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1、一一 概述概述二二 正常人的体液分布正常人的体液分布三三 围术期病人体液的缺失及围术期病人体液的缺失及量化量化治疗治疗五五 术中液体治疗的相关问题术中液体治疗的相关问题目录目录二二 正常人的体液分布正常人的体液分布体液总量体液总量(占体重占体重60%)细胞内液细胞内液(ICF)(40%)细胞外液细胞外液(ECF)(20%)血液血液(PV)(4%)组织间液组织间液(IFV)(16%)细胞内液以K+为主 细胞外液以Na+为主Na+是形成细胞外液渗透压的主要物质三三 围术期体液的缺失及量化治疗围术期体液的缺失及量化治疗每小时需要量n1单元（凝血物质）单元（凝血物质）正常凝血功能正常凝血功能1单元（凝

2、血物质）单元（凝血物质）n 1000mlFFP（30%凝血因子）凝血因子）10U冷沉淀冷沉淀( 250mg10+2.5mg1000=5000mg)1袋血小板袋血小板(100109)容量治疗方案 失血量 人工胶体 (ml) 6% 或 10% 2000 2.0L 1.5L 1.0L 1.0L 血小板 血浆晶体液 浓缩RBCPVE=输入容量(PVVD)(PV：血浆容量；VD：液体的分布容积)。 PVE=输入容量(PVVD)(PV：血浆容量；VD：液体的分布容积)。 PVE=输入容量输入容量(PVVD)(PV：血浆容量；VD：液体的分布容积)。 晶体溶液生理盐水乳酸林格液其它电解质溶液天然胶体全血新鲜冻干血浆FFP人白蛋白溶液人造胶体明胶右旋糖酐羟乙基淀粉休克、烧伤、肠梗阻、肝功能衰竭、心衰、多器官衰竭、颅脑损伤、成人呼吸窘迫综合症的患者以及重度妊高症孕妇等复杂手术的液体治疗判定患者的病理生理特点

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