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文档简介

1、么6. 0.2手术病理标本检查管理制度与流程1手术病理标本检查管理制度与流程手术切取的活体病理标本具有重要的价值，手术标本的病理诊 断结果是确定进一步治疗方案的重要依据。为规范病理标本管理， 避免差错事故发生，规范标本的保存、登记、送检等流程，有效防 止病理标本的遗失、漏检，保证准确及时的发出病理报告，特制定本 制度。一、手术中取下的标本无论组织大小，都必须送做病理检查, 不得随意丢弃。二、凡需要手术的病人，由主管医生或手术医生在术前填好病 理申请单，于手术当天与病历一起送人手术室。三、手术中切下的标本由巡回护士放入容器内，标本完全浸入 10%屮性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内，并贴好标码（姓

2、名、住院 号），送交手术室专职人员签收。四、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到 病理科，负责送检标本人员必须带病理标本签收本，由病理科 工作人员核对无误后签收，方能留下病理标本。五、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理 申请单，并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认 后，由手术室将冰冻标本及病理申请单一同送到病理科。六、病理科收到标本后应及时操作检查:（一）一般在收到标本后半小时左右发岀临时冰冻报告，如 遇特殊情况延迟报告应及时通知手术室，三天内发出冰冻报告。（二）石蜡切片报告在收到标本后五个工作日内发出，如遇 特殊情况（如需做酶标、特染、脱钙等）应及时

3、发岀临时报告或 延 缓报告的通知。（三）细胞学检查：穿刺涂片一般在送检后一小时发岀报告, 如有特殊情况应和科室约定发岀报告FI期，脱落细胞检查在收到标 本后二个工作日内发岀报告。七、病理标本检查后至少保留一个月。八、违法上述规定者，纳入科室绩效管理考核处理，造成严重 后果的追究个人责任。4. 6. 7. 1 C术后患者管理相关制度与流程。1术后患者管理制度与处理工作流程一、术后患者管理制度1、手术结束后，术者对病人术后需要特殊观察的项目及处 置（各 种引流管和填塞物的处理）要有明确的书面交待（手术记 录或病程 记录）。手术记录应在规定时限内及时、准确、真实、全面地完 成。2、麻醉科医师要对实施麻醉的所有病人进行麻醉后评估，尤 其对全麻术后病人，麻醉科医师应严格依照全麻病人恢复标准确定 病人去向（麻醉恢复室、病房、外科监护室），并对重点病人实行 术后24小时随访且有记录。病人送至病房后，接送双方 必须有书 面交接，以“手术病人身份识别交接记录单”签字为准。3、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时,手术者应在病人术后24小时内查看病人，如有特殊情况必须做

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