监理工程师检查记录表

1、编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程： 部位：主控项目项 目质 量 情 况123456项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目12345678检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程： 沟槽开挖 部位：主控项目项 目质

2、 量 情 况1原状地基土不得受水侵泡或受冻2地基承载力满足设计要求3进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求4项 目实 测 情 况（mm）备 注12345678910一般项目1槽底高程（土方）±20mm2槽底中线、每侧宽度（不小于规定）3沟槽边坡（不徒于规定）45检 查 结 果主控项目 一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 专业监理工程师： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程： 管道砂石基础 部位：主控 项 目项 目质 量 情 况

3、1原状地基承载力符合设计要求2砂石基础压实度符合设计要求或本规范规定项 目实 测 情 况（mm）备 注12345678910一 般 项 目1原状地基、砂石基础与管道外壁接触均匀，无空隙2垫 层 中线每侧宽度（设计要求）高程（无压管道 0，-15mm）厚度（mm）（设计要求）3土、砂及砂砾基础高程（无压管道 0，-15mm）平基厚度（不小于设计要求）检 查 结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 专业监理工程师： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设

4、工程公司 分项工程：管道铺设 部位：主控项目项 目质 量 情 况1管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求，无压力管道严禁倒坡2柔性管道关闭不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况3管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直项 目实 测 情 况（mm）备 注12345678910一般项目1管道外观管道内光滑平整，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象2渗漏管道与井室之间无渗漏水3水平轴线 （无压管道 15mm）4管底高程（Di1000 无压力管道 ±10mm）检 查 结 果主控项目 一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 专业监理工程师： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用

5、表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：管道接口 部位：主控项目项 目质 量 情 况1管节管件及橡胶圈产品质量符合GB 502682008第、5.9.1条规定2聚乙烯管聚丙烯管接口熔焊连接1）焊缝完整，无缺损和变形；焊缝连接紧密，无气孔、鼓泡和裂缝；电熔连接的电阻丝不裸露；2）熔焊焊缝焊接力学性能不低于母材；3）凸缘形状大小均匀，无气孔、鼓泡和裂缝；接头处有沿管节圆周平滑对外翻边，外翻最低处深度不低于管外表面；管壁内翻边应铲平；对接错边量不大于管材壁厚10%，且不大于3mm项 目实 测 情 况

6、备 注一般项目1熔焊连接设备控制参数满足焊接工艺要求；设备与待连接管的接触面无污物，设备及组合件组装正确、牢固、吻合；焊后冷却期间接口未受外力影响检 查 结 果主控项目 一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 专业监理工程师： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）（柔性管到）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程： 沟槽回填 部位：主控项目项 目质 量 情 况1回填材料符合设计要求2沟槽回填不得带水回填、回填密实3变形滤、管壁不得超过设计要求或本规范第条的规定、管壁不得出现纵向隆起

7、、环向扁平和其他变形4回填土压实度管 道基 础管道有效支撑角范围95%中、粗砂12345678管顶以上500mm管道两侧90%中、粗砂、碎石屑，最大粒径小于40mm的沙砾或符合要求的原土项 目实测情况备 注一般项目1回填高程、外观达到设计高程、表面应平整2管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移检 查结 果主控项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %一般项目专业监理工程师 ： 日期编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）(刚性管道)工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程： 沟槽回填 部位：主控项目项

8、 目质 量 情 况1回填材料符合设计要求2沟槽回填不得带水回填、回填密实4回填土压实度沟槽在路基范围内胸 腔部 分管侧重型87%、轻型90%12345678910由路槽底算起的深度范围mm8001500mm支路重型87%、轻型9%项 目实测情况备 注一般项目1回填高程、外观达到设计高程、表面应平整2管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移检 查结 果主控项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %一般项目专业监理工程师 ： 日期编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工

9、程：检查井砌筑 部位：主控项目项 目质 量 情 况1原材料质量应符合国家标准的规定和设计要求预制构件2砂浆强度符合设计要求结构混凝土强度3结构外观（砌筑）灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1井室井壁抹面密实平整，不得有空鼓，裂缝；井室无明显湿渍2井内构造符合设计和水力工艺要求，部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物3流槽外观检查井流槽应平顺、圆滑、光洁4井室内踏步安装位置正确、牢固5井 室平 面位 置轴 向15（mm）垂直 轴 向15（mm）6 结构断面尺寸+10，07井室尺寸（直径）±208井底高程 开槽法管道铺设 D110

10、00±10mm9踏步 安装水 平±10mm垂 直 间 距外 露长 度10流槽宽度±10mm检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：场地清理、平整 部位：主控项目项 目质 量 情 况1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻234项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1槽底高程土方±20mm2槽底中线每侧宽度不小于

11、规定3456检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：50cm砂垫层 部位：主控项目项 目质 量 情 况1砂垫层材料符合设计规定234项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1宽度（mm）不小于设计规定+B2厚度（mm）不小于设计规定3456检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武

12、汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：排水沟开挖 部位：主控项目项 目质 量 情 况1边坡平整、稳定，无贴坡（CJJ1-2008）2沟底平顺整齐，无松散土和杂物，排水畅通（CJJ1-2008）3沟底无阻水现象（CJJ1-2008）项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1沟深不小于设计2边坡坡度不小于设计3边棱直顺度50mm45检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范

13、用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：滤管安装 部位：主控项目项 目质 量 情 况1PVC-U管材技术质量指标应符合设计要求234项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1纵向长度（距边缘）5002横向长度（距边缘）5003纵向间距4横向间距检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：

14、武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：第一层土工布铺设 部位：主控项目项 目质 量 情 况1土工材料技术质量指标应符合设计要求2土工材料敷设、胶接、锚固、回卷长度应符合设计要求纵、横搭接宽度大于30mm项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1下承层面符合无突刺、尖角2下承层面平整度 15mm3下承层面拱度±1%检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公

15、司 分项工程：两层密封膜铺设 部位：主控项目项 目质 量 情 况1土工材料技术质量指标应符合设计要求2土工材料敷设、胶接、锚固、回卷长度应符合设计要求纵、横搭接宽度大于30mm项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1下承层面符合无突刺、尖角2下承层面平整度 15mm3下承层面拱度±1%检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：第二层土工布

16、铺设 部位：主控项目项 目质 量 情 况1土工材料技术质量指标应符合设计要求2土工材料敷设、胶接、锚固、回卷长度应符合设计要求纵、横搭接宽度大于30mm项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1下承层面符合无突刺、尖角2下承层面平整度 15mm3下承层面拱度±1%检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：塑料排水板打设 部位：主控项目项 目

17、质 量 情 况1塑料排水板质量符合设计要求2塑料排水板下沉符合CJJ1-2008第的规定（无扭结、断裂等现象）3板深设计要求且符合CJJ1-2008第-6的规定（11.8m，排水板在井口外伸入砂垫层50cm以上）项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1板间距（mm）±1502井竖直度1.5%H检 查结 果主控项目一般项目检查 （项）点，其中合格 （项）点，合格率 %专业监理工程师 ： 日期：编号9 武汉建设工程监理规范用表监理工程师检查记录表（D1）工程名称：连通港西路（梅子北一街梅子南四街）道路排水工程 编号：承包单位：武汉市汉阳市政建设工程公司 分项工程：密封沟开挖及回填 部位：主控项目项 目质 量 情 况1边坡平整、稳定，无贴坡（JTGF80/1-2004）2沟底平顺整齐，无松散土和杂物，排水畅通 （JTGF80/1-2004）3沟底无阻水现象（JTGF80/1-2004）项 目实测情况（mm）备 注12345678910一般项目1沟底高程0，-302沟深不小于设计3边坡坡度不小于设计4边棱直顺度50mm检 查结 果主控项目一