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送教上门学生评估评价表（期终）学期评议时间:基本情况姓 名性别类别本学期学 习内容辅导 教师评价项目评估评价结果感知完方面J知方面云力作行为生活能力语H沟诵口 11 1科A右往楂双八*文化知识家长对孩子的评估及建议家长签字：年月日家长对送 教教师的 评价及建 议家长签字：年月日学校综合评价班主任签字：学校领导签字：

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