自身免疫性甲状腺疾病患者血清雌二醇泌乳素检测的临床意义

1、自身免疫性甲状腺疾病患者血清雌二醇泌乳素检测的临床意义 07-11-26 11:00:00 编辑：studa20 作者：郭小楠，宋厂义，封娟毅，王景林 【关键词】 雌激素；泌乳素；自身免疫甲状腺疾病摘要 目的:探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者外周血清雌二醇与泌乳素的变化特点及临床意义。方法：采用放射免疫法检测60例AITD患者和20例正常人外周血血清雌二醇和泌乳素的含量。结果：AITD患者血清雌二醇含量高于正常对照（P0.05）。血清泌乳素在甲减组明显高于对照组而在甲亢组则与对照比较差异无显著性，甲亢组与甲减组无明显区别。血清雌二醇与泌乳素在AITD患者呈显著性相关（r=0.523,P

2、0.05）此外，血清雌二醇泌乳素与患者sTSH、TGAb、TMAb之间无显著相关性（r依次为0.208，0.154，0.212）。结论：AITD患者体内存在雌二醇与泌乳素的异常表达，由此加重免疫功能的紊乱，在AITD的发生发展中发挥重要作用。关键词 雌激素；泌乳素；自身免疫甲状腺疾病Detection of Serum E2,PRL in Patients with AITDAbstract：Objective To explore the serum concentration of E2,PRL in patients with AITD.Methods Serum levels of E

3、2 and PRL were determined by RIA in 60patients with AITD.Results The serum concentration of E2was significantly increased in AITD patients compared with agematched and gendermatched control subjects(P0.05).Compared with PRL in the control group,There was no differences in the level of hyperthyroidis

4、m and was significantly differences in hypothyroidism.There is also no significantly between hyperthyroidism and hypothyroidism(P0.05).The serum concentration of E2was positively correlated with the titers of PRL,but not with other parameters(sTSH、TGAb、TMAb).Conclusion The increased serum levels of

5、E2 and PRL in AITD can aggravate the immune disturbance.It suggests that E2 and PRL play an important role in the pathogenesis of AITD.Key words：E2；PRL；AITD通常认为雌二醇与泌乳素对生殖系统有较大的影响,但是对免疫系统调节方面的研究一直存在着争议,两性在免疫应答和对一些自身免疫性疾病的易感性方面存在着差异,而且更年期后女性对某些疾病易感性也有变化。近年来内分泌免疫调节日益受到重视,雌二醇与泌乳素是具有广泛调节作用的激素之一,对免疫系统的影响颇

6、受研究者的注目AITD多见于性成熟的女性(20岁50岁)，提示雌二醇与泌乳素对机体的免疫系统可能有重要的调节作用。为了解雌二醇与泌乳素与AITD发病之间的关系，本文采用放射免疫方法检测不同甲状腺功能状态患者血清雌二醇与泌乳素的变化特征，以期探讨雌二醇，泌乳素与自身免疫性甲状腺疾病之间的关系。1对象与方法1.1对象本院门诊AITD患者60例，患者均具有典型的临床症状、体征及实验室检查，符合AITD，无其他慢性病史及内分泌异常表现，无长期服药史，肝功能和肾功能均正常.无妊娠患者，男12例，女48例，男女=14,年龄19岁70岁，按以下标准分组：原发性甲亢组30例，男6例，女24例,男女=14,年龄

7、20岁70岁，平均（42.472.33）岁。原发性甲减组30例，男6例，女24例,男女=14,年龄19岁68岁，平均（39.972.54）岁。20例均系本院健康体检者。均为无内分泌疾患和内脏器质性病变的健康自愿者。所有研究对象外生殖器及第二性征发育均无异常,男4例，女12例，男女=14,年龄26岁63岁，平均（41.002.59）岁。1.2方法空腹常规静脉采血，分离血清后取1 ml于-20 冻存待测E2,PRL。剩余血清同时检测甲状腺激素（FT3,FT4，sTSH）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒球蛋白抗体(TMAb)。血清E2,PRL测定：采用放射免疫法测定(药盒购自天津九鼎鑫隆科贸有限公司)；血清TGAb,TMAb sTSH采用放射免疫法测定