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文档简介
1、 4.化疗中的护理- 化疗药物外渗处理 u u u 皮下注射解毒药物。 密切观察局部皮肤等情况的变化，冷敷或热敷防止冻伤或 烫伤。冰敷时间为68h；护理人员需经常观察局部皮肤 有无紫绀、麻木和冻伤。热敷时水温不宜过高，以不超过 5060为宜。 局部疼痛、红肿可用中药消炎散、如意金黄散外涂，如坏 死形成溃疡时，可用京万红烫伤药膏涂敷患处，每日换药 一次。 抗肿瘤药物外渗后解毒剂的应用 药物 氮芥 柔红霉素 丝裂霉素MMC 放射菌素D 阿霉素ADM 解毒剂 10%硫代硫酸钠4ml 8.4%碳酸氢钠5ml+地米4mg 10%硫代硫酸钠4ml与无菌注射 用水6ml 维生素C 1ml （50mg/ml）
2、 氢化考的松琥珀酸钠 50200mg 8.4%碳酸氢钠5mg+地米4mg 二甲基亚砜+维生素E 去甲肾上腺素10mg 长春碱类VCR 8.4%碳酸氢钠5ml或透明质酸 酶1ml 使用方法 局部皮下或皮内注射，数小 时重复。 局部静注，外渗部位多处皮 下注射 局部皮下或皮内注射 静注 局部皮下或静脉注射，1%氢 化可的松霜外敷 静注，或外渗部位多处皮下 注射。 外涂 皮内注射 每隔数小时皮下注射，采用 热敷。 解毒机制 通过碱化作用使之失活，加 速烷基化。 减少药物与DNA结合，减 少炎症。 直接灭活 直接灭活 减轻炎症反应 降低与DNA的结合力 清除自由基 通过2受体防止ADM毒性 化学沉淀；加快外渗药物的 吸收、分散。 生理盐水1ml 皮下注射，采用热敷。 局部注射 局部静注 每隔数小时局部注射，并采 用热敷 稀释抗癌药物 通过碱化作用使之失活 化学灭活 稀释抗癌药物 顺铂DDP 卡氮芥 足叶乙甙VP-16 10%硫代硫酸钠510ml 8.4%碳酸氢钠5ml 8.4%碳酸氢钠5ml或透明质酸 酶16ml（300u） +生理盐水 1ml 5.化疗后
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