内科-常见疾病常规检查常规用药

1、内科常见疾病急性上呼吸道感染C-反应、血尿常规、心电图、心肌酶、 X线、VC银翘、感冒清、伤风胶囊、银翘解毒、感冒清热、 莲花清瘟、银黄颗粒、双黄连、奥司他韦、小柴胡、 清热解毒口服液、扑尔敏、炎琥宁、头孢、青霉素、 克拉霉素、罗红霉素急性支气管炎血常规、尿常规 电解质（血气分析） 胸片、C-反应、心肌酶一氧丙嗪、咳必清、甘草片、鲜竹沥、冬凌草、润肺 膏、强力枇杷露、橘红颗粒、氨溴索、氨茶碱、沙丁 胺醇、头孢、青霉素、克拉霉素、罗红霉素、索甲司 坦、肺力咳、炎琥宁肺部感染血常规、尿常规C-反应、胸片或CT病原体检查、痰 培养一氧丙嗪、咳必清、甘草片、鲜竹沥、冬凌草、润肺 膏、强力枇杷露、橘红颗

2、粒、氨溴索、氨茶碱、沙丁 胺醇、肺力咳、头孢、青霉素、克拉霉素、克林霉素、 罗红霉素支气管扩张合并感染血常规、病原体（支原体 衣原体 立克次体等）C-反 应、胸片、CT痰培养、肺功能 电解质、支气管镜检 查一氧丙嗪、咳必清、甘草片、鲜竹沥、冬凌草、润肺 膏、强力枇杷露、橘红颗粒、氨溴索、氨茶碱、沙丁胺醇、肺力咳、头孢、青霉素、克拉霉素、克林霉素、 罗红霉素慢性阻塞性肺疾病心电图检查 血常规、尿常规 粪常规检查 C-反应、 胸片、CT痰培养、肺功能、血气分析、电解质、病 原体检杳、凝血功能检杳 心功能检杳一氧丙嗪、咳必清、甘草片、鲜竹沥、冬凌草、润肺 膏、强力枇杷露、橘红颗粒、氨溴索、氨茶碱、沙

3、丁 胺醇、肺力咳、头孢、青霉素、克拉霉素、克林霉素、 罗红霉素、甲强龙、布地奈德、特步他林、强的松、呼吸衰竭血常规 尿常规 心电图C-反应、胸片、CT痰培养、 肺功能、血气分析 电解质（剩余碱CO2总量）心功 能检查一氧丙嗪、咳必清、甘草片、鲜竹沥、冬凌草、润肺 膏、强力枇杷露、橘红颗粒、氨溴索、氨茶碱、沙丁 胺醇、肺力咳、头孢、青霉素、克拉霉素、克林霉素、 罗红霉素、甲强龙、布地奈德、特步他林、强的松、 尼可刹米、洛贝林、肾上腺素、纳洛酮咼血压病动态血压检杳，24小时动态血压评估。血常规尿常规血脂血糖、肝肾功、电解质、胸片、心电图硝本地平片、缓释片、控释片、氨氯地平、氢氯噻嗪、 缬沙坦、依那

4、普利、卡托普利、吲达帕胺 、氯沙坦氢 氯噻嗪片、尼莫地平、美托洛尔，利血平、比索洛尔、高血压危象血常规 尿常规、动态血压监测 血脂血糖、肝肾功、 电解质、心肌酶、BNR头CT胸片、心电图甘露醇、硝普钠、咲塞米、硝苯地平片、缓释片、控 释片、氨氯地平、氢氯噻嗪、缬沙坦、依那普利、卡 托普利、吲达帕胺、氯沙坦氢氯噻嗪片、尼莫地平、 美托洛尔，利血平、比索洛尔等心力衰竭血常规、CRR胸片、电解质、肝肾功、 BNR血糖血 脂、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏彩超、心电图、血气分析、心电监护24小时出入水量计算西地兰、速尿、硝酸甘油、单硝酸、消心疼、地高辛、 芪苈强心、卡托普利、氯化钾、螺内酯、氢氯噻嗪、

5、门冬氨酸钾镁、卡托普利 美托洛尔、比索洛尔、多巴 胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、辅酶 Q10氨茶碱、抗 生素阵发性室上性心动过速血常规 心电图 动态心电图 心脏彩超、心肌酶、心肌标志物、尿常规胺碘酮、美托洛尔、比索洛尔、西地兰、稳心颗粒、腺苷普罗帕酮维拉帕米门冬氨酸钾镁心房颤动心电图（动态24小时）、心脏彩超、血凝五项、下肢 静脉彩超、五大常规（血、尿、粪、胸片、心电图）低分子肝素、奥扎、阿司匹林、；氯吡格雷、胺碘酮、 美托洛尔、比索洛尔、西地兰。地高辛、稳心颗粒、参松养心、地尔硫卓心绞痛二大常规 心电图、胸片、心肌酶、心梗二项、冠脉 造影动态心电图肝肾功能血脂血糖门冬氨酸钾镁 硝酸甘油、单硝酸

6、、消心疼、美托 洛尔、硝苯地平、依那普利、卡托普利、氨氯地平、 曲美他嗪、阿司匹林、氯吡格雷、他汀、速效救心丸、 通心络、麝香保心丸、丹参、地奥心血康、急性心肌梗死二大常规 心电图、胸片、冠脉造影、心电监护、氧饱 和度、血气分析 血脂血糖、肝肾功、心肌酶、心梗三 项、BNP心脏彩超吗啡、杜冷丁、硝酸甘油、单硝酸、美托洛尔、比索 洛尔、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、他汀冠状动脉性心脏病五大常规C血、尿、粪、胸片、心电图）心肌酶、肝 肾功能、心梗三项、电解质、血脂血糖、心脏彩超硝酸甘油、单硝酸、消心疼、美托洛尔、硝苯地平、 依那普利、卡托普利、氨氯地平、曲美他嗪、阿司匹 林、氯吡格雷、他汀、速效

7、救心丸、通心络、麝香保 心丸、丹参、地奥心血康、葛根、三磷酸腺苷、急性胃肠炎血常规、心电图CRP电解质、腹平片、腹部彩超、粪常规胃镜检查诺氟沙星、黄连素、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、 甲硝唑、硫糖铝、莫沙比利、多酶片、吗丁啉、次苍片、地分诺脂、保和丸、附子理中丸、香砂养胃丸胃食管反流病血常规、CRP电解质、胃镜、胃功能奥美拉唑、诺氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、 硫糖铝、莫沙比利、多酶片、吗丁啉、胃复安、雷尼 替丁、西咪替丁慢性胃炎血常规、尿常规心电图CRR电解质、胃镜、胃功能奥美拉唑、诺氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、 硫糖铝、莫沙比利、多酶片、吗丁啉、胃复安、消化性溃疡三大常规C

8、RR电解质、消化道钡餐、胃功能 胃镜奥美拉唑、诺氟沙星、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、 硫糖铝、莫沙比利、多酶片、吗丁啉、胃复安、法莫 替丁、肠梗阻腹平片、电解质、血常规、CRP尿常规禁食水、四磨汤、氯化钾、奥美拉唑、氯化钠、葡萄糖、三磷酸腺苷水溶性维生素类抗生素肝损伤五大常规（血、尿、粪、胸片、心电图）、肝肾功能、电解质、心肌酶、血脂血糖、肝胆肾彩超、CT甘草酸一胺、护肝片、葡醛内酯 肝苏软 联苯双脂滴丸肝太乐肝利欣急性胆囊炎五大常规（血、尿、粪、胸片、心电图）淀粉酶、腹 部彩超、CT心肌酶、肝肾功能、电解质、血脂血糖胆囊结石五大常规（血部彩超、CT匸、尿、粪、胸片、心电图）淀粉酶、腹、心肌酶

9、、肝肾功能、电解质、血脂血糖急性胰腺炎五大常规（血 肪酶腹部彩 血脂血糖匸、尿、粪、胸片、心电图）淀粉酶、脂:超、腹部CT心肌酶、肝肾功能、电解质、禁食水 对症治疗为主 预防电解质紊乱 奥曲肽 胸腺 肽奥美拉唑水溶性维生素等尿路感染五大常规（血匸、尿、粪、胸片、心电图）CRP左氧氟沙星、头孢、青霉素、甲硝唑 止血敏及维生素C输尿管结石五大常规（血匸、尿、粪、胸片、心电图）CRP体外碎石，或者经尿路取石 黄体酮 甲硝唑 止血敏及维生素C肾病综合征五大常规（血能、电解质、血压监测24匸、尿、粪、胸片、心电图）CRP肝肾功C-反应、血脂、血糖、尿蛋白定量动态1小时出入水量计算，腹部 CT平扫分型后专

10、科治疗贫血五大常规（血 部彩超、心肌匸、尿、粪、胸片、心电图）、胃镜、腹 几酶、肝肾功能、电解质、血脂血糖根据贫血的原因对症处理单纯性甲状血尿常规、甲功、肝肾功、心电图、颈部彩超、X线、腺肿CT 等 T3 T4 TSH放射性碘131治疗。甲状腺功能亢进血尿常规、肝肾功、心电图、心肌酶、彩色多普勒、X线、CT MRI T3 T4 TSH甲巯咪唑丙基硫氧嘧啶甲状腺功能减退血尿常规、甲功、肝肾功、心电图、心肌酶、彩色多普勒、X线、CT MRI T3 T4 TSH甲状腺素片及左甲状腺素片亚急性甲状腺炎血尿常规、血沉、C反应、心肌酶、彩超、心电图 T3T4 TSH普通型，阿司匹林 对乙酰氨基酚 半年可痊

11、愈。纠正 甲状腺功能。甲状旁腺功能减退症肝肾功、血尿常规、心电图 电解质、CT X线、彩超 甲状旁腺素 心肌酶T3 T4 TSH补充钙剂及维生素D葡萄糖酸钙。1.钙剂：应长期口 服，葡萄糖酸钙、乳酸钙、氯化钙和碳酸钙中分别含 元素钙9.3%、13% 27%¾ 40%少数病例单纯服钙剂 即可纠正低钙血症。餐中服用钙剂有助于降低血磷。2维生素D及其衍生物：维生素 D2或D3,个别患者需 更大剂量双氢速变固醇(dihydrotachysterol DHT 或 AT10)一般从小量开始，一次服，开始每周监测血和尿钙，酌情调整药量。骨化二醇（1,25（OH）2D3,即钙二醇）。阿法骨化醇（Ia

12、（OH）D3）适用于肝功能正常的患者，分二次口服，其治疗剂量约为骨化二醇的1.62倍。甲状旁腺功能亢进症血尿常规、心电图 血钙测定、血磷测定、血清碱性磷酸酶测定、尿钙测定、血清甲状旁腺激素测定、X线片、甲状旁腺超声、甲状旁腺 MIBl显像等1. 高钙血症的治疗（1）静脉滴注生理盐水（0.9%氯化 钠溶液）。（2）血容量补足后才可应用利尿剂，但 不 能应用氢氯噻嗪，因可抑制钙排泄，加重高钙血症。2. 轻度患者的治疗血钙2.5mmolL（11mgdl=且无症 状者，处理措施如下：适当补充液体。注射鲜鱼或漫 鱼降钙素，严重高血钙者可静脉应用双腾酸盐制剂， 如唑来腾酸、帕米腾酸钠 等制剂。低血糖症五大

13、常规（血肾功能、电解后血糖凌晨L、尿、粪、胸片、心电图）心肌酶、肝 军质、血脂血糖、糖化、监测一日三餐前 t 3时血糖测定50%葡萄糖静脉注射糖尿病五大常规（血 肾功能、电解 蛋白及血清胰 力）、监测-L、尿、粪、胸片、心电图）心肌酶、肝 军质、血脂血糖、糖化血红蛋白 糖化血清 喬岛素及C肽水平（反应B细胞的储备能 日三餐前后血糖、降糖药物及胰岛素咼脂蛋白血症血尿常规、血脂心电图痛风血尿常规、心电图C反应、肾功能 尿酸、X线、CT 等秋水仙碱苯溴马隆类风湿型关节炎血常规检查、尿常规检查、免疫球蛋白检测、肝功能检查、肾功能检查、自身抗体检测、 X线拍片、C T、MRk B超检杳、关节穿刺、关节镜

14、检杳 类风湿因子非留类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫 和生物制剂及植物药等关节炎血常规检查、尿常规检查、免疫球蛋白检测、肝功能检查、肾功能检查、自身抗体检测、 X线拍片、C T、MRk B超检杳、关节穿刺、关节镜检杳非留类抗炎药三叉神经痛1.血常规、血电解质 一般无特异性改变，发病时血象可稍偏高。2血糖、免疫项目、脑脊液检查 如异常则有鉴别 诊断意义。血管造影、CT及MRl等检查：部分病人可发现颅 底畸形血管。以下检查项目如异常，则有鉴别诊断意义。1. 脑电图、眼底检查。2. 颅底摄片。3. 胸透、心电图。卡马西平(卡马西平):对三叉神经痛有较好疗效。 一般自小剂量开始，100mg,

15、 口服2次/d ,后逐渐增加 至200mg, 口服34次/d。可有嗜睡、恶心、呕吐、 眩晕和药疹等毒副作用，一般不严重，减量或停药后 可自行消失。在监测血药浓度和密切观察临床中毒体 征的情况下，亦可应用较大剂量。(2) 苯妥英(苯妥英钠)：100200mg ,23次/d。 日剂量不宜超过600mg ,副作用有齿龈增生、共济失 调和白细胞减少等。(3) 维生素B族药物：维生素B1、B6各1020mg, 口服3次/d,维生素B12 , 100500g肌注或弥可保 500 g口服 1 次/d。(4) 血管扩张药：山莨菪碱(654-2)10mg ,肌注2次 /d,或510mg , 口服3次/d ,或烟

16、酰胺100mg, 口服,312内科常见疾病次/d。面神经麻痹体格检杳、神经功能检杳、肌电图、凝血酶原时间、 血电解质检杳、血糖检杳、肝功能检杳、肾功能检杳、 心电图。1.抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。 2保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药 水、眼药奇等；3.按摩，患者自己对镜子用手按摩面 庭面肌，每日数次，每次510分钟。4.物理疗法，常 用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。5.针灸治疗。短暂性脑缺血发作五大常规（血、尿、粪、胸片、心电图）头颅 CT心肌酶、血凝五项、肝肾功能、电解质、血脂血糖基本同脑梗死脑梗死血常规检查、尿常规检查、便常规检查、肝功能检查、

17、 肾功能检杳、凝血功能检杳、心电图、CT MR经颅多普勒超声、颈动脉彩色 B超、磁共振、血管造 影、数字减影全脑血管造影1.溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶，抗凝剂可使用肝 素、双香豆素，用以防止血栓扩延和新的血栓发生。2脑水肿的治疗：常用药物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脱水剂等，降低倾内压和眼压，脑水肿、增加脑血 容量和脑耗氧量、改善脑代谢。脑出血五大常规（血 心肌酶、肝肾匸、尿、粪、胸片、心电图）头颅 CT MRI 爭功能、电解质、血脂血糖脑出血的降颅内压治疗首先以咼渗脱水药为主，如甘 露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及 心肾功能；可酌情选用肤塞米（速尿）、白蛋白。建 议尽量不使

18、用类固醇，因其副作用大，且降颅内压效 果不如高渗脱水药。应用脱水药时要注意水及电解质 平衡。癫痫血常规检杳、尿常规检杳、便常规检杳、血牛化检杳、 脑脊液检查、血清或脑脊液氨基酸分析、脑电图、CTMRk阳离子衍射断层摄影、单光子衍射断层摄影、MRl 光谱分析仪、神经病理检查卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、拉莫一喷、开普兰、苯巴比妥、氯硝西洋、托耻酯、加巴喷丁、苯妥英钠带状疱疹血尿常规、肝肾功、心肌酶、疤浆图片洛韦类药物有机磷农药中毒五大常规（血肌酶、肝肾功酶心肌酶匸、尿、粪、胸片、心电图）头胸CT心力能、电解质、血脂血糖、胆碱酯酶 脂肪阿托品解磷定急性酒精中毒血尿常规、肝肾功、心肌酶、动脉血气、电解质肺源性心脏病五大常规（血、尿、粪、胸片、心电图）肺部 CT心肌酶、肝肾功能、电解质、血脂血糖、肺功能监测、心脏彩超1.急性加重期（1）控制感染：参考痰菌培养及药物敏 感试验选择抗生素。常用的有青毒素类、氨基糖贰类、 唯诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为 主，选用广诺抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。（2）氧疗：通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳猪留。（3）控制心力衰竭：肺心病患者 般在积极控制感染， 改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多， 水肿消退