职业病危害因素检测报告

1、资料MA证书编号:检测报告检测编号:样品名称：受检单位：检测类型:XXX技术服务机构年 月日检测报告说明一、本报告无技术服务机构检验检测专用章及骑缝章无效。二、对本报告如有异议者，请于收到报告之日起十五日内向本XXX生术服务机构提出。三、本报告无编制、审核、授权签发人签名无效。四、本检测报告只对所检样品检测项目的检测结果负责。由其他机构 和单位采集送检的样品，本技术服务机构仅对送检样品的检测结果负责， 不对样品来源负责。五、本报告未经XXX港术服务机构书面批准，不得以任何方式部分复 制；经同意复制的复制件，应由xxx><术服务机构加盖公章确认。六、本报告一式两份、一份交受检单位，一

2、份由技术服务机构存档。检测单位：地 址：邮政编码：电 话：传 真:资料资料以下为检测结果表格(注：检测结果表格上方必须标明检测项目及检测依据，表格下方必须标明该检测项目评价依据及 相应职业接触限值，表格中必须对检测结果进行判定。)示例：检测项目：氨检测依据：GBZ/T 160.29-2004工作场所空气有毒物质测定无机含氮化合物检测结果序号采样岗 位采样点/ 采样对 象接触 时间 (h/d)检测结果/，3、(mg/m)/， 3、Ctwa (mg/m)/， 3、Cstel( mg/m)判定结果合格或者不合格。下同，特殊说明除外。评价依据：GBZ 2.1-2007工作场所有害因素职业接触限值第1部

3、分化学有害因素3氨时间加权平均容许浓度(PC-TWA 20mg/m短时间接触容许浓度(PC-STED 30mg/m 3检测项目：有毒物质(共三个式样)式样一：序号采样 岗位米样点/ 采样对 象接触 时间 (h/d)号测潜(mg/m)3./3 3Ctwa (mg/m)超限倍数判定结果合格或者不合格。下同，特殊说明除外。式样二:序号采样 岗位采样点/ 采样对 象接触 时间 (h/d)号测潜(mg/m)3/， 3、Ctwa ( mg/m )3./， 3、Cstel( mg/m)判定结果合格或者不合格。下同，特殊说明除外。式样三:序号采样岗位采样点/ 采样对象接触 时间(h/d)号测泄 (mg/m)c

4、 /， 3Cma C mg/m)判定结果合格或者不合格。 下同，特殊说明除外。检测项目：粉尘一总尘序号采样 岗位采样点/ 采样对 象接触 时间 (h/d)检测结果/3 3、(mg/m)八/,3、Ctwa ( mg/m)超限倍数判定结果合格或者不合格。下同，特殊说明除外。检测项目：粉尘一呼吸性粉尘序号采样 岗位采样点/ 采样对 象接触 时间 (h/d)检测结果/3 3、(mg/m)/ ， 3、CTwa (mg/m)超限倍数判定结果合格或者不合格。下同，特殊说明除外。检测项目：粉尘一游离二氧化硅含量接触序号 采样岗位采样点粉尘种类时间检测Z果() 判定结果(h/d)1.属矽尘；2.否矽尘(填写具体

5、的粉尘名称)检测项目：物理因素一超高频辐射测量结果-, 一 ，一 接触 2、序号测量地点/对象 波型分类 m口功率密度(mW/cm) 口电场强度(V/m) 判定结果时间(h/d)123均值检测项目：物理因素一高频电磁场序号接触测量地点设备工作频率时间 /对象 (f，MHz) (h/d)电磁场强度测量结果判定结果123 均值电场强度(V/m)磁场弓虽度(A/m)检测项目：物理因素一工频电场接触电场强度(kV/m)序号 测量地点/对象 时间 判定结果(h/d)123 均值检测项目：物理因素一激光辐射测量地点/序号 对象 光谱范围波长(nm)测量结果接触时间 口照射量(J/cm 2)口辐照量(W/c

6、m2)判定结果(h/d)测量部位 123 均值眼皮肤眼皮肤检测项目：物理因素一微波辐射序测量地号点/对象测量结果（pW/cm2）接触波型分类时间判定结果（h/d） 测量部位1238h平均功率密度全身辐射：取头、胸、腹等处的最高值；肢体局部辐射：取肢体（如手，脚）某点的最高值;既有全身，又有局部的辐射，则取除肢体外所测的最高值。检测项目：物理因素一紫外辐射2紫外光谱辐照度（pW/cm）序号测量地点/对象判定结果分类测量部位H(UVA)Eb (UVB)Ec(UVC)&检测项目：物理因素一噪声接触序号测量岗位测量地点/对象时间(h/d)测量结果L Aeq,T dB(A)LEX,8h一、 1判

7、定结果123均值dB(A)备注：当当d/w时，需计算40h等效声级Lex,w.检测项目：物理因素一噪声(脉冲)序号测量岗位测量地点/对象测量结果L Peak dB(A)接触次数(n/d)判定结果检测项目：物理因素一高温(一)序号测量地点测量时段接触时间体力劳动率(%)强度检测项目：物理因素一高温（二）序号测量地点测量时段接触时间体力劳动率(%)强度检测项目：物理因素一手传振动序号测量地点/对象接触 时间（h/d）测量结果（c ）湿球 黑球 干球WBGT旨判定结果温度 温度 温度 数测量结果（c ）WBGTWBGT指数平指数 均值（C）时间加权平均判定结果WBGT测量结果（m/s 2）ahw(最大彳1)