细辛脑联合氨溴索氧驱动雾化吸入佐治小儿支气管炎临床观察

1、细辛脑联合氨溴索氧驱动雾化吸入佐治小儿支气管炎临床观察    摘要：目的：观察细辛脑联合氨溴索氧驱动雾化吸入佐治小儿支气管炎临床疗效。方法：70小儿支气管炎患儿随机分为两组，两组均采取常规抗炎、化痰、解痉平喘等治疗，治疗组在此基础上加用细辛脑联合氨溴索氧驱动雾化吸入治疗，观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率91.43%；对照组总有效率77.14%。治疗组疗效优于对照组(p<0.05)。结论：细辛脑联合氨溴索氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管炎疗效确切。关键词：细辛脑氨溴索雾化吸入小儿支气管炎小儿支气管炎是儿科常见病之一。本病主要表现为咳嗽、咯痰、气促。

2、临床主要采用抗炎、解痉、扩张气道、化痰对症治疗。但仍有部分患儿存在痰多不易咳出，导致病情反复发作。笔者在常规治疗基础上采用细辛脑联合氨溴索氧驱动雾化吸入治疗本病，取得一定疗效，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年4月2010年4月儿科住院部收治的70例小儿支气管炎患儿，诊断标准符合诊断符合诸福棠实用儿科学诊断标准1，随机分为两组，治疗组35例，男23例，女12例；年龄7个月11岁，平均（4.73±2.33）岁；对照组35例，男21例，女14例；年龄8个月10岁，平均（4.53±2.43）岁。两组年龄、性别、病程均差异无显著性（P>0.05），具有可

3、比性。1.2治疗方法两组患儿常规选用抗生素、化痰、止咳等对症处理，治疗组在此基础上加用细辛脑8mg联合盐酸氨溴索注射液10mg，加入到0.9%生理盐水中配成12ml的吸入液，经氧气驱动雾化吸入器雾化吸入，2次/d，7d为1个疗程。1个疗程结合后进行疗效判断。1.3疗效判定参考相关文献制定2：显效：入院后57d，咳嗽、咳痰、气促明显减轻，体温恢复正常，肺部罗音消失，食欲增加，精神良好；有效：入院后57d内，咳嗽、咳痰、气促好转，体温降低，肺部罗音减少，精神好转；无效：入院后1周，咳嗽、咳痰、症状未见好转，体温未降，肺部湿罗音较多，精神萎靡。2结果两组疗效比较见表1。治疗组显效18例，有效13例，

4、无效3例，总有效率为91.43%。对照组显效15例，有效12例，无效8例，总有效率为77.14%。治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。表1两组疗效比较（n%）组别 n 显效 有效 无效 总有效率治疗组 35 18（51.43） 13（37.14） 3（8.57） 91.43*对照组 35 15（42.86） 12（34.29） 8（22.85） 77.14注：与对照组比较，*p<0.053讨论小儿支气管炎多是由于病毒或者细菌感染，导致小儿支气管黏膜发炎、充血、水肿，黏液分泌物明显增多，痰不易咯出。另外，由于小儿气管、支气管发育不完善，痰液易潴留于支气管内，导致患儿出现发热、咳嗽、

5、咳痰、气喘等。治疗上采取化痰、保持呼吸道通畅是治疗本病的一个主要方法3。细辛脑是从中药石昌蒲经现代工艺提取的主要有效成分，为人工合成中药单体，临床广泛用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等病，疗效确切。药理研究证实：细辛脑具有类似氨茶碱松弛支气管平滑肌作用4能选择性激动2受体，通过抑制T细胞增殖活化，抑制气道嗜酸性粒细胞分泌的炎症细胞，对抗组胺、乙酰胆碱，对咳嗽中枢有较强的抑制作用，能缓解支气管痉挛，达到平喘、抗炎作用。此外，它还具有引起支气管分泌物增加，使浓痰变稀，降低痰液黏滞度，易于咳出。盐酸氨溴索是盐酸溴已新在体内的代谢物，是新型的祛痰药5。它能促进纤毛上皮的再生和纤

6、毛正常功能的恢复，加快黏膜纤毛的运动，维护呼促进黏液排出的特性，防止肺泡萎缩，使呼吸道分泌物及炎症因子迅速排除，加速痰液的排出，促进肺炎的恢复。盐酸氨溴索雾化后可迅速到达并作用了靶器官肺，局部药物浓度高，起效快，且局部用药减少全身不良反应6。从本次研究结果显示，治疗组在常规治疗基础上采用细辛脑联合氨溴索氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管炎，其临床疗效优于对照组（P<0.05），且使用方便，患儿易于接受，值得临床推广使用。参考文献：1胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学M.第7版.北京:人民卫生出版社，2002：1171-12142付印强.抗生素联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎68例临床观察

7、J.中国当代医药.2010，17（21）:80-81.3黄灿媛.盐酸氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管肺炎69例疗效观察J.右江医学.2010，38（3）:306-307.4曹媛.细辛脑注射液佐治小儿支气管肺炎疗效观察J.中国社区医师·医学专业.2010，（12）:62-63.6张利，李劲松，李一心.足量布地奈德与氨溴索联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察J.中国医学创新，2010，7（3）:44-45.    你可能感兴趣的毕业论文    · 吸出来的慢性支气管炎· 中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎的护理· 61例慢性支气管炎患者拒绝雾化吸入疗法原因分析和对策&