老年人高血压的社区发病情况和应对策略 医学论文

1、    老年人高血压的社区发病情况和应对策略 医学论文              【摘要】  随着人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，疾病谱、死因谱也发生了变化，高血压病等慢性非传染性疾病正严重威胁着社区居民，特别是老年人的身体健康，成为重要的公共卫生 问题 。本文就老年人高血压病在社区的发病情况进行了 分析 ，并提出了应对策略。 【关键词】  老年人；高血压；社区发病；应对策略本文由中国论文范文收集整理。 高

2、血压病为内科常见病及多发病，估计我国高血压病的人群患病率在10%以上，且高血压病随年龄增长患病率明显上升，长期血压增高可 影响 心脑肾功能，甚至出现心脑肾功能衰竭，近年来，高血压病导致脑血管意外、冠心病心肌梗死、高血压心脏病心力衰竭、心律失常、高血压肾功能衰竭，在社区就诊病人中屡见不鲜，大大影响生存及生活质量，影响 社会 生产力。为探讨社区居民高血压病患病率，了解 目前 高血压病的诊疗情况，以制订社区防治规划，充分发挥社区卫生服务中心（站）的服务功能，贯彻预防为主的方针，保证高血压病患者得到合理的 治疗 ，减少心脑肾并发症，提高生存和生活质量，现将我中心于2006年5月对辖区内部分 企业 退休

3、职工进行常规健康体检临床资料浅析如下。    1  对象与 方法     11  对象  虞山镇虹桥管理区部分企业退休人员，共1105人，其中男453人，女652人；年龄6087岁。    12  方法    121  体检项目  病史询问、体格检查（内、外、五官）、血常规、空腹血糖、甘油三酯、谷丙转氨酶、血肌酐、尿素氮、B超（肝、胆、肾）、胸透、心电图等。    122  相

4、关检查及标准  （1）使用沪产GB3053-93台式血压计测量血压，根据 中国 高血压防治诊断标准，以收缩压140mmHg或（和）舒张压90mmHg为高血压。如有高血压病病史者，目前仍在服用降压药物者，虽测量血压正常，亦归入高血压病范畴。（2）使用日产NIHON KONDEN单导心电图仪记录心电图，有左室肥厚、劳损、心肌缺血、传导阻滞、频发期前收缩等，排除其他原因心血管疾患，视为高血压病所致心脏损害。（3）使用酶法进行血甘油三酯测定，凡甘油三酯高于1.9mmol/L则视为高甘油三酯血症。（4）使用干化学法进行尿常规检查。发现尿蛋白阳性列入异常。（5）既往有明确高血压病所致脑血管病变者

5、纳入统计。    2  结果    体检结果（统计前十位发病情况）见表1。此外，ALT单项增高43人次，血肌酐增高37人次，可疑恶性病变4人次。表1  1105名老年人体检结果患高血压病总人数551例,其中男228例,占男性体检人数的50.33%,女323例,占女性体检人数的49.53%,总患病率49.86%。通过2检验，P>0.05，男女之间患病  率差异无显著性。详见表2。    通过询问病史对老年人所患高血压疾病的知晓率及服药情况进行调查,发现有247人对自己患有

6、高血压病不知晓,占患病人数的44.8%,有229人次服用或间断服用抗高血压药物,占患病人数的41.56%,血压长期控制在SBP<140mmHg和DBP<90mmHg者118人,占患病人数的21.42%。表2   551例高血压病各年龄段性别比较高血压病患者中血压升高而无明确并发症者177例，占患者总数的32.12%;合并高甘油三酯178例，占患者总数32.30%;合并心电图异常162例，占患者总数的29.40%;合并明显脑血管病者26例，占患者总数的4.72%;尿常规异常32例，占患者总数的5.81%;同时存在有糖尿病者49例，占患者总数的8.89%。有其他合并

7、症者37例，占患者总数的6.78%.患者中共有73 例合并两种并发症，占患者总数的13.25%，11 例患3种及3种以上并发症，占患者总数的1.99%。遗憾的是由于条件限制缺乏对冠心病的诊断依据，本次体检未能对同时合并冠心病的发病情况作一统计分析）。    3  讨论    本次老年人体检高血压患病率49.86%,其中男 228例, 女323例,与国内报道的大城市老年高血压患病率接近, 较同级城市老年高血压的患病率显著增高。分析其原因主要为区域差异性。常熟市地处苏南， 经济 发达，而虞山镇系城关镇，在全国千强镇中位列第三，且本次体检对象为企业退休职工,人群收入较高，营养摄入普遍偏高，肥胖者较多，本次体检发现高甘油三酯253例,占体检人数的22.89%，另外不 科学 的生活习惯等原因均导致高血压多发。转贴于中国论文范文     关键词:应对,策略,情况,发病,高血压,医学论文,老年人高血压的社区发病情况和应对策略 内容摘要:【摘要】 随着人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加