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1、重症胸外伤合并多器官功能障碍综合征的临床分析2mg，SGPT 2倍于正常；（4）心功能失常:表现低血压（收缩压80mmHg）、心肌损害，心律失常，高度房室传导阻滞等；（5）胃肠道应激性溃疡出血:胃镜检查可发现消化道溃疡、出血；（6）血液凝固异常:早期为凝血时间7min、血小板减少（100109/L）,晚期表现为DIC。器官功能失常的发生数与预后密切相关，障碍综合征器官越多，病死率越高，3个器官障碍综合征的病死率为37.5%，4个为75%，5个为100%3。2.2 病因及发病机制 MODS主要是严重外伤后导致失血、休克和感染所引起，发病机制的本质尚未明确，有关学者提出代谢障碍学说、免疫失调学说、

2、体液介质学说等，普遍认为不能以单一机制来解释，机体炎症反应失控导致器官损害，多种体液介质参与是发病的关键4， 目前 已证实内毒素血症和急性肺损伤是引发MODS的常见始动因子5，胸外伤后引起MODS的有关因素有以下几个方面：（1）休克：严重胸外伤使胸内大出血而致失血性休克，使重要器官 组织 的血液灌流不足，引起多脏器的继发性损害。（2）严重感染：严重胸外伤后常因呼吸道分泌物增多，极易产生肺部感染而引起呼吸功能失常，并加重对其他脏器的损害。（3）组织严重缺氧：胸部严重创伤后使呼吸功能受限、肺挫伤可造成肺组织出血水肿，胸腔内出血可使肺组织受压，使通气和氧弥散功能障碍，导致低氧血症，使全身器官组织受损。（4）治疗措施不当：如大量输入库存血及输液过多也可引起MODS，

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