数据中心数据接口-14院感系统.docx

1、1接口概述本接口文档定义并详细描述了医院临床数据中心建设时需要业务系统提供的数据内容、规范以及字典数据，目的是让业务系统工程师按照此规范要求提供好数据接口。数据集成采用视图或中间库/表的方案。本文档读者对象为医院感染管理信息系统厂商工程师。2数据接口规范2.1电子病历基本数据集一医院感染记录2.1.1医院感染记录（HospitallnfectionRecord）表1-医院感染记录-主表表1-医院感染记录-主表（CDR_InfectionRecord）字段名中文名称|数据格式|必填|说明DCID记录号Varchar2(50)Y主键列PatientID病人档案IDVarchar2(20)Y病人档案

2、唯一标识号CV09_00_404：01门诊02PatientType患者类型Char(2)Y急诊03体检04住院05新生儿患者一次就诊的唯一标识VisitlD就诊序号Varchar2(50)N（若缺，填写）标识临床文档在业务库中是EffectiveFlag有效标识Char(1)Y否被删除1有效0注销AuthorOrganization医疗机构代码Varchar2(50)YAuthorOrganizationNarne医疗机构名称Varchar2(70)Y患者就诊的医疗机构名称InfectionRecordld感染记录单编号Varchar2(5O)YMissingReportldentifica

3、tion漏报标志Char(1)Y0.否1.是HospizationlD住院号Varchar2(18)YName患者姓名Varchar2(50)YSex性别Char(1)YGB_T2261_1Age年龄（岁）Varchar2(20)YMonthAge年龄（月）Varchar2(20)NWeight体重Varchar2(20)NDeptCode科室代码Varchar2(5O)YCU_OfficeDicDeptName科室名称Varchar2(50)YWardAreaName病区名称Varchar2(50)NSickbedlD病床号Varchar2(10)YDiagnoseCode疾病诊断代码Var

4、char2(20)NICD-10DiagnoscNamc疾病诊断名称Varchar2(2OO)YAdmissionDate入院日期DateYDischargeDate出院日期DateNActualHospitalizationDays住院天数Number(4)NHospitalExpcnses住院费用Number(12.2)NPrognosis疾病预后情况Varchar2(2O)NCV05_10_010InfectionPrognosisRelation感染与预后的关系Varchar2(20)NCC72_01_002InfectionDiagnosel感染部位】Varchar2(20)NCC7

5、2_01_003InfectionDiagnose2感染部位2Varchar2(20)NCC72_O1_OO3OtherPosition其它部位名称Varchar2(100)NInfectionDate感染日期DateNReportDate上报日期DateNRcportDoctorSign上报医生签名Varchar2(5O)NRespiratorlsUseSign是否使用呼吸机Char(l)Y0.否1.是CatheterUseSign是否留置导尿管Char(l)Y0.否1.是VesselCatheterUseSign是否使用血管导管Char(l)Y0.否1.是Immunosupprcssani

6、UscSign是否使用免疫抑制剂激素Char(l)Y。.否1.是RadiochemotherapyUseSign是否接受放疗、化疗Char(1)Y。.否1.是OperationSign是否手术Char(l)Y0.否1.是OperationSourceld手术记录单编号Varchar2(20)NOperationRiskLevel手术风险分级Char(1)NCC72_O1_OO7记录的系统创建或修改时TimeStamp时间戳DateY间，增量抽提的时间标识表2-医院感染记录-检查及治疗记录表2-医院感染记录-检查及治疗记录(CDR_InfectionRecord_ET)字段名中文名称|数据格式必

7、填DocID记录号Varchar2(50)Y主键列DCID感染记录号Varchar2(50)Y关联CDR_InfectionRecord.DCIDEtiologicalExaminationSign病原学检查标志Char(l)N检验标本是否送病原学检查。0.否1.是SubmissionDatc送检日期DateNSampleNO检验标本编号Varchar2(20)NSampleType标本类型名称Varchar2(50)NExaminationMethodCode病原学检查方法Varchar2(20)N1.镜检2.培养3.血清学PathogcnSpccicsCodc病原体种类Varchar2(2

8、0)NCC54_0l_004_01PathogenName病原体名称Varchar2(50)NBioID细菌IDVarchar2(20)NCC54_01_004_02BioName细菌名称Varchar2(100)NAntiTcstSign药敏试验Char(l)Y0.否1.是AnliMethodCode药敏检测方法Varchar2(2O)NCC54_01_005_03AntilD药敏项目代码Varchar2(20)NCV08_50_003AntiName药敏项目名称Varchar2(100)NKBRcsultKB结果Varchar2(20)NMICResullMIC结果Varchar2(2O)

9、NETESTResultETEST结果Varchar2(20)NResultUnit结果单位Varchar2(20)NAntiResultCode药敏试验结果Varchar2(20)NCVO4_5O_OI3AniibacterialUseSign抗菌药物使用标志Char(l)Y0.否1.是AntibactcrialCombinationTy联合用药类型ChardNCC72_O1_O13peAntibacterialsName抗菌药物名称Varchar2(50)NPreventiveUseSign抗菌药物预防性使用Char(1)Y0.否1.是PreoperativeTime术前用药时间Numbe

10、r(2)NPostopcrativcTiinc术后用药天数Numbcr(2)N3数据字典3.1字典目录【说明】：对于只有“键-值”的数据字典，可通过一张视图合并提供出来，以字典名称来做区分，对于带有属性项的字典，根据提供的字典数据格式，按字典表/视图的形式提供出来。在下表的黄色背景栏填写字典数据的来源表和对应的sql查询条件，字典数据没有存储在数据库的，在3.2字典数据章节内对应字典下一一列举出来。字典分为以下5类:字典分类备注说明GB国标字典国家标准字典。CV值域字典WS364-2011卫生信息数据元值域代码。CC枚举字典创业自定义扩展字典，一般低于5个数据项。CU医院字典医院用户目前在用的

11、数据字典。其他字典目前包括ICD-10.ICD-9-CM-3,可用院方或卫生部标准.序号字典类别字典名称字典描述1.GB国标字典GB_T2261_1人的性别代码表2.CV04_50_013药敏试验结果代码3.CV值域字典CVO5_1O_O1O病情转归代码4.CVO8_5O_OO3药敏试验所用药物代码5.CV09_00_404患者类型代码6.CC54_01_004_01微生物类型7.CC54_0IJ)(M_02微生物字典8.CC54_01_005_03药敏检测方法9.CC72_01_002感染与预后的关系10.CC枚举字典CC72_01_003感染部位11.CC72_01_006手术部位类别12

12、.CC72_01_007手术风险分级13.CC72_01_008手术切口清洁程度代码14.CC72_OI_O13抗菌药物联合用药类型15.CU医院字典CU_OfficeDic科室字典16.CUPersonnel员工字典3.2字典数据3.2.1GB国标字典3.2.1.1GB_T2261_1人的性别代码表键值0未知的性别1男性2女性9未说明的性别3.2.2CV值域字典3.2.2.1CV04_50_005ABO血型代码表键值1A型2B型3O型4AB型5不详3.2.2.2CV04_50_020Rh血型代码表键值1阴性2阳性3不祥4未查3.2.23CV05_01_040输血反应类型代码表键值1发热2过敏

13、3溶血9其他3.2.2.4CV09_00_404患者类型代码表键值01门诊02急诊03体检04住院05新生儿3.2.3CC枚举字典06留观99其他3.23.1CC04_50_147输血性质代码键值1备血2常规3紧急323.2CC06_00_266输血方式代码键值1自体输血2异体输血3未说明3.2.33CC08_50_040输血品种代码字典键值1红细胞11浓缩红细胞12滤白红细胞13红细胞悬液14洗涤红细胞15冰冻红细胞16冰冻解冻去甘汹红细胞17Rh阴性悬浮红细胞2全血21滤自全血22重组全血23Rh阴性全血3血小板31子工分离浓缩血小板32机采血小板33滤臼机采血小板34冷冻机采血小板4血浆

14、41新鲜液体血浆42新鲜冰冻血浆43普通冰冻血浆44滤臼病毒灭活冰冻血浆45滤自新鲜冰冻血浆46滤自普通冰冻血浆5冷沉淀51滤自冷沉淀6机采浓缩自细胞悬液9其他3.2.3.4CC55_06_003输血目的代码键值0无1纠正贫血2补充手术或意外中流失的血液3补充其他血液成分，如凝血因子4其他3.2.3.SCC55_08_001交叉配血方法代码键值1盐水法2凝聚胺法3微柱凝胶免疫法4其他方法3.23.6CC55_08_002交叉配血试验结果键值0无1有9未测3.2.4CU医院字典3.2.4.1CU.OfficeDic：科室字典字典数据结构：序号字段名称字段中文名称类型及长度不可为空说明1.key科室代码VARCHAR2(5O)TRUE2.text科室名称VARCHAR2(IOO)TRUE3.parentDeptKey上级科室VARCHAR2(50)TRUE3.2.4.2CU.Personnel：员工字典字典数据结构:序号字段名称字段中文名称类型及长度不可为空说明1.key员工代码VARCHAR2(50)TRUE2.text员工姓名VARCHAR2(50)TRUE4附：厂商回执单（必填）数据库访问信息访问信息访问内容服