分析心力衰竭重症患者的临床护理对策

1、分析心力衰竭重症患者的临床护理对策【摘 要】目的：探讨重症心力衰竭患者的临床有效护理措施。方法：随机选取2021年3月-2021年8月间在我院接受治疗的72例重症心力衰竭患者平分为对照组、观察组，在内科治疗根底上分别给予常规护理和综合护理，观察护理效果。结果：对照组、观察组再住院率分别为30.56%、55.56%，观察组显著低于对照组P0.05；观察组LVEF水平上升程度、ESD下降程度均显著大于对照组P0.05；观察组死亡率低于对照组，但组间差异比照无显著性P0.05。结论：对重症心力衰竭患者实施综合护理，可促进患者病症得到更好改善，降低患者再次住院率和死亡率。【关键词】重症;心力衰竭;护理

2、心力衰竭为老年心血管患者一中年常见心血管疾病，为多种心脏病进展至严重阶段的一个种表现，具有起病迅速、病情严重的特点，为心血管患者死亡的一个重要重要危险因素1。患者病症通常表现为心源性休克、急性肺水肿、心脏骤停等。在治疗过程中，同时给予患者科学护理干预对总体疗效的提高具有重要意义。本次研究对36例重症心力衰竭患者实施综合护理后取得良好效果，现报告如下。1. 资料与方法1.1一般资料选取72例于2021年3月-2021年6月间在本院接受治疗的重症心力衰竭患者作为对象，按照随机数字法将其平分为对照组n=36、观察组n=36。对照组性别：男20例，女16例；年龄：最小50岁，最大80岁，平均62.5&

3、#177;2.1岁；病程：最短6年，最长25年，平均12.1±1.4年。观察组性别：男21例，女15例；年龄：最小51岁，最大80岁，平均61.4±1.8岁；病程：最短5年，最长24年，平均13.4±1.0年。2组患者在一般资料比照上无显著性差异P0.05。1.2方法所有患者均给予常规心力衰竭药物治疗。对照组在内科药物治疗的根底上给予常规护理，观察组给予综合护理，具体护理表现如下：心理护理：重症心力衰竭患者因病症发作具有反复性，病程长，多数患者存在较严重的焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗无信心。护理人员注重对对患者心理动态、心理护理需求进行评估，耐心向患者解释接受相应

4、治疗的效果和重要性，告知患者不良情绪的存在可导致血压升高、心率加快等，会导致病情恶化。同时，护理人员还指导患者通过看书、听音乐等方式实施自我心理调整，促进患者不良心理得到有效缓解。用药及饮食护理：告知患者应严格遵医嘱坚持服用相关药物，且告知患者药物的正确使用时间、方法、剂量、不良反响等，保证患者用药效果及平安。在饮食上，重症心力衰竭患者应食用低胆固醇、低脂、低热量、易消化等食物，且严格遵循少食多餐饮食原那么，控制钠盐的摄入量，多食用新鲜水果、蔬菜，合理补充奶制品、瘦肉等蛋白质食物。运动护理：护理人员以患者心功能评估结果作为根据，根据其力衰竭程度制定个性化活动方案，并指导患者进行合理活动。卧床患

5、者应每隔2h进行1次适度肢体活动，护理人员根据实际情况协助患者进行肢体被动运动降低静脉血栓发生风险。处于恢复期的患者，应进行适当的床下活动，但活动应遵循循序渐进的原那么，适度停止，防止患者出现疲劳感。1.3观察指标及效果评估护理前及护理后1个月，对所有患者实施心脏彩超，观察患者心脏射血分数LVEF、左室舒张末内径ESD变化情况。出院后对患者进行至少1年的随访，了解其再次住院及死亡情况，并以此作为根据对护理效果进行评估。1.4统计学方法数据统计学分析均凭借SPSS18.0软件进行，计量资料以“±s表示，行t检验，计数资料行2检验。以P0.05表示组间差异比较有显著性。2. 结果2.1心

6、脏彩超检查结果护理前，2组患者LVEF、ESD比较均无显著性差异P0.05。护理后，观察组LVEF有明显升高，ESD有明显下降，与对照组比较均存在显著性差异P0.05，详见表1。表1 2组患者护理后LVEF、ESD比较组别LVEFESD护理前护理后护理前护理后对照组33.3±4.651.6±8.957.4±8.551.4±6.4观察组34.5±6.363.6±4.256.8±7.646.5±4.6t-0.92-7.310.323.68p0.050.050.050.052.2再次住院及死亡情况观察组患者再次住院率、死

7、亡率均明显低于对照组，再次住院率差异比较有显著性P0.05，死亡率比较差异无显著性(P0.05)，见表2。表2 2组患者再次住院及死亡情况 n(%)组别n再次住院死亡对照组3611(30.56)1(2.78)观察组3620(55.56)3(8.33)24.590.26P0.050.053. 讨论目前，重症心力衰竭发生率不断升高，疾病的发生给患者及其家庭造成巨大精神和经济负担。随着临床诊治技术的不断提高，重症心力衰竭的临床诊断和治疗效果均已经得到很大程度的提高，但是患者在接受治疗及康复过程中仍需给予细致、全面的护理干预。有效的护理能够使该类患者能够更好地了解自身疾病相关知识，提高患者治疗依从性，

8、改善预后2。本次研究所应用的综合护理模式中，注重对重症心力衰竭患者实施心理护理、用药护理、饮食及活动护理等。通过实施该护理模式可使得患者存在的不良心理、不良生活及饮食习惯得到有效改善，活动护理干预可有效降低相关并发症的发生风险，提升总体治疗效果。有报道指出，对重症心力衰竭患者实施个性化综合护理干预，能够提高患者的自护能力，降低其再次住院率，提升患者生活质量3。在本次研究中，观察组患者接受综合护理后，其再住院率显著低于对照组。综上所述，对重症心力衰竭患者实施综合护理干预，可促进患者心功能指标得到更好改善，降低患者再住院率。【参考文献】1冯红梅.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的临床应用探讨J.中国实用医药,2021,11(10