艾迪注射液配合立体适形放疗对老年非小细胞肺癌的效果评价 医学论文

1、    艾迪注射液配合立体适形放疗对老年非小细胞肺癌的效果评价 医学论文               【摘要】   目的 评估艾迪注射液加立体适形放疗(3D-CRT)对老年非小细胞肺癌的效果。 方法 将67例确诊的期老年非小细胞肺癌患者，随机分为中药联合3D-CRT 治疗 (治疗组，35例）和单纯放疗治疗(对照组，32例），放疗采用立体适形技术，中药选用艾迪注射液，比较两组的效果。结果 治疗组在近期疗效和生活质量以及外周血白细

2、胞计数、T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率指标上均优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论 艾迪注射液配合3D-CRT可以提高老年非小细胞肺癌患者的治疗效果。 本文由中国论文范文收集整理。【关键词】   癌 非小细胞肺 放射疗法 适形 艾迪注射液 中西医结合疗法Abstract:  Objective  To study the therapeutic efficacy of traditional Chinese medicine AD injection in combination with  three-dimensional co

3、nformal radiotherapy (3D-CRT)for elderly patients with non-small-cell-lung carcinoma (NSCLC).  Methods  67 elderly patients with IIV stage NSCLC were randomizedly divided into two groups: the therapeutic group, 35 patients received 3D-CRT in combination with AD injection; the control group

4、, 32 cases were given 3D-CRT alone. The response rate and life quality were evaluated between these two groups.  The blood immunological indexes were also measured after treatment.  Results  In therapeutic group, the short-term effectiveness, life quality, peripheral  WBC, T-lymp

5、hocyte subpopulation and lymphocytes negative rates were superior to those in the control group (P<0.01 or P<0.05).  Conclusion  AD injection in combination with 3D-CRT can enhance  the efficacy of elderly patients with NSCLC.     Key words:  carcinoma, non-s

6、mall-cell-lung; radiotherapy, conformal; AD injection; combined modality therapy老年非小细胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)患者常伴有心血管、脑血管、糖尿病等多种疾病，是外科手术和内科化疗的禁忌，放射治疗是 目前 治疗这类患者的主要方法15。此外，中医药在恶性肿瘤治疗上有特殊的作用和疗效，常与放、化疗联合 应用 ，达到抗瘤增效作用6。笔者将67例老年NSCLC患者随机分为艾迪注射液联合立体适形放疗(3D-CRT)治疗（以下简称治疗组）和单纯放疗治疗（以下简称对照组）进行

7、效果比较 研究 ，报告如下： 1  资料与方法 1.1  一般资料 2003年2月2008年1月我院共收治确诊的期老年NSCLC患者67例，分为治疗组35例，男21例，女14例，年龄7081岁；肺癌期2例，期3例，期17例，期13例。病理类型：鳞癌23例，其中高分化8例，中分化9例，低分化6例；腺癌12例，其中高分化3例，中分化5例，低分化4例。对照组32例，男20例，女12例，年龄6785岁；肺癌期2例，期4例，期15例，期11例。病理类型：鳞癌22例，其中高分化6例，中分化10例，低分化6例；腺癌10例，其中高分化2例，中分化5例，低分化3例。两组患者性别、年

8、龄、病程、身体状态评价比较差异无显著性(P均>0.05)。1.2  方法采用3D-CRT技术。患者双手抱头仰卧于真空垫上，抽真空成型固定体位，在模拟机下于患者体表固定“十”字铅丝(使铅“十”字置于肿瘤附近，保证其在CT扫描范围内)。螺旋CT增强扫描，层厚35mm，将CT扫描所得资料传输到三维治疗计划效果上，进行体位、靶区及重要器官勾画和三维重建。靶区定义按照ICRU50号和62号文件规定的标准，临床靶体积(CTV)包括原发灶(GTV)外1cm，同侧肺门及纵隔转移淋巴结(最小径1cm)外5mm，为纵隔淋巴结预防照射。计划靶体积(PTV)是在CTV基础上冠、矢状轴外放5mm，人体长

9、轴外放1cm。病灶直径>5cm者采用35个固定适形野，病灶直径5cm采用46个固定适形野，85%90%等剂量曲线包括靶区(PTV)，所有计划应用Varian 600C直线加速器及低熔点铅挡技术实施，治疗总剂量6MV X线DT4555Gy，56Gy/次，隔日1次，每周3次。艾迪注射液(贵州益佰制药股份有限公司)每日100ml，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日1次，疗程与放疗同步，不再给任何免疫增强剂。1.3  疗效判定及观察指标同步放疗和中药治疗后12个月进行疗效评价。根据世界卫生组织(WHO)和国际抗癌联盟(UICC) 实体瘤近期疗效评价标准判定近期疗效，完全缓解(CR)：肿瘤完全消退至少维持4周以上，无新病灶出现；部分缓解(PR)：肿瘤消退50%至少维持4周以上，无新病灶出现；无变化(SD)：肿瘤消退<50%或增大<25%；病变进展(PD)：肿瘤增大25%或出现新病灶。其中有效率为CR+PR。 关键词:效果,评价,细胞,老年,注射,配合,医学论文,艾迪注射液配合立体适形放疗对老年非小细胞肺癌的效果评价 内容摘要:【摘