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文档简介
1、一、填空题1、 脉搏短细的患者,测量脉搏时,应一名护士 另一名护士 ,同时测量1分钟。2、 长期观察血压的患者,做到“四定”: 03、 为病人进行PICC置管时,选择贵要 为最佳穿刺血管。4、 在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过一一秒,连续吸痰不得超过一-次。5、 患者的压疮分期为: 期、 期、 期。6、 无菌区是指经过 处理,而未被的区域。7、 采集动脉血,进行血气分析,是判断患者 情况。8、 使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体 ,以免由于重力作用造成回血 堵塞导管。9、 为患者实施头部降温,可降低 的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的10、物理降温时,应当避开患者的11、
2、对做皮试的患者,应按规定时间由- 护士观察结果。12、肌内注射时,应避免 和-,无回血时方可注射。13、呼吸中枢位于延脑和-014、如遇到PICC导管阻塞,严禁使用-10毫升的注射器。15、打开的无菌溶液有效使用时间是小时。16、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在-分钟后取岀。17、高血压的标准为成人收缩压达到或超过 mmHg及舒张压到达或超过- mmHg 为高血压。18、电复位的方式有同步电复律、-、-电复律、电复律。19、正常人24小时尿量为毫升,日夜尿量之比是 020、呼吸困难时病人岀现的三凹征包括: 凹陷21、肝昏迷的主要原因是-增高322、脑疝有小脑 和023、肌内注射应选择合适的注射
3、部位,避免刺伤神经和血管,避开等部位。24、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及 。25、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液要现用现 ,剂量要准确,并备 肾上腺素等抢救药品及物品。26、为患者实施头部降温,可以防k ,并可降低 ,减少其量,提高 。27、为患者实施局部物理降温,可以减轻 ,限制 ,减轻一一。28、物理降温时,应当避开患者的-、-、 、-、一及29、基础生命支持技术主要包括:、。30、口对口人工呼吸的方法:送气时 , 呼气时 ,送气时间为,见 即可。二、单选题()1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗A 12 小时 B 4 小时 C 36
4、小时 D 48 小时2 、 如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少 () A 5 厘米 B 8 厘米 C 10 厘米 D 15 厘米3 、 翻转患者时,翻身角度不超过()A 30 度 B 45 度 C 50 度 D 60 度4 、 胸腔闭式引流瓶应低于胸腔()A 40-50 厘米 B 50-60 厘米 C60-8 。厘米 D 60-100 厘米5 、 下列哪项不是光疗的不良反应()A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙6 、 正常胎心率的范围()A 100-140 次/ 分 B 120-150 W 分 C 120-160 次/ 分 D 130-160 次/分7 、 如痰液较多
5、,需要再次吸引,应间隔时间为(A 2-4 分钟 B 3-5 分钟 C 3-6 分钟 D 6-8 分钟8 、 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素(A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血9 、 下列哪类病人宜使用轴线翻身法()A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 散关节术后 D 以上均是10 、 给病人洗胃时,每次注入洗胃液()A 300 毫升 B 250-350 毫升 C 300-500 毫升 D 450-500 毫升11 、 下列哪些疾病禁止灌肠()A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12 、 膀胱冲洗速度一般为()A 40-60 滴/ 分 B 60-80 滴/
6、分 C80-100 滴/ 分 D 100 滴/ 分13 、 吸痰时压力应调节在()A 100-200 厘米水柱 B 150-200 毫米汞柱C 100-200 毫米汞柱 D 150-200 厘米水柱14 、 简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至()A 4-6 升/分 B6-8 升/分 C8-10 升/分 D 10-12 升/分15 、 在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息()A 10 分钟 B 15 分钟 C30 分钟 D 1 小时16 、 皮下注射胰岛素后,开始进食应在()A 10 分钟后 B 15 分钟后 C30 分钟后 D1 小时后17 、 咽拭子采集的部位不包括()A
7、两腭弓 B 咽 C 扁桃体 D 颊部18 、 昏迷病人容易发生的合并症()A 吸入性肺炎 B 结膜炎 C 口腔炎 D 以上均是19 、 动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()A 5 分钟 B10 分钟 C5-10 分钟 D 10 分钟以上20 、 肌内注射侧卧位的体位准备是()(a)上腿弯曲,下腿伸百(b )下腿弯曲,上腿伸直(c)两腿伸直,足尖相对(d )两腿弯曲,放松21 、 除哪一项外是皮内注射常用的方法。()(a)药物过敏实验 (b )预防接种 (c)药物治疗 (d)局部麻醉的起始步骤22、通过皮下注射给予药物治疗,以下除哪(a预防接种(b )局部麻醉 (c)胰岛素治疗(d)刺激性强的药物
8、)23 、 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后正确开始进食时间。()(a)10分钟(b) 15分钟(c) 25分钟(d)30分钟24 、 一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷?()(a)8小时(b) 12小时 (c) 24小时(d) 48小时25、物理降温时应当避开的部位除哪一项外?()(a)枕后 (b)心前区(c)腹部(d)手心26、使用时,连接简易呼吸器的氧流量为()(a)1012 升/ 分( b) 810 升/ 分( c)6? 8 升/ 分( d)612 升 / 分27、胸外按压:人工呼吸的比值是()(a)4: 1(b) 8: 1 (c) 10: 1(d)30:228 、正确胸外
9、按压的部位是)(a)心尖部 (b )胸部左侧 (c)胸骨中下1/3 处(d )胸骨中上1/3处29、简易呼吸器每次送气量为()(a)400 ? 600ml ( b) 300 ? 500ml (c)250 ?600ml(d)500? 800ml三、判断题1、 手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。()2 、 打开的干镶子罐、持物钳应当4 小时更换。()3 、 应用简易呼吸器时,每次送气400-600 毫升。()4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20 )厘米。()5、胸外心脏按压的深度为 4-6 (4-5 )厘米。()6、实施口对口人工呼
10、吸时,送气时间为1 秒。()7、连续吸痰不得超过 2 ( 3)次。()8 、 需要长时间约束者,每 4 (2)小时松懈约束带一次并活动肢体。()9 、 留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。()10 、 膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约 60 厘米。()11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。()12 、 输血袋用后需低温保存 24 小时。()1 3、如脉率低于 50 (60)次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心忒类的药物。()14 、 伤寒患者灌肠量不能超过 500 毫升。()1 5、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15 (30)分钟再排便,排便后30分钟测量体温。(
11、)16、 拔除胸腔闭式引流管后48 (24)小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。()17 、 暖箱湿度应保持在 55-65% 。()18 、 新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。()19、若孕妇的胎心音少于 120 次/分或者大于 160 次/ 分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。()20, 受压皮肽在解除压力 30 分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。 ()21, 臀大肌注射连线定位方法是取骼崎最高点与尾骨连线的外上 1/3 处为注射部位。22, 肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。()23, 肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头
12、偏向一侧。()24, 皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。25, 皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。 ()26, 告知患者在软组织扭伤、挫伤 24 小时内禁忌使用热疗。()27, 使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。 ()28, 冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过 30 分钟。()29, 胸外按压和人工呼吸的比是 30 : 2。()30, 胸外按压的频率: 100 次/分;简易呼吸器按压频率: 8? 12 次/ 分。()四、简答题1 、 简述肌内注射的目的和注意事项?2 、 物理降温的目的?3 、 皮内注射的注意事项?4 、 口腔护理
13、的目的有哪些?5 、 怎样给一位昏迷患者插胃管?6 、 怎样指导患者进行氧气吸入?7 、 测血糖时的注意事项有哪些?8 、 吸痰的注意事项有哪些?9 、 判断心肺复苏的有效指征?10 、 急性左心衰病人给氧时应注意的问题?11 、 抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?12 、 严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短?13 、 心脏骤停的临床表现?14 、 气道内吸引不当可引起哪些后果?15 、 静脉采集血标本的原则?五,多选题1. 关于洗手的指征叙述错误的是: ()A 无菌操作前后。B 直接接触患者前。C 直接接触患者后。D 穿脱隔离衣前后。E 处理污染物品前2. 无菌持物钳的使用错误的是 ()A
14、 不能夹取未灭菌的物品,B 取远处物品时,应当速去速回 ( 连同容器一起搬移到物品旁使用 ) 。C 使用无菌钳时不能低于腰部。D 标明打开日期及时间。E 不能夹取油纱布。3. 需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量 1 分钟脉搏的是 () A 脉搏短细B 间歇脉C 洪脉D 奇脉E 速脉4. 戴手套时的操作哪项不妥 ()A 未戴手套的手不可触及手套的外面B 戴手套的手不可触及未戴手套的手C 戴手套的手不可触及另一手套的里面D 戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E 脱手套时,应翻转脱下。5. 取用无菌溶液时最先检查的是 ()A 名称B 是否变质C 有效期D 是否浑浊E 瓶盖有无松动6.
15、 使用无菌容器时,那种做法不妥 )A 不可污染盖内面。B 不可污染容器边缘。C 不可污染容器边缘内面。D 记录开启的年月日 ( 日期、时间 )E 有效使用时间为 24 小时7. 长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是 ()A 定人 员、B 定时 间、C 定时C间为患者定部 位、 定部 位、 定部 位、定体位、定血压计。 定次数、定血压计 位、定血压计。 定体位、定病人。8. 关于导尿术的目的叙述错误的是 () A 采集患者尿标本做细菌培养。B 为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。 测定膀胱容量、压力及残余尿量定体位、定血压计定体D 卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E 抢救休克或者危重患者,
16、准确记录尿量5 10 分钟。 ()9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位 A1 2 分钟B2T 分钟C36 分钟D48 分钟E5 10 分钟10. 预防过敏反应最重要的措施是 ()A 了解患者身体状况B 询问患者药物过敏史C 药物过敏试验D 向患者解释,取得患者配合E 观察患者局部皮肽状况11 . 抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是 ()A 立即平卧B 氧气吸入C 停止用药D 注意保暖E 皮下注射肾上腺素12. 皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。 ()A10 分钟B15 分钟C20 分钟D25 分钟E30 分钟13. 为患者实施头部降温的主要目的。
17、()A 局部消肿,B 减轻疼痛。C 限制炎症扩散,D 防止脑水肿E 减轻充血和出血,14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是: ()A 帮助患者暴露擦浴部位B 按正确方法及顺序擦浴C 义部置热水袋,足底部置冰袋D 随时观察患者病情变化E 擦拭完毕半小时后测量体温15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是: ()A 胸骨中下 1/3 处。B 胸骨中部 1/3 处C 胸骨下段 1/3 处D 胸骨右缘 1cm 处E 胸骨右缘 2cm 处16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力 ,成人为 ()A50 一 100mmHgB80 一 160mmHgC100 一 180mmHg D100 一 150mmHgE150 200mm Hg17. 咽拭子标本采集法的是目的 ()A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C 取
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