心脑血管疾病-御坊堂健康门诊(理君博士)

1、心脑血管疾病御坊堂健康门诊目前多数学者认为，人类寿命大约在110-115岁，而现今平均寿命只在80岁左右，影响寿命的因素是什么呢？据报道，心脑血管病是人类尤其是老年人减寿的主要杀手。如何预防心脑血管病的发生，提高老年人生活质量已成为当今人们关切的热点，也是医疗保健人员迫切要解决的主要任务之一。心脑血管意外是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理。全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。心脑血管

2、疾病已成为人类死亡病因最高的头号杀手，也是人们健康的“无声凶煞”。目前，中国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人。中国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我们国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残。中国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于中国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍。所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。随着生活水平的提高和生活节奏的改变，被称为“富贵病”的“三高症”（即高血压、高血糖和高血脂），高血压的老年人使用降压药有讲究，有原则

3、，对于老年降压药的选择，随着年龄的增长，高血压患病率逐渐增加。60岁以上老年人中40%45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”及“四高一多”的特点。心血管疾病如冠心病的症状（包括心绞痛、心肌梗塞）l 胸闷、心悸不宁、心慌气短；l 心率不齐；l 胸痛、胸骨后或心前区疼痛；l 气紧、晕厥、虚弱、嗳气；l 胸部刺痛、固定不移、入夜更甚；l 舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病心绞痛、冠状动脉供血不足；上腹痛、恶心、呕吐；l 左后背痛、左手臂痛。脑血管疾病如缺血性脑中风的症状（包括脑血栓、脑栓塞等）l 偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语。或

4、者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等；l 肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；l 记忆力下降；看物体突然不清楚；l 眼球转动不灵活；小便失禁；l 平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；l 头痛或者恶心呕吐；l 头晕、耳鸣。由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多；加上随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶（例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低，导致体内自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁，久之使毛细血管堵塞，随着时间的

5、推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即为缺血性心脑血管疾病。心脑血管疾病产生另外一个重要的原因就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢造成的。众所周知血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通

6、的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。如何预防心脑血管疾病？人体随着年龄增加，各种组织逐渐老化，心脑血管尤为明显，60-70岁老年人心输出量与20-30岁人相比，约减少20%-30%，大脑皮层细胞减少约25%；动脉硬化、血栓形成、冠心病、高血压病、脑梗塞等心脑血管疾病发病率明显增加，致死率和致残率也随之增加，给家庭和社会造成负担。要延缓生理衰老过程和心脑血管疾病的发生，就必须要以预防为主。可采取

7、以下方法：l 合理膳食随着中国人民生活水平的提高，居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学，以为大鱼大肉就是生活质量的提高，其实不然。人的健康状况不同，饮食也应当有所不同。建议心脑血管病人养成以下饮食习惯。1、增加纤维膳食膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35克45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。2、多吃鱼和鱼油(但是,鱼油提炼过程中，科技不是很完善,不精纯.和快清软胶囊(海狗油提炼)相比就大大不如了，快清软胶囊是国际高科技高纯度超滤和生物分子精溜法精致而成

8、的,而且这两种科技都获得过诺贝尔奖.)鱼油具有明显的调节血脂功能，能够预防动脉硬化。大量摄取富含-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议：人们每天摄取2500千卡的能量，相应的应该摄取0.61克以EPA和DHA形式存在的-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例，每天必须至少服用35粒700mg含量为30%的鱼油胶丸，才能保证人体的基本需要，纽崔莱深海鲑鱼油胶囊每粒含EPA180mg和DHA120mg，每天两粒即可保证预防效果。-3脂肪酸治疗量为34g/d，选用纽崔莱深海鲑鱼油胶囊1013粒/天即可。3、多吃豆制品大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆

9、油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如：蚌）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子）。5、荤素菜合理搭配以新鲜蔬菜为主膳食中的动物油、肥肉和一些富含胆固醇的食物如猪脑、猪肝、皮蛋、鱼子、蟹黄、鱿鱼、奶油等，含有大量的饱和脂肪酸，多量摄入会导致血胆固醇增加，促使冠心病的发生发展。而植物性油脂含有的是不饱和脂肪酸，有降低血胆固醇、预防冠心病的作用。有数据提示，通过严格控制饮食中动

10、物脂肪的摄入总量，降低饱和脂肪比例，增加不饱和脂肪的成分，可使血清胆固醇降低约10%，甘油三脂降低30%。6、少吃多餐控制好进食量人体的热量主要来源于蛋白质、脂肪及碳水化合物，其中蛋白质多存在于动物类食物如瘦肉、鱼虾、禽类、蛋类、乳类等，植物性食品如豆类及豆制品中含量也很高。脂肪多存在于食用油及肥肉中。碳水化合物多存在于谷类及根茎类蔬菜中。如放纵食欲，进食量超过了身体的热量需要，就会转化为脂肪积存体内，使人发胖，血脂增高，致生动脉硬化。中医格言“饮食自倍，肠胃乃伤”，说的是经常饱食，会损伤胃肠功能，导致胃肠病的发生。还应看到，长期的饮食过量，体内的脂肪过剩，会使血脂增高，导致动脉粥样硬化。因此

11、要根据体重的不同，控制进食量。超体重者一定要减低热量。据推算，50克富强面粉或大米可产生热量175千卡，如果每天食用0.4千克，则可产生热量1400千卡，再加上适量的肉食、豆类制豆、蔬菜等副食，差不多够一天的热量。7、合理食补对有畏寒怕冷、气短乏力等症状的属于气虚阳虚的心脑血管病患者，可选择一些有甘温补益之功的羊肉、鸡肉、兔肉、桂圆以及大豆制品；而有性情急躁、手足心热、食少、便干、水肿等症状的属于阴虚内热的心脑血管病患者，可适当选择一些有补虚、除热、和脏腑之功的鸭肉、鹅肉以及百合、山药、糯米及绿豆制品。桂圆含人体所必需的蛋白质和葡萄糖，易于人体吸收利用，糯米可健脾养胃，从而达到补气养血的目的。

12、在寒冷时节喝一碗用桂圆与糯米熬制的桂圆粥是很有益的。生姜、洋葱等更是不可多得的冬令进补之品。常吃生姜历来被视为养生保健尤其是强壮心血管系统的要诀之一。生姜富含姜辣素，对心脏和血管有一定刺激作用，可使血管扩张，从而使络脉通畅、供给正常。8、药物学家在对银杏叶的研究中十分惊喜地发现，一片小小的银杏叶，所含成分之多，药理活性之强大出人们意料，其中仅是黄酮类成分就有20多种，另有萜类、酚类以及多种微量元素、维生素和氨基酸等。大量的药理实验结果显示，银杏叶中有重要药理活性作用的成分有两大类：银杏黄酮甙和银杏苦内酯。它们别具一格的作用机制与目前临床上一些常用的心脑血管疾病治疗药物是不相同的。其一是银杏苫内

13、酯可选择性的抵抗血小板活化因子。血小板活化因子是人体内一种很强的可引发血小板聚集和形成血栓的内源性活性物质，是诱发心脑血管疚病，特别是引起中风、心肌梗死的隐形杀手，危险性很高，而银杏苦内酯则是血小板活化因子的克星。其二是银杏黄酮甙具有对付白出基的高强本领。银杏黄酮甙已被证实能有效地对抗和消除自由基，并起到延缓衰老的良好作用。特别是近期来自国外的信息。认为银杏叶可用于预防和医治早期老年痴呆症患者，尤对帮助恢复和改善记忆力作用明显。其三是银苦内酯和黄酮甙两者有协同作用，可扩张血管、增加血流量，改善心脑血管循环，在缺氧情况下保护脑和心肌细胞。另外可降低血中甘油三酯，并提高高密度脂蛋白含量，提高红细胞

14、超氧化物歧化酶的活性。故银杏叶提取物的制剂对冠心病、心绞痛、高血脂以及脑震荡、脑外伤后遗症等患者均有较为良好的功效，且一般少见出现不良反应，作为保健药物易为人们接受。l 有效药补患者可根据自身情况请生进行对症处方。有益气、温补、活血之功的中药，如人参、黄芪、丹参、当归等对体虚、食欲不振、精神疲乏等体征的心脑血管病人来说较为适宜。1、 有明显气血不足的心血管病患者，冬季可进补阿胶；2、 有怕冷、腰酸等阳虚征候的，可配入黑芝麻、核桃仁；3、 平时脾胃虚弱者，可加入陈皮、山药煎液（陈皮10克、山药15克煎），以防伤胃。以上诸品，或可炖鸡、炖鸭，或可熬汤。但也有一些老年人，内有蕴热，表现为心烦急躁、舌

15、红、舌苔黄腻，则不适合药补。l 科学生活戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高。l 防止栓塞血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。l 患者不宜晨练因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。l 进补要适度中国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。l 心态平衡保持良好的思想情绪，严守生物钟规律是预防心脑血管病的基本条件。老年人性

16、格开朗、乐观、情绪稳定、生活规律非常重要，反之，急躁易怒、孤独抑郁、多愁善感易使血中激素水平增高、血管痉挛、血栓形成。故必须要强调神经系统、内分泌系统对人体健康的影响，使精神因素转变为正常的生理调节、而非致病因素。情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。l 适当运动心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时

17、，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。加强体育运动每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。l 尽量少服用干扰脂代谢的药物如受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等，均可使血脂升高。l 积极治疗影响血脂代谢的有关疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。l 定期体检定期做身体检查，监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年做体检一次，并要对血压、血脂、血糖进行监测，尤其在有各种刺激因素时（如情绪的变化、运动量的变化），机体往往处于

18、应激状态更应做详细检查。老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低，易使血栓形成，故就达到期监测，根据情况及时调整。l 严格遵守医嘱根据患病的情况选用钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、-受体阻滞剂和硝酸甘油等药物，使血压控制在150-140/90（20-19/12kPA）mmHg，无头晕头痛、无心慌胸闷及心前区疼痛症状，在治疗期间，药物和种类，剂量和服用方法应严格遵照医嘱，不可擅自停药、减药及增药，因为较长时间地服用心脑血管疾病类药物突然停药易造成不良的副反应，尤其是-受体阻滞剂和硝酸盐类药物。患心脑血管病本身并不可怕，忽视治疗和预防作用以及不正确的治疗最为可怕

19、，故此类患者要常去看医生，在医生指导下进行治疗，使心脑血管病的致死率和致残率降到最低水平。对有高血脂、高血糖的患者，可应用降脂类药物，如烟酸、安妥明类药物；降糖药物如优降糖，二甲双胍、降糖灵类物，使血脂降在正常范围，血糖控制在7-8mmol/L以下，保持良好的机体环境，预防心脑血管疾病的再发率。理君博士从疾病防治谈御坊堂保健产品l 红曲胶囊1. 降低胆固醇和甘油三酯具有降低胆固醇、甘油三酯的功效。甲基戊二酰辅酶A是决定胆固醇合成速率的关键酶，当食物中所含的脂肪被肠胃消化成脂肪酸，再由小肠吸收送到肝脏后，肝脏中的甲基戊二酰辅酶A会将其转化成胆固醇。而红曲菌素可对此产生抑制作用，阻止脂肪酸被转化成

20、胆固醇。许多人都知道，在采取低脂饮食和规律运动之后，甘油三酯会明显降低，但胆固醇却迟迟不下降。这是由于绝大多数的胆固醇是在肝脏中合成，肝脏在合成胆固醇的过程中，需要甲基戊二酰辅酶A还原酶，而红曲菌具有抑制这种还原酶的活性，使肝脏中合成胆固醇的过程受到抑制，达到降低血中胆固醇的功效。御坊堂红曲胶囊对降低低密度脂蛋白胆固醇效果也很突出。低密度脂蛋白胆固醇是血管堵塞的元凶之一。红曲胶囊对扮演血管清道夫的高密度脂蛋白胆固醇具有提升作用，使血管不易堵住。御坊堂红曲胶囊综合调节血脂，实现“三降一升”。2. 降血压御坊堂红曲胶囊中的二级代谢产物“-氨基丁酸”为脑神经传导的促进物质，根据许多实验证实，它具有良

21、好的降血压功效。3. 降血糖经过实验发现，御坊堂红曲胶囊对降血糖有显著的效果，其原因可能是其中含有能抑制碳水化合物吸收的物质。4. 清除血管垃圾，修复血管壁预防并治疗各类心脑血管疾病，如脑中风、冠心病、高血压等。5. 辅助降糖，减少糖尿病并发症的发生。，御坊堂红曲胶囊适用人群：心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、高血压、高血脂、高血黏度；脑血管疾病：脑血栓、脑栓塞、脑溢血、脑萎缩、脑中风后遗症，如：偏瘫、麻木、失语、因血管引起的耳鸣失聪、半身不遂、四肢无力、视力模糊；老年病：早老年痴呆、帕金森症早期、糖尿病及其并发症；亚健康人群：长期便秘者、肥胖者、长期坐于电脑前而导致的缺氧者、想

22、预防保健和美容者，长期处于亚健康状态者。l 天然大豆卵磷脂软胶囊、青春年华胶囊两种胶囊中含有卵磷脂、脑磷脂、心磷脂、磷脂酸（PA）、磷脂酰甘油（PG）、缩醛磷脂、溶血磷脂等，具有预防心脑血管疾病等作用。调节胆固醇在人体内的含量，有效降低高胆固醇、高血脂及冠心病的发病率，对心脏有着极佳的保护功能。l 海狗油软胶囊含丰富的EPA，俗称血管清道夫，可防止血管硬化、心脑血管栓塞，降低高血压、高血脂、胆固醇，抑制血小板凝聚。适用于冠状动脉硬化和血栓，脑中风、脑溢血、脑血管障碍，高胆固醇、高血脂、高血压，手脚麻痹，心悸等各种心脑血管疾病l 角鲨烯软胶囊角鲨烯可中和血液中的氢离子以减低血液之酸性，使血液偏碱

23、性，进而达到净血之功能，有助于恢复血液中胆固醇的正常水平；促进血液循环，帮助预防及治疗因血液循环不良而引致的病变，如心脏病、高血压、低血压及中风等。l 康辐宁片内含银杏黄酮，即银杏叶提取物。在大脑，眼球视网膜和心血管系统中可发挥抗氧化特性。其在大脑和中枢神经系统中的抗氧化作用可能有助于防止因年龄导致的大脑功能衰落。银杏叶提取物在大脑中的抗氧化功能特别使人感兴趣。大脑和中枢神经系统特别易受自由基攻击。自由基导致大脑损伤被广泛认为是导致伴随衰老而来的多种疾病的影响因素，其中甚至包括阿兹海默症。对冠心病、心绞痛、高血脂以及脑震荡、脑外伤后遗症等患者均有较为良好的功效。l 灵芝螺旋藻片灵芝对冠心病心绞痛的疗效可能与其增强心脏功能、提高心肌对缺血的抵抗力、增加冠脉流量、改善心肌循环、降低血黏度、防止血栓形成等有关。灵芝孢子粉的镇静作用、镇痛作用