医学静脉输液治疗考试题及答案

1、静脉治疗考试题判断题1、PVC 含增塑剂，对人体多种器官有毒副作用，且有较强的吸附作用，致使药 物用量不准，疗效降低。（”）2、微粒污染是药物配制过程中主要存在的问题。我国药典规定每毫升药液中直径大于10um的微粒不能超过20个，直径大于25um的微粒不能超过2个。（"）3、 股静脉的穿刺点在骼前上棘与耻骨结节连线的中、内1/3 段交界点下方 23cm 处，股动脉搏动处内侧 0 . 5-1. 0cm o （ V ）4、额浅静脉、耳后静脉多用于婴幼儿静脉输液治疗，可留置外周静脉短导管。（"）5、 手背静脉网常用于外周静脉输液，为短期静脉治疗首选静脉。（" ）6、下肢

2、静脉一般不作为静脉输液治疗的首选静脉。成人应尽量避免下肢静脉输 液，有增加静脉炎和栓塞的危险（如肿瘤化疗、泵高浓度钾等）；但上腔静脉综 合症的患者必须应用下肢静脉输液。（ " ）7、 输液附加装置（如三通、延长管等）的多少不影响输液安全。（X）8、紧急情况下放置的血管通路装置应在 48 小时内拔除。（ "）9、冲洗导管的液体量取决于导管的类型和大小、患者的年龄、输液治疗的类型。建议最少量至少为导管容积的 2 倍。（ " ）10、在每次输液之前，应评估导管的功能，应冲洗血管通路装置。若遇阻力或 者抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（ V ）11

3、 、 头皮钢针可用于患者单次采取血标本（ " ）12、 当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录。（X）13、患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹卧位。（ X）14、CVC置管要求最大无菌化屏障保护，包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌 手术衣，对患者全身铺无菌大单（ V ）15、静脉导管脱出后可在严格无菌技术下送回血管内。（ X ）16、皮肤消毒后不应再进行穿刺部位的触诊，如确需触诊，应再次消毒。（ V ）17、头 皮针输液正确拔针的方法下列正确的是：拔针时先关闭调节器，固定针 柄，撕去胶布或敷贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针，局部压迫 2-5 分 钟，不宜按

4、揉穿刺点。（ X）18、输液治疗前为确认 PICC 导管的通畅性，可以用 5ml 注射器抽取生理盐水进 行冲管。（ X）19、 静脉输入特殊的药物（如强刺激性的抗肿瘤药物）、pH 值小于 5.0 或大于9.0的溶液、渗透压大于600 mOsm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。（”）20、PH值是影响注射液稳定性的重要因素。不适当的 PH值会加速药物分解 或沉淀。两种药物混合，当PH值差距越大，配伍变化发生的可能性越大。（X）21 、 甘 露醇应避免与无机盐类药物如氯化钠、氯化钾等）配伍，以免这些药物引起甘露醇结晶析出。（单选题2、扎止血带的时间不宜超过：C）3、4、A、 160sB、 200sC

5、、 120 s D 、 240s头皮针输液皮肤消毒范围为A、直径不小于5cmC、 直径不小于 12cm留置针输液皮肤的消毒范围为A）B、D、直径不小于 8cm直径不小于 20cmB）5、经外周中心静脉置管皮肤消毒范围为：（D）A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD直径不小于20cm6、留置针输液时关于血管的选择下列错误的是（B）A、应选择富有弹性且粗直的静脉B应选择瘫痪侧肢体的静脉C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管D通常从上肢远端的血管开始，随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端7、冲封管错误的描述为（D）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流

6、、凝结阻管，从而保持 导管的畅通。B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定 期冲洗、封管。C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D冲洗液量应少于导管容积的2倍成人外周短导管保留时间A )A 72-96小时B 72-120 小、 时C、36-72 小时D 96-120 小、 时9、输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是（D）A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺10、 当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是（C）A、立即加快输液速

7、度，扩容补液B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧D吸氧时应在湿化瓶中加入50? 75%勺酒精11、当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于（B）A、中凹卧位B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位D半坐卧位12、PICC置管术首选静脉（C ）A、肘正中静脉B头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉13、 行导管相关性血流感染（CRBSI监测时，拔除导管后，将导管尖端（B ） 做血培养。A、4cmB、5cmC、8cmD 10cm14、下列关于外周静脉短导管（PVC说法正确的是：（C）A、可作为常规血标本采集。B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、卩日值5或9、渗透压

8、600mOsm/L夜体或药物。C、可以用于反复输血或血液制品。D可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养。15、下列关于中心血管通路装置错误的是：（D）A、 中心血管通路装置可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药，如抗肿瘤药物、持续腐蚀性药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、卩日值5或9、渗透压600m0sm/L的液体或药物。B、中心血管通路装置可用于反复输血或血液制品。C 中心血管通路装置可用于血标本的采集。D中心静脉导管（CVC宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测，高压注射泵注射造影剂。16、2011年INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪、血液和血液制品以外的药液，更换频率不应

9、短于 每次。（D）A 24h B、48h C、72hD 96h17、当间歇静脉输入脂肪乳剂时，应更换输液装置一次.（B）A 4hB、每使用一瓶C、24h D、96h18、 2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在内输完，否则弃去。（C）A 4hB、12h C、24h D、96h19、输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次，或每一更换1次。（A）A 4hB、12h C、24h D、96h20、下列关于血管通路装置的拔除错误的是：（C）A当疑似污染或出现并发症时，应立即拔除血管通路装置。B、PICC的最佳保留时间尚未确定，应根据患者的状况、治疗的完

10、成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。C紧急情况下放置的血管通路装置应在 72小时内拔除。D拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血，穿刺点消毒，然后覆盖无菌敷料，以预防空气栓塞。21、静脉注射对比剂及黏稠度较高的药物时宜选择（A）A抗压导管或专用CT头皮针B、普通头皮针C、普通留置针D不抗压的中心静脉导管22、下列关于冲管的时机错误的是：（ D）A、每次输液之前B、每次输液结束之后C给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管。23、导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀 疑

11、：（ B）A、静脉炎B、导管相关感染C导管栓塞D输液反应24、输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发弟、大汗、咳嗽、咳泡 沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部布满湿性啰音。应高度怀疑：（ A）A、循环负荷过重B、空气栓塞C输液反应D过敏反应25、 输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS 静脉 炎分级可诊断为几级：（ C）A、1级B、 2 级C、 3 级D、 4级26、根据渗出的严重程度，按INS的标准，将液体渗出分为五级，下列哪项是 渗出 2 级：（ C）A、无症状B、皮肤发白，水肿范围最大直径小于 2.5cm, 皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。C、皮肤发白，水肿范围最大直径

12、在 2.515cm, 皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。D 皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm,皮肤紧绷、半透明状、有渗出，皮肤变色、有瘀斑、肿胀，呈可凹性水肿，循环障碍，轻到中等程度的疼痛27、输血结束后，空血袋应低温保存或立即送至检验中心 小时，之后按医 疗废物处理。（ C）A、4B、C、 24D、12 4828、医护人员应有计划地取血，从输血科（血库）取出的血液和血液制品应在 内输完。（B）A 2hB、4h C、12hD 24h29、静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为：（A）A、即刻起效，2分钟达到最佳效果B 15秒起效C、1分钟起效D 2分钟起效30、 静脉穿刺前，使用洗

13、必泰消毒皮肤，其起效时间为：（B）A、即刻起效，2分钟达到最佳效果B 15秒起效C、1分钟起效D 2分钟起效31、光化是指药物在光的作用下，发生降解或外观色泽改变。这些药物在制备、 贮存和应用中都需要注意避免强光的直接照射。下列易发生光化作用的药物是（A）A、硝普钠B、维生素C C、维生素KI D、青霉素32、下列关于药物配伍错误的是：（D）A、混合注射和混合配制的药物种数应尽量少，因混合的药物种数越多，配 伍禁忌发生的几率越大B、不清楚配伍情况时，不应贸然将药物相互混合，应分别单独使用C、药物混合后，放置的时间越长，发生配伍禁忌的可能性越大D 阳离子药物和阴离子药物配伍时不易发生变化。33、

14、 人体血浆渗透压的正常范围为 mOsm/L（ A）A、280? 310B、180 ? 220C、500 ? 600 D 300 ? 60034、 在生理情况下，人体血浆pH值为B,过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能，弓I起静脉炎。A、3. 95 ? 6. B、7. 35 ? 7. C、6?D、5 ?85 45 8935、下列关于输血，错误的是：（ D）A、 血液品不得加热，禁止随意内加入其他药物。B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包 括 Rh 因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、 质量。C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残

15、留在管道中的血液成分。D、血液输注前应在室温下放置30min以上。36、 药液中的微粒对人体存在严重的危害，下列哪项不是：（C）A、血管栓塞B、血栓性静脉炎C、空气栓塞D、热原反应37、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（ A ）A. 茂菲氏滴管有裂缝 B. 输液管管径粗C. 患者肢体位置不当 D. 输液速度过快多选题1、科学程序化的静脉输液治疗流程一一鱼骨图，包括哪些方面的评估： （ABCD）EA、患者情况的评估B、穿刺部位的评估C、治疗方案的评估D、穿刺血管的评估E、药物性质的评估2、穿刺工具选择原则：( ABDE)A、满足治疗需求B、尽量选择最细、最短的导管C留置时间最短D对患者损伤最少E

16、、穿刺次数最少3、静脉输液滴数为 (ABCE)A、根据患者病情调节B、根据患者的年龄调节C根据药物的性质调节D通常成人输液6080滴/分E、年老、体弱、婴幼儿、心肺及患者输液速度宜慢4、留置针的固定正确的是 (ACDE)A、透明敷贴作为首选B肝素帽尽量靠近导管C肝素帽应高于导管的尖端D延长管U型固定E穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选5、关于输液接头的护理要点说法正确的是 (ABCDE)A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后，均应更换 新的输液接头C、 无针接头的最佳间隔时间还不确定，建议至少每7d 更换一次D、如果使用的输液接头末端是

17、螺旋口设计，与它配套的组件最好也是螺旋 口设计E、输液接头反复断开和重新连接，会增加接头污染的机率。6、关于输液治疗的维护和管理描述正确的是 （ACDE ）A、应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率B、小于2个月龄的幼儿，建议使用氯已定（洗必泰）作为皮肤消毒剂。C 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每2天更换1次。D敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位 进行护理和更换敷料。E、对血管内导管应按有关规定定期冲管，以促进和保持血管通路的通畅。7、以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是（ ABCD）EA用0.4%普鲁卡因局部封闭B、外渗发生后的24小时

18、内可以局部冷敷C立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、避免患处局部受压8、导管相关性血流感染（ CRBS）I 是指（ ABCD）A不明原因发热B、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线9、下列关于药物配制正确的是：（ ABCD）EA、 配制药液时，非易折安甑应用 75%的酒精浸泡的砂轮割据，割痕应小 于安甑颈的 1/4 周，安甑颈消毒后徒手掰至 安甑底部抽吸。C、药物宜单独配制，尽量减少药物混合的种类，避免药物相互作用产 生 的 微 粒D药物的配制应现用现配。E、配置药物时应尽量减少针头穿刺橡胶塞的次数。10、下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是：（ ABCD）A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒。B、使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用。C、针头不得回套针帽，折断或弯曲。D、不能分离被血液污染的针头和注射器，注射器与针头应一起置于锐器盒 中。E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继 续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器。11、输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升 高时，应采取的哪些措施：（ AB