中医执业医师备考训练精选题及答案解析

1、中医执业医师2016年备考训练精选题及答案解析为了帮助考生更好的做好2016年执业医师考试备考工作，乐教考试网执业医师频道小编特收集整理了2016年中医执业医师备考精选试题及答案汇总供考生参考使用。更多关于执业医师的信息，请访问乐教考试网执业医师频道。1.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为A.咯血B.烦躁C.劳力性呼吸困难D.夜间哮喘E.嗜睡答案解析：C2.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.室性期前收缩和室性心动过速B.房室交界区性C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.窦性停搏答案解析：A3.二尖瓣狭窄患者,下述哪一项描述最正确A.出现急性肺水肿是由于左心室

2、排血量减低B.最常见的心律失常是室性期前收缩C.声音嘶哑常见D.最早症状是游走性关节疼痛E.患病后期大咯血反而少见答案解析：E4.二尖瓣分离术最适应于A.55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B.心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C.晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D.3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E.6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者答案解析：E5.心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于A.心包积液量B.心包积液的性状C.心包积液的时间长短D.心包腔内压力上升的速度E.心包积液的病因答案解析：D6.引起左室后负荷增加的最主要因素是A.肺循环高压B.体循环高压C.主动脉瓣关闭不全D.血容量增加E.

3、左至右分流的先天性心脏病答案解析：B7.下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加A.主动脉瓣关闭不全B.阻塞性肺气肿C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.贫血性心脏病答案解析：B8.高血压病所致的左室后负荷增加,与以下哪项因素的关系最为密切A.主动脉顺应性降低B.血液粘度增加C.相对性主动脉瓣狭窄D.外周血管阻力增加E.动脉血容量增加答案解析：D9.左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期奔马律C.第一心音减弱D.心率明显增快E.肺动脉瓣第二心音增强答案解析：B10.下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法A.肺毛细血管楔压B.左心室舒张末压C.心排血量D.平均

4、动脉压E.平均左心房压答案解析：B11.快速心房颤动病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A.停用洋地黄B.阿托品C.异丙基肾上腺素D.维拉帕米E.乙胺碘呋酮答案解析：A12.急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是A.呕吐.多汗造成的低血容量B.室性期前收缩C.心肌收缩力减弱,心排出量降低D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E.乳头肌功能不全答案解析：C13.导致肺水肿的最直接原因是A.肺动脉压力增高B.右心室压力增高C.肺静脉压升高D.左心室舒张末压升高E.右心房压力增高答案解析：C14.动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.右冠状动脉窦房结支C.左冠

5、状动脉窦房结支D.左冠状动脉前降支E.左冠状动脉回旋支答案解析：D15.下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断A.腹部移动浊音阳性B.肘静脉压升高C.转氨酶升高D.白/球蛋白比例降低E.心尖区2/6级收缩期杂音答案解析：B16.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A.口服地高辛B.服利尿剂C.瓣膜分离术D.瓣膜置换术E.预防及治疗链球菌感染答案解析：E17.急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确A.室性期前收缩-毛花甙丙B.室上性心动过速-阿托品C.室性心动过速-利多卡因D.窦性心动过缓-维拉帕米E.°房室传导阻滞-普萘洛尔答案解析：C18.心电图区别心肌梗

6、死和心绞痛最有意义的改变是A.ST段上升B.T波呈"冠状T"波倒置C.ST段上升合并高耸T波D.T波异常高耸E.病理性Q波答案解析：E19.下列哪种疾病最可能有奇脉A.原发性限制型心肌病B.肥厚型梗阻性心肌病C.原发性扩张型心肌病D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狭窄答案解析：A20.感染性心内膜炎最常见的病原菌是A.草绿色链球菌B.白色葡萄球菌C.肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.溶血性链球菌答案解析：A21.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确A.不易发生心力衰竭B.血压波动性较大C.以舒张压增高为主D.不易发生体位性低血压E.患病率不随年龄增长而增加答案解析：B22.下列哪项是心肌

7、梗死的并发症A.急性左心衰竭B.休克C.低血压D.心律失常E.心脏破裂答案解析：E23.对原发性心肌病的诊断,下列哪项检查为首选A.胸部X线B.心电图检查C.超声心动图D.放射性核素E.心脏CT答案解析：C24.心绞痛发作时下列描述哪项最正确A.胸痛发作是在一阵劳累之后B.胸痛部位界限很清楚C.病人无焦虑,皮肤出汗等现象D.心率增快,血压增高不常见E.绝大多数ECG出现ST段移位答案解析：E25.以下哪项最支持心包积液的诊断A.脉压大B.奇脉C.ECG肢导低电压D.心音弱E.心界向两侧扩大答案解析：B26.在慢性心力衰竭的病因中最主要的是A.机体代偿机制障碍B.心室充盈受限C.原发性心肌损害D

8、.心律失常E.诱发因素存在答案解析：C27.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是A.感染性心内膜炎B.充血性心力衰竭C.咯血D.血栓栓塞E.肺部感染答案解析：B28.二尖瓣狭窄最常见的病因A.炎症B.粘液样变性C.退行性改变D.缺血性坏死E.创伤答案解析：A29.确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是A.心电向量图B.胸部X线C.心电图D.心包活检E.超声心动图答案解析：E30. 下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A.风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染C.先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素D.感染性心内膜治愈患者,膀胱

9、镜检时可不必服用抗生素E.风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素答案解析：B31.对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养B.先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素C.体温在38.5以上时才能抽血做细菌培养D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养E.为提高血培养阳性率每日抽血一次答案解析：D32. 关于心包炎的治疗措施正确的是A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发

10、疾病答案解析：C33.感染性心内膜炎并发症中最常见的是A.心力衰竭B.细菌性动脉瘤C.动脉栓塞D.心肌脓肿E.急性心肌梗死答案解析：A34.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义A.持续高热,体温超过39B.心脏杂音的强度和性质有变化C.发热者伴有脾脏肿大D.拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点E.轻、中度贫血伴有镜下血尿答案解析：B35.下列哪项体征即可诊断心包炎A.颈静脉怒张伴有奇脉B.动脉压下降,舒张压不变,脉压变小C.心脏浊音界向两侧扩大D.心前区听到心包摩擦音E.心尖搏动弱心音低而遥远答案解析：D36.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎

11、D.肿瘤性心包炎E.心脏损伤后综合征答案解析：A37.诊断急性非特异性心包炎最特异的是:A.心包积液量较大,可发生心脏压塞B.能自行痊愈,但不再反复发作C.剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音D.化验检查示白细胞总数增高,血沉增快E.血性心包积液较易出现答案解析：C38.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.淋球菌E.牛链球菌和肠球菌答案解析：C39. 鉴别室速与室上速最可靠的方法是A.QRS波群宽大畸形程度B.是否存在房室分离C.对药物治疗的反应D.心率的快慢E.对迷走神经刺激的反应答案解析：B40.产生孤立性房颤的原因正确的是A.冠心病所致B.与

12、酒精中毒有关C.药物中毒D.房速恶化E.体检正常者答案解析：E41.心电图确定房性期前收缩的最主要依据是A.QRS波群形态B.P'波的形态及位置C.代偿间歇是否完全D.P-R间期的时限E.Q-T间期的时限答案解析：B42.引起室性心动过速最常见的原因是A.扩张型心肌病B.心力衰竭C.缺血性心脏病D.二尖瓣脱垂E.Q-T间期延长综合征答案解析：C43.成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A.Chagas病B.Lyme病C.冠心病D.Lev病E.钙化性主动脉瓣狭窄答案解析：D44.心房颤动并发室性心动过速最常见于A.急性心肌梗死B.洋地黄中毒C.甲亢性心脏病D.二尖瓣狭窄E.高血压心脏

13、病答案解析：B45.诊断室性心动过速的最重要依据是A.QRS波群畸形程度B.心房夺获C.心室夺获D.房室分离E.心室率的快慢答案解析：C46.最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是A.希氏束波的位置B.心率的快慢C.QRS波群宽大程度D.房室关系E.阿托品试验心室率提高程度答案解析：A47.终止心房扑动最有效的方法是A.毛花甙丙静注B.颈动脉窦按摩C.射频消融术D.同步直流电复律E.食道电极超速抑制答案解析：D48.以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A.持续发热1-10天B.心尖部闻及第三心音C.出现房室传导阻滞D.外周血检出肠道病毒核酸E.心肌内检出病毒答案解析：E49.可能引起特发性心肌

14、炎最主要的病原微生物是A.柯萨奇A,B病毒B.白喉杆菌C.白色念珠菌D.阿米巴原虫E.草绿色链球菌答案解析：A50.决定冠心病心绞痛预后的主要因素正确的是A.心绞痛发作时持续时间长短B.冠状动脉病变范围和心功能C.心室晚电位阳性与否D.患者的年龄与肥胖与否E.是否合并其它心脏病答案解析：B51.心力衰竭治疗的总原则正确的是A.有针对性的病因治疗B.消除心力衰竭的诱因C.综合治疗措施D.调节心力衰竭代偿机制E.拮抗神经体液因子过分激活答案解析：C52.急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是A.地高辛口服B.安定肌注C.吗啡皮下注射

15、D.氨茶碱静滴E.硝普钠静滴答案解析：E53.下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是A.1受体阻断剂很少产生耐药性,故疗效肯定B.钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率C.硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量D.血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用E.硝普钠可有效降低心室负荷,但不能改善左室射血分数答案解析：D54.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A.LV EF>50%B.LV EF<50%C.E/A值<1.2D.E/A值>1.2E.E峰与室间隔距离<10mm答案解析：B55.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的

16、一项是A.PCWP>12mmHgB.PCWP<12mmHgC.CO<3.5L/minD.CI<2.5L/E.RAP>10mmHg答案解析：B56. 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是A.肝脾肿大B.腹水形成C.下肢浮肿D.胸腔积液E.肘静脉压升高答案解析：E57.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A.心肌损害,心室重构B.小动脉收缩，心脏后负荷增加C.体循环瘀血,心脏前负荷增加D.AT活性异常E.心钠素分泌增多答案解析：A58.舒张功能不全病理生理特点正确的是A.心脏指数和左室射血分数均降低B.左室舒张末压升高而射血分数正常C.心排血量明显减低D.发生

17、在收缩功能障碍之后E.左室舒张末期容量明显升高答案解析：B59.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是A.单纯收缩期高血压B.感染性心内膜炎C.重度二尖瓣狭窄伴房颤D.急性广泛前壁心肌梗死E.肥厚型梗阻性心肌病答案解析：D60.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A.预激综合征合并心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病C.缩窄性心包炎合并心房颤动D.高血压病舒张性心力衰竭E.冠心病心力衰竭合并心房颤动答案解析：E61.诊断右心衰竭最主要的体征是A.三尖瓣关闭不全B.肝肿大并压痛C.双下肢浮肿D.肝颈静脉返流征E.胸腔积液答案解析：D62.心源性哮喘的临床表现正确的是A.有慢性气管疾病病史B.肺听诊哮喘音

18、为主C.咳白色粘痰D.咳粉红色泡沫痰E.颈静脉怒张答案解析：D63.慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是A.左下肺动脉增宽B.肺门呈蝴蝶状影C.上肺血管影增强D.肺门血管影增强E.Kerley B线答案解析：E64.失代偿性心力衰竭的表现正确的是A.心衰早期心钠素分泌减少B.左室舒张末压>18mmHgC.左室扩大与心功能平行D.RAS受到明显抑制E.心脏指数<3.2L/min·m2答案解析：D65.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是A.一氧化氮B.前列环素C.缓激肽D.内皮素E.心钠素答案解析：B66.下列哪种受体阻滞剂同时具有受体阻滞作用A.普萘洁尔B.美托洁尔C.比

19、索洁尔D.阿替洁尔E.卡维地洛答案解析：E67.下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是A.多发生于老年人,青年人较少见B.此类型高血压属高度危险组C.左心衰竭的症状突出且危重D.多数由中,重度高血压发展而来E.肾脏损害突出,可死于肾衰竭答案解析：E68.高血压病引起的主要病理改变为A.主动脉硬化B.周身微血管硬化C.小动脉玻璃样变D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉夹层动脉瘤答案解析：C69.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A.收缩压160mmHg和(或)舒张压95mmHgB.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgC.收缩压130mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压160mmHg和

20、(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压95mmHg答案解析：B70. 3级高血压的诊断标准正确的是A.收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHgB.收缩压>180mmHg和(或)舒张压100mmHgC.收缩压180mmHg和(或)舒张压110mmHgD.收缩压180mmHg和(或)舒张压100mmHgE.收缩压180mmHg和(或)舒张压>110mmHg答案解析：C71.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切A.遗传因素B.血浆肾素水平C.高钠盐摄入D.胰岛素抵抗E.吸烟答案解析：A72.肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A.前

21、倾坐位呼气末杂音增强B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱C.右侧卧位吸气时杂音增强D.下蹲位吸气时杂音减弱E.前倾坐位吸气时杂音增强答案解析：D73.急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄A.2个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年答案解析：E74.关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的A.约1/2的患者为女性B.绝大多数患者有急性风湿热史C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄占风心病的40%E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄答案解析：C75.下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音B.心电图示左心房大C.胸部X线示心影呈梨形D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩

22、小E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音答案解析：D76.二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是A.血栓血塞B.急性肺水肿C.心房颤动D.感染性心内膜炎E.右心衰竭答案解析：C77.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B.二尖瓣闭式分离术C.二尖瓣直式分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣修复术答案解析：A78.易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病正确的是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全答案解析：D79.彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积A.<3cm2B.4-6cm2C.6-8cm2D.>8cm2E

23、.>10cm2答案解析：D80. 急性主动脉瓣关闭不全伴严重肺水肿的最有效治疗措施的是A.吸氧B.静滴硝普钠C.静注呋塞咪D.静注毛花甙丙E.行人工瓣膜置换术答案解析：E81.肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是A.风湿热B.老年退行性瓣膜病变C.先天性畸形D.类癌综合征E.系统性红斑狼疮答案解析：C82.成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是A.风湿性炎症B.先天性二叶瓣畸形C.感染性心内膜炎D.类风湿性关节炎E.强直性脊柱炎答案解析：B83.心绞痛产生疼痛感觉的直接因素最可能的一项是A.心脏内的自主神经本身缺血缺氧引起反复一过性疼痛B.心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心内的自主神经引起疼

24、痛C.心外膜缺血,刺激心脏的感觉神经,经脊髓传到大脑引起疼痛D.心内膜缺血,刺激心脏的感觉神经,经脊髓传到大脑引起疼痛E.心肌内积聚过多的代谢产物,刺激心内的感觉神经引起疼痛答案解析：B84.与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是A.持续约半小时B.可伴有急性肺水肿C.血清心肌酶升高D.用硝酸甘油后缓解E.心电图有病理Q波答案解析：D85.急性冠状动脉功能不全亦称为下列哪一项A.恶化型劳累性心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.中间综合征E.梗死后心绞痛答案解析：D86.心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是A.硝酸甘油静脉滴注B.硝苯地平

25、间断口服C.美托洛尔长期口服D.经皮腔内冠状动脉成形术E.主动脉冠状动脉旁路搭桥术答案解析：D87.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据A.胸痛发作B.年龄>60岁C.有冠心病的易患因素D.心电图有显著的ST段压低E.放射性核素心血池显影答案解析：D88.心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切A.进餐后心肌耗氧量增加B.包餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏C.血小板易于集聚而形成血栓D.交感神经过度活动E.冠状动脉易发生痉挛答案解析：C89.冠心病患者心绞痛发作之前常发生的病理生理改变是A.血压增高B.心肌收缩力减低C.射血速度减慢D.肺毛细血管楔压升高E.副交感神经过度活动答案解析：A90.稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是A.冠脉循环的小动脉病变B.血红蛋白和氧的解离异常C.冠状动脉狭窄D.交感神经过度活动E.心肌代谢异常答案解析：C91.冠心病的流行病学特点正确的是A.多发生在60岁以后B.男女发病率相似C.体力劳动者较多D.欧美发病率与我国相似E.在我国发病率逐年增加答案解析：E92.有助于区别肥厚型梗阻性