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1、恶性肿瘤化疗患者的临床护理策略论文 导读:本论文是一篇关于恶性肿瘤化疗患者的临床护理策略的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:都可能想象出多种结果,更不要说是有关于自己病情的话了,因此护理人员要酌情让患者了解自己的治疗进展,并可列举院中恢复健康的类似患者的案例,让患者看到治疗的希望以及信心,同时可以让能主动配合治疗,心态比较好的患者交流感想,消除患者对癌症的恐惧;与病患亲人沟通,对患者多加鼓励与关心,让患者感受到亲人的期望与关心,增强 【摘要】 目的 探讨分析恶
2、性肿瘤化疗患者的临床护理策略。策略 选取我院于2011年6月至2012年11月收治的80例进行恶性肿瘤化疗患者的护理资料进行分析。结果 80例患者均完成了化疗治疗,一个周期的治疗和针对性护理后78例患者的病情有不同程度的缓解,2例患者因恶性肿瘤严重无明显转变。结论 有针对性和合理性的护理措施能够减轻患者痛苦,提高恶性肿瘤治疗成功率。【关键词】 恶性肿瘤;化疗;护理策略doi:103969/jissn1004-7484(s)201306545 文章编号:1004-7484(2013)-06-3257-01肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,但临床上所说的癌一般只指恶性肿瘤,恶性肿瘤的分裂会破坏周围组织和
3、器官,癌细胞还可以从肿瘤中穿出进入血液和淋巴系统,转移过后的恶性肿瘤细胞和原发肿瘤细胞是一致的,恶性肿瘤会阻塞和压迫人体器官,破坏、感染器官结构和功能,晚期患者会感觉到剧烈疼痛,化疗是临床上治疗恶性肿瘤的常用策略,即应用药物治疗癌症,这种药物的特殊之处在于可以杀灭肿瘤细胞,但是也会将正常细胞和免疫细胞异同杀灭,而且化疗过程中患者普遍有恶性呕吐症状,这些加重了患者的心理负担,导致患者情绪不稳,对于化疗的治疗以及患者的康复有着极为重大的影响,对此我院对2011年6月至2012年11月收治的80例进行恶性肿瘤化疗患者的护理资料进行分析,探讨了护理过程中存在的理由以及策略,具体内容如下:1 资料与策略
4、11 临床资料 选取我院于2011年6月至2012年11月收治的80例进行恶性肿瘤化疗患者的护理资料进行分析,其中男性患者40例,女性患者40例,年龄32-76岁,平均年龄49±47岁,具体病情:食管癌22例,肝癌20例,卵巢癌10例,恶性淋巴瘤8例,肺癌20例。12 策略 根据患者的实际病情确定化疗计恶性肿瘤化疗患者的临床护理策略划,所选化疗药物为异环磷酸酰胺,抗代谢的甲氨蝶呤,抗肿瘤植物碱类的紫杉醇,50例患者通过PICC给药,余下的30例患者由于自身理由进行经外静脉注射,手术前后对患者进行有针对性的护理。2 结 果80例患者均完成周期化疗治疗,一个周期后有78例患者的恶性肿瘤症
5、状有不同程度的缓解,2例患者病情严重并无明显变化,有效率达975%。3 讨 论有效的护理可以提高手术的成功率,减轻患者的病痛,对于患者的康复发挥着极大的作用,分析总结我院80例进行了化疗治疗患者的临床资料,现将在护理中需要注意的理由总结如下:31 化疗前护理 被确诊为癌症的患者心理一般都比较脆弱,对于癌症的恐惧、治疗费用的支出与未来生活的担忧加大了他们的压力,在治疗过后身体的不适以及持续的情绪低落会增加他们的消极心理,这种消极被带到接下来的治疗过程中,情绪不稳定的患者很难积极配合治疗,甚至有焦虑暴躁抵触治疗的情绪出现,这种情绪长时间得不到疏导很容易让患者产生术后抑郁的情况,因此术后及时的心理辅
6、导是必要的,因此护理人员需要与患者建立良好的沟通关系,在治疗与恢复过程中,患者与护理人员的接触比较多,良好的沟通可以让护理人员及时了解患者的临床症状,对于患者的治疗有着很大的作用,因此护理人员要多与病患沟通,不要被患者的情绪影响,保持平和的心态细致耐心地询问患者身体情况以及有无不适的感觉,帮助患者树立战胜病痛的信心;加强宣传,护理人员对患者要进行系统的健康宣传,让患者对自己疾病基本情况有一个清楚的理解和正确的认识,当然,因为患者心理素质的不同,能够告知他们的病情也要做相应变化,有些患者心理敏感,对于护理人员无意间的一句话都可能想象出多种结果,更不要说是有关于自己病情的话了,因此护理人员要酌情让
7、患者了解自己的治疗进展,并可列举院中恢复健康的类似患者的案例,让患者看到治疗的希望以及信心,同时可以让能主动配合治疗,心态比较好的患者交流感想,消除患者对癌症的恐惧;与病患亲人沟通,对患者多加鼓励与关心,让患者感受到亲人的期望与关心,增强求生意志。32 化疗中的护理321 相关并发症护理 化疗治疗过程中可能发生的并发症有血栓、穿刺点感染及导管堵塞等,护理人员需对发生的并发症采取措施进行护理:形成血栓的护理,在为患者输液时注意回抽血中有无血栓的形成,如果在回抽时遇到阻力,可以加力抽取,利用负压将血栓吸出,不能用液体加压冲洗。穿刺点感染,穿刺点感染比较容易发生但也容易预防,只需要严格无菌操作,保持
8、患者穿刺点皮肤的干净整洁,定期进行消毒处理就可以预防感染,在酒精消毒过程中注意不到碰触PICC导管,防止导管的老化。导管堵塞与脱出,导管堵塞有血栓性和非血栓性堵塞两种,因此护理人员需对导管进行冲洗,经常观察导管有无弯折情况和输液速度,发现异常后立 导读:本论文是一篇关于恶性肿瘤化疗患者的临床护理策略的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段: 即进行处理,如果患者需长时间输液,导管每12小时需冲洗一次,没必要因为导管堵塞每次都回抽进行血栓检查,因为重复回抽会造成导管内血液的凝结与积聚,次数一多也会引起导管的堵塞,
9、导管停用后每周仍需冲洗导管一次;导管的脱出多是因为患者翻身或移动时无意碰触导管,因此护理人员需及时询问患者有无移动要求或嘱咐患者想要活动时找护理人员,在帮助患者移动时固定导管,防止导管脱落,在巡视过程中注意导管贴膜有无松动和渗液情况,如果发现有则需要立即更换,脱出导管不能再次使用。322 不良反应的护理 化疗过程中不仅杀死了癌细胞也杀死了正常细胞,还会导致胃肠功能的紊乱和骨髓抑制等毒副作用,不良反应的护理主要有以下几个方面:胃肠道不良反应的护理,恶心呕吐是化疗后患者的常见症状,发生这种症状的理由可能是化疗药物对消化道黏膜的损害,临床上可以应用对症药物治疗,也可以减缓输液速度,注意饮食,少食多餐
10、,注意饮食的高营养和易消化,如果患者不能进食,可进行静脉营养支持,鼓励患者多喝水,将体内积存药物排泄出来,减轻其对胃肠黏膜的作用。骨髓抑制,骨髓抑制的发生是因为骨髓中的血细胞前体活性下降,无法正常分裂保持血液中正常范围的血红蛋白、白细胞及粒细胞等,因此护理人员每周都要监测患者的血象变化,骨髓抑制发生后服用能够刺激骨髓恢复造血功能的药物补充血液,观察患者牙龈、鼻腔等有无出血症状,保持患者口腔、皮肤的清洁,并对患者的体温严密监测,防止感染现象的出现。神经系统的不良反应,大剂量和反复用药会造成患者耳柯替口器毛细胞的损伤,引起高频失听,有些患者也会出现不同程度的耳鸣耳聋症状,少数患者会有感觉异常、味觉
11、丧失的发生,在用药期间护理人员要督促患者多饮水,必要情况下加甘露醇利尿,备用肾上腺素和皮质激素等药物,注意嘱咐患者不能进食刺激性食物,因为低温会导致咽喉部位的痉挛。脱发,患者化疗后都会有不同程度的脱发现象,这个知识暂时现象,结束化疗后仍会生长出来,护理人员需及时告知患者此情况,让患者对此有心理准备,避开引起脱发后患者的不良反应,如患者十分在意自身形象,可倡议患者戴帽子或假发。33 化疗后的护理331 饮食护理 化疗后的心理压力以及恶心呕吐等不良反应让患者没有食欲,对此因根据患者的口味与营养搭配经常更换食谱,利用药膳开胃健脾,补充维生素高的新鲜果蔬,提高患者的食欲,保证患者的营养均衡。肝癌、肺癌
12、患者可多补充养肝补肾、调理脾胃的食物,如橘子、山楂、黑木耳、蜂蜜等。332 其他护理 化疗后种种不良反应的发生及患者心理压力的加剧都会增加患者的心理压力,因此仍需要对患者进行心理疏导,帮助患者正确看待病情,以良好的心态积极地配合治疗;加强患者间的交流,对于疾病的治疗与日常防护的交流可让患者对自身病情有更深的认识,也可让患者在互相交流中放宽心情;恶性肿瘤严重的患者化疗后仍有明显疼痛,对于疼痛感明显且无法忍受的患者可以使用镇痛药物,首次用药后要仔细观察患者对药物的反应和药量的承受能力,药效过去后,如果患者仍感觉到明显疼痛,可以再次用药,为避开患者在心理上对镇痛药物产生依赖性,可以在用药前向患者说明镇痛药物使用后并不会让人产生依赖性。最后,护理是恶性肿瘤化疗患者治疗中不可缺少的一环,
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