重庆大学校医院信息系统采购

1、重庆大学校医院信息系统采购我校拟采购校医院信息系统一套，相关要求如下：一、校医院信息系统功能模块：经济管理部分门诊收费管理系统在用需完善住院收费、病人登记系统在用需完善门急诊挂号系统新增模块一卡通管理子系统新增模块药品管理部分门诊、住院配发药系统在用需完善药库管理系统在用需完善药房管理系统新增模块抗生素管理系统新增模块行政后勤综合管理部分综合查询系统在用需完善系统维护系统在用需完善物资与卫材管理系统在用需完善医保部分金保系统在用需完善内保报销系统在用需完善医保管控在用需完善临床诊疗部分住院医生工作站在用需完善住院护士工作站在用需完善电子病历系统在用需完善门诊医生工作站新增模块门诊护士工作站新增

2、模块合理用药（建议指定）新增模块临床路径新增模块临床药学新增模块公共卫生部分体检及健康管理系统（建议指定）在用需完善病案管理系统新增模块医技管理部分LIS系统（建议指定）在用需完善PACS管理系统新增模块建设项目财务管理新增模块感染控制新增模块二、详细技术要求：（一）在用需完善部分1、经济管理部分1.1门诊收费管理系统功能需求：1.1.1实现药品项目、诊疗项目、服务项目的划价收费，打印报销凭证。1.1.2可以随时查询病人费用票据信息，并灵活处理退费操作等功能。1.1.3支持对一个病人同时输入多张处方单，并汇总打印在一张收费单上。1.1.4支持按中药处方的书写习惯进行划价及收费操作。1.1.5集

3、成专用的中药配方输入功能，可快速输入中草药名称、单味用量、付数及煎法信息。1.1.6支持对单张单据金额严格控制，避免大处方（处方金额、处方限量控制）。1.1.7提供分币误差项处理功能，将由于四舍五入产生的费用增减进行精确核算。1.1.8支持多种结算方式，允许一张单据用多种结算方式进行支付。1.1.9支持历史标准计费单的导入，提高收费速度。1.1.10支持收费后的药品处方按发药窗口的闲忙状态自动进行分配与传递。1.1.11自动提醒皮试药品的皮试结果，多次皮试为阳性的药品给予自动报警或禁止收费。1.1.12自动根据病人的费别、医院的上下班时间、主次手术等指标完成费用的打折优惠、加班加价、以及收取附

4、加手术费用等特殊计费方式。1.1.13支持合约单位病人和持卡病人的门诊记账操作，医保病人使用医保卡结算收费。1.1.14支持多种模式随时查询任意时间段内的收退费信息，并汇总打印。1.2住院收费、病人登记系统 功能需求：1.2.1它的功能是辅助住院病人的入、出、转（ADT）及住院病人费用管理的事务处理业务。同时，为住院病人医疗统计和住院病人收入核算与统计提供及时、准确、完整的数据。1.2.2支持门诊病人、医保病人、门诊留观病人、住院留观病人的入院登记。1.2.3支持自动生成住院号，并能支持同一患者多次住院使用同一住院号。1.2.4支持无费退院功能。1.2.5支持入院同时交预交金管理以及病人欠费管

5、理。1.2.6支持打印病人入院登记卡或病案首页。1.2.7提供各科床位信息，完成病人的床位安置、确认入科信息等入科登记手续。1.2.8实现病区床位的统一管理，使用形象的床位标识体现床位的使用状态、病人的性别特性以及病人的转科特征。1.2.9提供符合临床习惯的床位卡，简单明了显示病人住院信息，包括主管医生、责任护士、病人基本信息（床位号、入院时间、入院诊断等）。1.2.10支持按不同的护理等级筛选显示病人。1.2.11住院科室日报表动态反映任意时刻的病房状态和病人流动情况。1.2.12支持多种入院管理模式；可在办理病人入院手续的同时选择是否进行预交款的收取及就诊卡的发放。1.2.13支持病人预出

6、院管理，禁止出院病人继续计费，规范费用管理。2、药品管理部分2.1门诊、住院配发药系统功能需求：2.1.1药品发药支持“候机式”发药方式，可以使药房配药人员在病人来到药房发药窗口之前将病人的药品配好，消除病人排队等候现象。2.1.2对医生开据的电子处方自动打印配药单和处方。2.1.3支持药柜管理与双复核发药。2.1.4提供收费后自动发药、收费与发药分离、收费时自动确定发药窗口等多种方式。2.1.5根据上下班时间和闲忙状态、库存情况自动确定药品处方的发药窗口。2.1.6门诊医生发送电子医嘱后，药房接收到药品收费信息后，提供后台摆药功能。2.2药库管理系统主要包括药品的目录管理以及药品采购、入库、

7、出库、调价、调拨、盘点、报损、退药等功能。同时包括采购计划以及药品会计等相关功能。功能需求：2.2.1实现目录管理：包括药品卡片及规格的管理，具体包括药品商品名称、通用名称、规格、批号、效期、价格、生产厂家、供货商、招标单位、包装单位、发药单位等药品信息，有辅助药品编码功能。2.2.2录入或自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、供货商、包装单位、发药单位等药品信息以及医疗保险信息中的医疗保险类别和处方药标志等。2.2.3提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。2.2.4支持未开发票的药品办理入库，进行财务审核。2.2.5可自动调整各种单据的输出

8、内容和格式，并有操作员签字栏。2.2.6支持按照不同材质、用途分类、盘点周期、库房进行药品分类盘点。2.2.7支持对历史时间点的库存进行盘点核算。2.2.8提供特殊药品入库、出库管理功能(如：赠送、实验药品等) 。2.2.9提供医院自制药品( 含制剂)的入库，同步实现成分药品的扣减和库存管理。2.2.10提供药品库存的日结、月结、年结功能，并能校对账目及库存的平衡关系。2.2.11支持按不同剂型、材质等方式进行药品盘点，使盘点分类轻松实现。2.2.12可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据。2.2.13.可追踪各个药品的明

9、细流水账，可随时查验任一品种的库存变化人、出、存明细信息。2.2.14自动接收科室领药单功能。2.2.15提供药品的核算功能，可统计分析各药房的消耗、库存。2.2.16支持药品批次管理。2.2.17支持药品的多级管理。2.2.18提供药品入库、出库、调价、调拨、盘点、报损、退库、退货等功能。2.2.19实现自动生成采购计划及采购单功能。2.2.20可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据（实现任意时间段各种药品不同剂型、规格的使用数量）。2.2.21实现自动接收科室、药房领药单功能。2.2.22实现药品的核算功能，可统计分析

10、各药房的消耗、库存、支持卫生行政部门对药品使用（抗生素、有质量问题等药品）情况的监管。2.2.23具有自动调价、定时调价、手工调价功能，并自动产生调价通知单。2.2.24药品调价必须全院药库药房同步调整，同一时间计算现存药品的调价盈亏，自动生成调价损益单。2.2.25实现药品字典库维护功能（品种、价格、单位、计量、特殊标志等），支持一药多名操作，支持同名多规格，判断识别，实现统一规范化学药品名称。2.2.26实现药品的有效期管理，可自动报警和统计过期药品的品种数和金额，并有库存量提示功能。2.2.27对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、自制药品、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理。2.

11、2.28实现药品批次管理，实现药品效期管理。2.2.29实现药品会计功能，提供应收款、应付款功能。2.2.30提供药品预置批量调价和立即生效调价功能。2.2.31药品采购、退货发票信息自动汇入应付款管理系统。2.2.32提供对药品采购记录单进行财务核收功能。2.2.33具有自动生成采购计划及采购单功能。2.2.34支持药品的质量管理、报废登记。2.2.35提供对药品规格进行自动或手动调整功能。2.2.36提供对药品库存及消耗按总账、明细表与明细账各种格式查询功能。2.2.37提供药品盘点的制单与审核权限分离进行严格管理。2.2.38药品盘点根据输入实物数据与计算机账目数据自动进行盈亏计算。2.

12、2.39提供药品退货、院内差价调整功能。3、行政后勤综合管理部分3.1综合查询系统主要为领导层提供医院各部门的全面数据，包括人员工作量，医院经济收入情况，医院物资卫才的出入库、存储、消耗等数据，使管理者切实把握医院的经营状况，发现存在的问题或者隐患，根据分析结果做出决策方案，来提高工作效率，改变、维持医院经营。目前医院管理工作面临的是数据太多，现有信息系统无法高效处理发掘数据，给决策层提供支持；二是数据内容太庞杂，不容易迅速找到并分析出有价值的内容；三是过多的报表数据导致决策人员不知道如何选择正确的数据进行使用。功能需求:3.1.1分析服务与业务系统的分离：解决大数据量查询的系统性能问题，减少

13、因查询数据对服务器产生的负荷。3.1.2易用性更强的数据分析：主要使得软件不需要根据单个部门需求情况单独开发报表，可以在查询中根据部门自身需求进行条件选择，统计出精确数据。减少报表的数量及类型。3.1.3灵活的数据分析：提供多样化的数据展示方式，数据查询不在使用单一的数字显示，查询结果能通过柱状图、饼状图、波浪图等图形进行展示，提供更直观的数据对比。3.1.4能够根据医院要求提供各种统计数据与财务分析。3.1.5提供符合本级医院达标管理需要的PKI数据表格。3.2系统维护系统功能需求:3.2.1医院基本信息的初始化。3.2.2软件使用者登录号、密码的建立和管理。3.2.3通过全局参数设置，控制

14、业务要点的使用模式。3.2.4所有药品的基本信息的建立、归档、管理等功能。3.2.5收费项目的建立、归档、管理等功能。3.2.6医护相关内容的基础数据的建立、归档、管理等功能。3. 2.7后勤等其他业务的基础数据的建立、归档、管理等功能。3.3物资与卫材管理系统功能需求:3.3.1支持设置各部门的物资领用定额，供应室的物资更换基数、更换频度，降低无效支出。3.3.2支持物资库房物资的储备限额管理。3.3.3支持对无菌性材料的更换管理，包括填制更换单、审核，分别标注不同处理状态。3.3.4支持先进先出、后进后出、加权平均等多种核算方式。3.3.5支持物资材料的效期管理与多级计量单位管理。3.3.

15、6提供对材料物资的库存变动情况、明细收发情况、分科核算情况的查询统计。3.3.7支持物资权属变更管理。4、医保部分4.1金保系统4.1.1医疗保险/合作医疗接口与医保科管理系统实现医院信息系统与病人参保中心医保结算系统的无缝连接，自动实现费用计算与数据交换。4.1.2实时或定时从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对账单等，并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行对照维护。4.1.3实现实时结算，参保病人的费用按要求实时或定时向上级医保部门上传。4.1.4支持与多个保险/合医中心接口。

16、4.2内保报销系统（职工内保和学生内保）内保报销系统是基于重庆市医保系统报销完成之后进行的二次报销，是重庆大学提供给学校职工及在校学生的一种内部补贴政策，针对不同就诊情况提供普通疾病补贴、特殊疾病补贴、住院补贴、离休记账等几类报销，凡是就诊费用达到报销标准即可开始进行报销。职工类别身份分为：在职、退休、离休、正高，其中在职人员类别又按照年龄45岁以下和45及45至退休年龄，每个类别人员可进行该类的医疗费用补贴报销。在校学生凡未购买医疗保险的根据身份（博士生、非博士生）进行门诊医疗费用补贴。功能需求：4.2.1支持人员名单导入导出。4.2.2支持系统内人员的各类信息修改。4.2.3支持校医院就诊

17、即时累计、结算、报销。4.2.4支持校外就医费用的补充报销，校外报销费用也需要按照人员身份，分出不同报销比例种类进行报销。4.2.5提供内保报销的各类统计报表。需在项目中实施的具体补贴政策：4.2.6职工门诊普通疾病报销凡职工在门诊就诊，符合医保报销范围的费用（以下简称“门诊费用”）超过800元，即可进行校内补贴报销。校内补贴费用根据职工身份类别及年龄分为三类。1）在职45岁以下人员，门诊费用自费达到800元后，开始校内补贴报销，报销比例为80%，最高报销额度700元，实际报销费用为560元/每年。报销费用超出560元后停止报销。2）在职45岁（含）以上人员，门诊费用自费达到800元后，开始校

18、内补贴报销，报销比例为85%，最高报销额度700元，实际报销费用为595元/每年。报销费用超出595元后停止报销。3）退休、正高身份人员，门诊费用自费达到800元后，开始校内补贴报销，报销比例为90%，最高报销额度1000元，实际报销费用为900元/每年。报销费用超出900元后停止报销。4.2.7职工门诊特殊疾病报销1）当统筹支付为0；大额理赔为0时，自费部分内保补贴50%；2）医保统筹支付开始后，剩余费用报销50%3）当统筹支付为0，大额理赔开始报销后，校内补贴停止4）重度前列腺增生特病：a当统筹支付为0；大额理赔为0时，自费部分内保补贴50%；b医保统筹支付开始后，剩余费用报销50%；c当

19、统筹支付达到1000元后（每年），校内补贴停止。4.2.8职工住院费用报销1）当统筹支付和大额理赔费用均为0时，校内补贴针对“个人自付”部分费用报销50%。2）当统筹支付开始报销，大额理赔费用为0时，校内补贴报销：a起付线（440元）内报销50%；b个人自付部分减去起付线剩余费用按照年龄分为：在职人员报销85%、退休正高人员报销90%。3）当统筹支付为0，大额理赔开始后，校内补贴停止。4.2.9学生内保学生每学年有500元的门诊报销金额，500元报销按照合作医疗报销规定按比例进行报销，超出500元后门诊报销停止，但合作医疗的总体报销金额小于全校学生人数乘以500元的总金额。一旦超出，报销待遇即

20、停止；这时需立刻转入校内公费医疗继续报销；转入公费医疗报销后，费用报销方式仍与合作医疗相同，但要区分学生之前在合作医疗报销中已经产生的费用，如该学生在合作医疗报销期间报销是否满500、未满500、未报销过。5、临床诊疗部分5.1住院医生工作站功能需求:5.1.1提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废。5.1.2提供医嘱模板、医嘱互斥检测、配伍禁忌检测，医嘱完整性检测等智能化措施。5.1.3支持留观、转科、术后、出院、转院、会诊等特殊医嘱的下达，并根据特殊医嘱性质，系统可以对病人进行相应的自动处理。5.1.4提供对历史医嘱或他人医嘱的快速复制，同时支持非标医嘱的自由录入。5.1.

21、5支持检验、检查等辅诊项目医嘱的下达，自动生成相应电子申请，并可接收、查看相应报告以辅诊诊断。5.1.6自动检查待审核病历，以待审病历列表形式进行提醒。5.1.7支持查看护理记录和电子体温单，全面掌握病人诊疗情况。5.1.8可通过系统自定义诊断说明书、死亡证明书、传染病报告卡等医疗文书，符合医院实际使用。5.1.9支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。5.1.10提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。5.1.11提供处方的自动监测和咨询功能：药品剂量、药品相互作用、配伍禁

22、忌、适应症等。5.1.12支持医生查询相关资料：历次门诊、住院信息，检验捡查结果，并提供比较功能。5.1.13提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。5.1.14支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(ICD-10等)；支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。5.15自动审核录入医嘱的完整性，提供对所有医嘱进行审核确认功能，根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改。5.1.16支持所有医嘱和申请单打印功能，符合有关医疗文件的格式要求，必须提供医生、操作员签字栏，打印结果由处方医师签字生效。5.1.17提供医生权限管理，如部门、等级、功能

23、等。5.1.18自动核算各项费用，支持医保费用管理。5.2住院护士工作站功能需求:5.2.1提供长期和临时医嘱处理功能，包括医嘱的开立、停止和作废。5.2.2提供医嘱模板、医嘱互斥检测、配伍禁忌检测，医嘱完整性检测等智能化措施。5.2.3支持留观、转科、术后、出院、转院、会诊等特殊医嘱的下达，并根据特殊医嘱性质，系统可以对病人进行相应的自动处理。5.2.4提供对历史医嘱或他人医嘱的快速复制，同时支持非标医嘱的自由录入。5.2.5支持检验、检查等辅诊项目医嘱的下达，自动生成相应电子申请，并可接收、查看相应报告以辅诊诊断。5.2.6自动检查待审核病历，以待审病历列表形式进行提醒。5.2.7支持查看

24、护理记录和电子体温单，全面掌握病人诊疗情况。5.2.8可通过系统自定义诊断说明书、死亡证明书、传染病报告卡等医疗文书，符合医院实际使用。5.2.9支持医生处理医嘱：检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体，检查医嘱须注明检查部位。5.2.10提供医院、科室、医生常用临床项目字典，医嘱组套、模板及相应编辑功能。5.2.11自动核算各项费用，支持医保费用管理。5.2.12支持打印输液瓶签，瓶签基本内容（护士签名、药物名称、流速等）。5.3电子病历系统功能需求:5.3.1支持结构化录入，为医生的书写提供下拉菜单选择、多选、单选的方式，一来规范医疗用语，

25、二来方便快速输入.5.3.2提供表格、图形等多种形式的病历输入界面，实现图文混编功能。除病历外，所有的检验、检查单据也以结构化方式设计，同样可以带来提高录入效率，减少差错，便于检索、对比等好处。病历内容以数据库的方式进行保存，为后续临床医疗研究提供检索及研究提供了便利。5.3.3支持根据不同医院或科室的病历书写规范，确定各科室或全院公共的病历书写格式要求。即使同种病历文件，也可以根据分科要求，突出重点内容项目。5.3.4提供词句/全文示范功能，提供某些经常可能使用的词句。在病历编辑过程中，可引用一份完整的全文示范，在此基础上修改形成新的病人病历。5.3.5提供自动替换功能，在示范引用时，将其中

26、的有关内容替换为与当前病人符合的实际内容。5.3.6支持查阅和导入已有病历内容，可以选择导入其它病人的同类型病历到当前病历中，直接编辑后生成新病历。5.3.7支持多种方式输入图片：标记图、外部导入图、照相机/扫描仪获得的图片等。5.3.8可直接从入院记录中提取相应的病人基本信息、主诉、现病史、体检情况、入院诊断等内容，医生可快速在此基础上编辑完成首次病程记录的书写。5.3.9支持病历续打，减少空白打印，节省纸张。5.3.10提供时效性跟分级权限。6、公共卫生部分6.1体检及健康管理系统(建议指定深圳天方达科技健康体检管理软件) 功能需求:6.1.1登录界面及经典导航：登陆界面美观、大方；经典导

27、航中的“图标”都是快捷键，点击界面中任意图标都可以进行相应的功能操作界面，方便快捷。6.1.2体检预约登记、拍照：接受团体/个人的上门预约、电话预约信息，并支持Excel文件和以往体检记录信息的批量导入功能，减少手工录入的麻烦，大大提高工作效率。个人登记还支持二代身份证、社保科、医院一卡通等各类信息卡的自动读取，具备现场拍照功能，单位支持八级子目录，方便管理、查询。6.1.3多种体检业务类型：能够同时兼容普通人健康体检、证件体检、职业病体检、招工体检、征兵体检、儿童健康体检、妇女计划生育体检、中医体质辨析体检等多种体检类型。6.1.4支持个人收费功能：可以实现个人收费过程中打折、优惠、去零取整

28、等功能、支持多种收费方式；并可以设置个人收费漏费的管理，可以严格控制漏收费的情况发生。6.1.5全面的团体收费功能：支持团体费用的统计，并在个人体检期间增减项目的收费由单位或个人支付，方便体检中心与体检单位的结算。6.1.6表格、条码、检查申请单的直接打印：体检信息登记完毕后系统自动根据体检人员的套餐生成体检指引单、条码、检查申请单等体检过程需要的表格，免去人工手写的过程，各个表格都可以根据医院的实际情况自行定义，还可以打印体检空表配合体检流程来使用。6.1.7导检功能：用于平衡体检中心各科室的压力，为避免有的科室排队体检，而另外的科室则无人问津的情况，有助于提高体检中心的服务水平，与自动叫号

29、系统接合起来使用，给体检者提供一站式的服务。6.1.8体检套餐自定义功能：体检中心可根据自己情况维护自己的各类套餐，维护过程方便、快捷。6.1.9人员权限设置功能：系统可以根据各个使用人员在体检中心的职位及相关工作的内容，设置其享有的权限有哪些，系统菜单可操作的部分，折扣权限等。6.1.10操作日志记录功能：任何人员操作的任何一个步骤都会在操作日志功能里有记录。6.1.11体检计划管理功能：体检业务安排需要一个合理的计划安排，此功能可以帮助各位体检中心的管理者，更加有效、合理的安排每天的体检业务。6.1.12体检医生诊台：在检查结果录入时，具有正常结果默认、异常结果鼠标选择录入、自由组合选择录

30、入、异常结果编码录入、数值结果极限值自动判定、阳性结果自动标定、自动产生科室小结等各种常用功能，使医生能够简单、高效、正确地录入；检查结果医生科在此操作模块针对需复查人员直接填写复查通知，此功能模块还可以查看受检人员。6.1.13总检医生诊台：非常强大的总检功能，能够自动产生综述和建议，可以方便地查询历次的体检结果，可以进行必要的对比分析，具有完备的总检撤销和重做功能，在总检未撤销前，阻止体检明细项目结果值的随意修改；在重做总检时，能够醒目地列出变化的内容，并保持以前的总检内容以备修改，避免以前总检内容的丢失。6.1.14历年对比功能：针对受检人员单个检查项目历次的体检数据在多次体检中结果情况

31、进行分析，为检查医生能够更加准确的做出综述、建议做支持，并能在最终的体检报告中显示，增加医院和受检人员的亲密度。6.1.15体检报告批量打印功能：能够批量打印体检报告，并以颜色差异区分受检人员体检报告打印状态。6.1.16电子版数据的导出：可以以电子版文档的形式导出个人或单位的体检报告给受检人员。6.1.17体检报告短信、邮箱、网站发布功能：结合公司“顺风耳”互联网转存储发布软件，能够实现以短信、邮件、网上查询等方式发布体检报告或提示信息等。6.1.18详细的查询功能：能够实现一天或一段时间体检状态的查询、体检人员名单查询、明细项目结果查询、体检结果明细或条件查询、体检综述的查询、未检人员和项

32、目的查询及公众查询功能等。6.1.19全面的客户报表功能：能够生成详细的单位体检报告以及各种客户要求的统计、分析报告。6.1.20实用的本院报表功能：体检中心各科室工作量统计、科室压力分析等功能，能够为体检中心的运作提供有力的分析数据，并提供按套餐统计工作量（如提供职工体检套餐中，两个B超室所做该套餐中的人员数量分别多少）。6.1.21完善的外检功能：具备完善的外出体检功能，能够实现外出体检的电脑化，并将外出体检的数据合并到体检中心。在外出体检过程中，允许网络不稳定时的单机工作以及单机数据向服务器的合并。6.1.22健康证办理功能：可以结合医院情况，提供健康证办理的功能。6.1.23消费卡的办

33、理功能：提供各种体检科、现金卡、充值卡等各种卡类的办理。6.1.24一号制管理功能：具有维持体检档案号“一号制”的功能，防止同一个人的多次体检使用不同的体检档案号。6.1.25会员管理功能：可以对VIP会员进行全面的信息收集和管理。6.1.26数据查询功能：提供模糊查询方式。并提供多种格式导出功能（EXCEL、XML、HTML）。6.1.27数据维护功能：对系统的数据安全、基本编码维护设置（如：增减科室、项目、套餐、模板、知识库等等）和权限进行管理。6.1.28样本管理功能：全面支持条码不干胶贴进行样本管理。6.1.29数据转档功能：具有非常完善的数据转档功能，以便在数据量越来越大时从当前数据

34、库中转移出数据从而提高速度；同时，转出的数据还能够进行各种统计查询。6.1.30提供体检团队分析报告，提供数据如：本次体检应参检总人数，实际参检人数，参检人数中项目指标超标人数，点击后能查看超标具体人员等；报告还需提供如柱状图，饼状图等显示分析体检数据。6.1.31提供标准第三方数据接口：预留了同第三方检验管理系统、影像管理系统的接口，并提供了相应的详细的接口说明文档。6.1.32体检查询结果支持重庆大学信息门户认证，学生及职工可通过重新大学个人信息门户进行体检结果查询。7、医技管理部分7.1 LIS系统（检验系统）（建议指定北京智方LIS系统）功能需求：7.1.1登录功能：包括检验相关信息：

35、种类、项目、检体、结果、日期；以及医生相关信息：申请医生姓名、科室；检验科医生姓名，检验师姓名，一经确认，不得更改。主任有修改权限，但有痕迹保留功能。7.1.2提示查对：包括采取标本时：科别、床号、姓名、项目；收集标本时：科别、姓名、性别、标本数量和质量；检验时查对试剂和项目；检验后查对目的和结果；发报告时：查对科别、化验单完整。7.1.3检验业务执行：包括镜检业务、仪检业务、结果录入、检验单生成、核准、打印告示。7.1.4报告处理功能：包括生成检验结果报告、向临床反馈信息、既往检验结果查询，提供比较功能等。7.1.5检验管理功能：包括检验仪器录入、检验类型录入、镜检标准提示和正常值范围提示等

36、。7.1.6检验质量控制功能：质控数据采集，质控报表生成，支持Monica等各类标准图形统计，定期调试制度，发现问题及时调整。7.1.7统计功能：包括对工作量（检验报告数量、时间）、特殊疾病及时提示、规范统计功能等。7.1.8其他功能：体检管理，完成检体签收，查询；细菌管理，完成细菌检验管理；试剂管理，试剂的库存管理；数据采集，完成自动仪器数据采集。7.1.9支持条码扫描，病人信息通过条码扫描自动从门诊信息导入，条码应印在检验单上，体检系统中检验条码在此同样适用。（二）需新建立部分1、经济管理部分1.1门急诊挂号系统功能需求：1.1.1建立挂号安排表，设置预约及限号数，挂号项目可根据挂号安排的

37、有效时间进行显示，自动屏蔽不在当前时间的挂号项目。1.1.2集成病人信息登记和就诊卡发放功能、支持卡的挂失、解挂、补办、注销及卡内充值和相关查询等功能；支持医保、公费、自费等多种身份的病人挂号；支持就诊卡、医保卡等多种挂号方式；在登记完成病人基本信息后能做到信息与其他部门共享，避免病人在医院其他科室重复录入信息而产生同一个人多个id号的情况。1.1.3提供门诊病案功能，可对病人的详细信息及过敏史进行登记。1.1.4根据挂号项目对应的科室、挂号项目、医生，自动完成会计科目、收费项目、科室及人员的核算。1.1.5提供多种查询统计功能、提供门诊人次的动态流量统计，用于医院的统筹管理。1.1.6限制必

38、须在缴款栏输入病人缴款金额后完成收费功能，避免漏收。1.2一卡通管理子系统（使用医保卡）主要实现对病人信息的统一管理，同时实现病人在院所有就诊记录的完整性与连续性。一卡通系统是HIS的信息主线之一，与门急诊挂号系统、门急诊收费系统、药房管理系统、住院系统、CIS系统、电子病历系统、LIS系统、PACS系统、财务系统等各子系统都有基础关联，各子系统共享病人基础资料、检查/检验申请、检查/检验报告、医嘱、病历等信息。功能需求:1.2.1基本功能：发卡、换卡、冻结、补卡、退卡、预存款收/退、卡费管理等功能。1.2.2支持病人使用预存款就诊、现金就诊或两种模式混用，也可以根据病人的要求采用永久性发卡或

39、临时性发卡，可以自定义卡类以实现如对VIP病人、团体病人等特殊群体病人的管理。1.2.3在安全性方面，发卡时可由病人指定消费密码，将来不论是消费、退卡、换卡、补卡等相关操作都会要求当事人确认密码。1.2.4支持设置卡余额报警线，一旦达到报警线，系统自动提醒相关窗口操作员让其告知病人续缴预存款，同时本次操作被自动禁止。系统有丰富的数据统计功能，可对操作员工作量、发卡信息、预存款数据、病人信息、病人1.2.5就诊情况、卡余额数据等各方面数据进行统计，并还能以图表形式进行展现。结合自定义报表系统，统计条件可以是日期、操作员、卡号、病人类别等各种自定义条件。1.2.6支持社会保障卡、合作医疗卡作为统一

40、认证的人员身份认证卡，使用点不少于10个。2、药品管理部分2.1药房管理系统功能需求：2.1.1提供门诊/住院药品的申领、配药、发药、退药，以及药品的大处方审查、药房工作量统计、药品盘点等。2.1.2可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息。2.1.3提供对门诊患者的处方执行划价功能。2.1.4提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认，消减库存的功能，并统计日处方量和各类别的处方量。2.1.5可实现为住院病人的划价、记账和按医嘱执行发药。2.1.6为门诊收费设置包装数、低限报警值、控制药品以及药品

41、别名等功能。2.1.7门诊收费的药品金额和药房的发药金额执行对账。2.1.8可自动生成药品进药计划申请单，并发往药库。2.1.9提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认。2.1.10提供本药房药品的调拨、盘点、报损、调换和退药功能。2.1.11提供对大金额处方的报警与审查功能。2.1.12提供药房工作人员的工作量统计。2.1.13具有药房药品的日结、月结和年结算功能，并自动比较会计账及实物账的平衡关系。2.1.14可随时查询某日和任意时间段的入库药品消耗，以及任意某一药品的入、出、存明细账。2.1.15提供开单医生各种药品的使用情况统计。2.1.16支持已收费药品处方的全部、部分退药。2

42、.1.17具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上账功能，并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单，同时追踪各药品的库存及患者的押金等，打印中草药处方单，并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理。2.1.18提供住院科室、病房基数药管理与核算统计分析功能。2.1.19长期医嘱中，如遇某种药品无库存时，可自动切换到另外一种同名同规格同剂量的药品，如价格不同按照实际情况计费。2.2抗生素管理系统抗菌药物管理系统是结合处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则、抗菌药物临床应用监测方案、卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知等相关管理规范的要求，运用信息技术实现处方（医嘱）

43、查看、抗菌药物分级管理、抗菌药物临床应用调查、围术期使用抗菌药物评价、抗菌药物使用统计分析、全院抗生素用药情况统计等功能。功能需求：2.2.1根据医生职称和药品的处方级别来控制那些医生能够用到哪个级别的抗生素。2.2.2拥有非限制用药权限的医生，能够对一个病人的一种限制性抗生素越级（只能越到限制类抗生素）使用1天。2.2.3针对特殊类的抗生素必须申请才允许使用。2.2.4针对手术，申请到手术时间（根据手术申请中的下手术申请时间和手术时间来判断）的抗生素用药做如下控制：对申请中特殊感染为无的病人，只允许使用预防用药设置中的药品；对申请中特殊感染为有的病人，按普通情况进行抗生素使用。2.2.5医生

44、用药分级管理，即对医生所用药品种类进行控制。具体设置如下：针对每个医生设置处方权限；针对每种药品设置医生权限（即适用的职称）。2.2.6针对医生的处方权限设置门诊、住院同时使用抗菌药物联数的控制，即对每个医师级别设置在门诊或住院时同时使用的抗生素的联数。2.2.7对不具有1联以上抗生素权限的医生，开第2联抗生素时要求须做微生物检测，或申请审批。2.2.8针对医生级别设置抗生素分类，抗生素分类包含：非限制性、限制性和特殊性。限制性抗生素：医生使用限制性抗生素时系统会自动产生用药申请，并且针对一个病人一次住院期间只允许越级使用一次抗生素。（任何医生越级使用后其他医生就不能再越级使用）。特殊性抗生素

45、：任何医生使用特殊性抗生素必须提出使用申请，并经过相关部门审核后才允许使用。并且只有具有开具特殊性抗生素权限的医生才允许下特殊性抗生素。手术等级和特殊感染：手术等级是为了统计I类切口的手术；特殊感染是为了控制其用药，针对无感染的病人只能使用设置好的抗生素（如医院设置3-4种抗生素作为无感染的预防性用药，如果用到其他的抗生素则不允许开）。2.2.9用药申请审核功能, 即针对需要申请的药品的审核功能。2.2.10抗菌药物使用统计分析报表：门诊抗菌药物处方比例、抗生素排行榜（全院）、抗生素排行榜（分科）、抗生素使用指标（病案）。3、医技管理部分3.1PACS管理系统（影像传输管理系统）功能需求:3.

46、1.1支持检查登记、报到安排执行功能。3.1.2支持实际业务中的检查申请、非DICOM影像采集、观片、报告填写、报告审核等功能。3.1.3自动接收来自医生工作站、护士站的电子检查申请。3.1.4技师在检查和诊断过程中应可同步查阅病人的病历、相关报告以及医嘱。3.1.5审核完成后的图文报告可在医生、护士站直接调阅，医生可以直接调阅原始图像序列进行调整观察。3.1.6可在影像技师站根据病人检查、诊断情况补充新的医嘱和费用。3.1.7通过授权控制未收费病人是否能够执行检查，实现漏费控制。3.1.8可通过自定义报表统计和分析数据。3.1.9应有自适应调窗、鼠标穿梭定位、序列间图像同步、伪彩、矢冠状位重

47、建、数字减影、图像直接输出到PowerPoint等观片功能。3.1.10非DICOM格式图像转存为DICOM标准格式进行存储和传输。3.1.11系统采用模块化设计方案，可以方便地扩展，适用于单科室和各级医院。3.1.12系统支持所有符合DICOM3.0标准的设备，同时兼顾医院配备的各种非标准设备。3.1.13完全符合HL7标准，与HIS系统完全融合，快速、方便地在临床、急诊科室随时调阅胶片图像进行读片与诊断，提高了工作效率，避免了胶片在传递过程中丢失，成为医院现代化的管理手段。3.1.14支持在线、近线、离线等多种存储方式和数据透明访问。3.1.15功能强大的图像后处理能力，对图像进行定性分析

48、和定量计算，为医生诊断疾病提供更准确依据。3.1.16提供标准与高级二维观片功能：调节窗宽窗位、旋转、缩放、标注、测量、电影播放、鼠标穿梭定位、拼接、平滑/锐化处理、矢冠状位重建、三维鼠标、伪彩、DSA数字减影等。4、临床诊疗部分4.1门诊医生工作站功能需求:4.1.1系统维护包括各类系统参数的设定，字典表的维护及用户管理功能。4.1.2病人身份确认是医生准确地针对某一病人，操作计算机，对病人的相关信息进行读取。可与挂号系统相连，无挂号系统环境下虚拟挂号，记录就诊时间、次数、就诊医生、科别等信息。4.1.3提供病人历史就诊记录。4.1.4集成病人挂号功能，支持医生站急救挂号就诊。4.1.5提供

49、个人常用医嘱统计，产生医生个人常用医嘱库。4.1.6支持药品单量审核，通过合理用药系统进行相应审核。4.1.7提供配伍禁忌提示、医嘱互斥提示、过敏药物提示、缺药提示。4.1.8自动增加皮试并根据结果限制医嘱发送。4.1.9支持药品处方限量，并有毒麻贵重药品处方权限。4.1.10价格、库存及医保提示，与病人进行及时沟通，提高满意度。4.1.11提供中草药配方功能，支持中医预制处方和成分修正功能。4.1.12提供专家诊疗系统，为医生诊断提供全套的诊疗方案参考。4.1.13支持成套医嘱，医生可自行统计和整理自己的常用医嘱，保存为成套医嘱。4.1.14医嘱与申请单相互关联，系统可自动根据医嘱产生电子申

50、请单。4.1.15支持医嘱费用打包，如卫材和药品打包，提高电子处方输入速度。4.1.16允许特殊情况下由授权医生续诊其他医生因故未完成诊治的病人。4.1.17提供对已诊病人进行过滤查询功能，支持门诊办公室快速查看病人诊疗情况。4.1.18发送医嘱时系统可自动检查诊断填写功能，保证工作无遗漏。4.1.19一旦发现诊断为传染性疾病，自动弹出传染病报告卡进行填写。4.1.20病历的书写全部采用表单的方式录入，只需进行简单的选择即可完成对病人病历的书写，结果完全以数据库的方式保存，既提高了医生病历书写的速度与质量，又真正实现了对病人病历的数据库方式管理，便于检索、分析。4.1.21支持自带药品处方功能

51、，自带药品在处方上注明“病人自带药物或处方”，并提供病人签字处。4.1.22支持医保特病审核功能，部分特病药物需要医保办进行审核后才能开出。4.1.23打印医嘱、处方内容中，包含治疗检查项目和药品项目的费用及医保类型。4.2门诊护士工作站功能需求:4.2.1提供可编辑的病人记账费用一日清单，满足医院个性化的需求。4.2.2提供医嘱校对、医嘱重整、皮试结果登记等功能。4.2.3支持对医嘱的暂停、启用功能，实现因特殊原因对医嘱暂停使用及后期重新启用。4.2.4支持医嘱续打功能，减少医嘱重复打印，节省纸张。4.2.5体温记录、特护记录以图形的方式显示，直观准确。4.2.6提供符合个人习惯的记录单、病

52、人体征记录单、一般状况体检单、待产记录单、产程记录单、分娩记录单、产后记录单、新生儿记录单等单据，同时可以根据医院的实际情况进行自定义。4.2.7各种单据全部以选择打勾、下拉菜单的方式完成，以达到快速、准确书写护理记录的目的。4.2.8系统将体温表项目数据以图形和表格的方式按时间顺序体现出来；护士在填写这些信息时只需在表格上标注，系统就会自动生成各项指标的曲线图，同时提供了数字输入的方式。4.2.9支持经过授权，由护士查阅病人病历。4.2.10自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。4.2.11支持打印输液瓶签，

53、瓶签基本内容（护士签名、药物名称、流速等）。4.3合理用药（建议指定四川美康医药软件）功能需求:4.3.1提供目前国内最权威的药典，医院可以自行进行药典维护。4.3.2根据处方或医嘱的内容自动监测用药剂量、药理间配伍禁忌、药品与年龄间禁忌、药品与疾病间禁忌，并给予报警。4.3.3对医嘱或处方药品之间的治疗学配伍禁忌审查，自动提示可否同瓶滴注。4.3.4动态审查当日所有输液医嘱，确保每日输液总量不超过病人的病情需要。4.3.5自动计算并纠正酸中毒的碱性药物的种类和剂量。4.3.6自动为每组液体规定恰当的输液瓶和输液泵的输入速度，防止输液速度过慢贻误治疗时机，过快引起心、肺并发症的错误。4.3.7

54、实时审查每组输液中氯化钾浓度及滴注速度，并自动报警，严禁氯化钾浓度大于3的处方生成，严禁含钾液体的滴注速度高于该年龄组上限。4.3.8根据脱水性质确定并审查全日补液的渗透压。4.3.9支持药物信息参考说明、药品说明书、用药教育、药典信息查询、医药法规检索、合理用药与信息化文献资料目录等相关文档查阅功能。4.4临床路径临床路径是面向医疗解决方案的重要组成部分。临床路径包涵了病人治疗过程的全部医疗信息，包括长短期医嘱、诊疗项目，护理过程等，采用计算机管理病历是医院信息化的重要部分。临床路径实现了路径定义，路径执行，统计分析，系统接口等模块，包含卫生部颁布的所有临床路径标准，并支持用户进行本地化修改

55、。功能需求：4.4.1支持新增、修改、删除临床路径病种，支持按ICD、病例分型、病情、性别、年龄段等设置路径进入条件，确保路径的“对症”应用；支持标准住院日和费用设置，体现路径应用的本质目的。4.4.2支持将相关标准文档作为附件，在路径执行过程中给管理人员提供更多的规范参考。4.4.3支持多版本路径表管理，某一病种的路径表已经启用的情况下，可以调整并生成该病种新版的路径表，不影响现有路径的执行，新入院的病人则可应用新版本的路径表。4.4.4支持分支/备用路径管理。4.4.5支持自动提示入径，病人确诊，系统根据诊断自动提示相应的临床路径。4.4.6支持自动生成路径项目，生成该病种的路径项目，包括

56、医嘱、病历模板等。4.4.7必须严格医嘱管理，不允许路径病人随意下达医嘱，确实需要下达路径外医嘱，要求填写说明。4.4.8支持患者版路径表，能够为医患沟通提供信息支持，患者能配合路径工作的执行。4.4.9支持提供费用估算功能。4.4.10提供出径登记，出路径必须完成相关信息登记，以便满足后续的数据统计分析、上报等工作需要。4.4.11支持中途入径，病人可以从路径的中间某一阶段进入路径。4.4.12支持路径外项目管理，提供路径执行过程中的灵活性，在权限允许、记录原因的前提下允许医生下达路径外项目，并可进行相应的统计分析等。4.4.13支持可选的路径项目：允许医生在一定范围内选择实际生成的路径项目。4.4.14提供路径跳转功能：支持病种、路径之间的相互跳转，解决因误诊、并发症等带来的路径无法执行问题。4.4.15提供阶段提前、延后功能，支持将路径表单中的某些阶段提前或延后执行。4.4.16支持多种评估选项：包括正常、变异后继续、变异后退出和变异后结束等多种选项，方便医生应对在执行过程中各类情况出现，在进行变异或路径等操作时必须要求说明原因，以便统计分析。4.4.17支持权限控制，提供完善的权限控制，确保不能由于人为原因随意退出路径的执行。4.4.18支持与HIS/EPR信息的共享，减少医务人员