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文档简介
1、内科临床路径工作总结为了进一步标准临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗平安,为患 者提供平安、有效、方便、价廉的医疗效劳,为人民群众健康事业作出更 大的奉献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的 临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:一、工作开展情况及成效1. 建立评价小组,健全工作制度。科室成立临床路径工作实施小组,科主任、护士长担任组长,医疗、 护理人员为小组成员, 明确各级各类人员职责, 科室成立临床路径管理员, 负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作, 并参与临床路径实施效果评估与分析。2. 加强学习, 建立有效的工作协调机制
2、: 临床路径管理委员会组织科室 医务人员学习相关文件,熟悉试点方案及相关要求。3. 建立合理、 有效的鼓励机制, 将临床路径工作和绩效考核挂钩, 通过 绩效考评,鼓励、促进科室临床路径工作的开展。4. 实施效果评价及分析: 临床路径办公室对实施临床路径的试点病种相 关指标进行收集、整理,建立试点文件及相关材料档案,对中途退出路径 的病例,科室自行组织病例讨论,分析退出路径原因及存在问题。对成功 实施的病例,科室通过分析治疗过程、住院天数、总体费用比照情况、患 者满意度及认可度等指标实施效果评价。科室作出资料收集、整理、评价 分析及改良。我们共有 42 例进入路径,有 10 例因变异退出本路径,
3、通过眩晕、中 风脑梗死的临床路径工作的开展,标准了医护人员的医疗行为,提高 了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费 用,约 3000 元/ 人,缩短了平均住院天数, 12 天/次。二、存在问题及持续改良措施科室开始时对中医临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少,加之单纯中风病脑梗死病例较少,导致总病例较少。运行过程 中存缺乏之处: 1、局部西医医师未开展临床路径工作; 2 、各种资料信 息填写不完善; 3 、个别医生未严格按路径开医嘱。 4、个别护士责任心不 够强,在记录护理临床路径表单时有漏填工程现象。临床路径评价小组根据以上存在的问题:已组织相关科室主任
4、护士长 进行沟通,并进行整改。今后需加大检查力度,完善相关管理制度,力争 完成临床路径标准要求。内科2022 年 4 月 3 日内二科临床路径工作总结为了进一步标准临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗平安,为患 者提供平安、有效、方便、价廉的医疗效劳,结合本院实际情况,心病科 开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩 和经验,总结汇报如下:一、 工作开展情况及成效1. 病人住院时间缩短,住院费用降低。 2022 年我们共有 58 例进入路 径,有 14 例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,我们 进一步优化了心悸的医疗流程,标准了医护人员的医疗行为,提高了整
5、体 医疗质量,住院费平均 2500 元/ 人,比 2022 年减少 500 元/ 人;平均住 院天数, 11 天/次,比 2022 年减少 2 天。2. 提高了医护工作效率。通过心悸的临床路径实施,缩短了医护的工作时间,提高了工作效率,加快了病床的周转。二、在临床路径实施过程中遇到的问题和解决方法1本科室医护人员对心悸的临床路径工作的认识水平参差不齐,实施 的质量好坏不一,须进一步加强思想发动和培训工作。2“一头热现象。医院领导层、医务科、质控科、护理部十分重视 临床路径管理工作,职能管理部门每月抽出大量的人力和时间对所有实施 路径管理的病历进行质控、分析、总结、奖罚。可能是科主任业务工作太
6、忙,或者是思想上不够重视, 科室路径实施工作中的入径管理、 质量控制、 分析总结等工作差强人意,没有在环节和终末质量控制中把好关,影响了 整个医院临床路径管理工作的质量。今后科主任要较强对临床路径实施的 重视,管理,实施。内二科2022 年 4 月 2 日2022 年第一季度内二科临床路径工作总结为了进一步标准临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗平安,为患 者提供平安、有效、方便、价廉的医疗效劳,为人民群众健康事业作出更 大的奉献。结合本院实际情况,妇产科开展了临床路径工作,通过痔的临 床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:一、工作开展情况及成效1.提高了临床工作效率,降低了患
7、者费用,同时又能保证患者享受到高 质量的医疗效劳。2.由于临床路径一大特点就是讲究时效性, 这就催促我们在临床工作中 不断加强与患者的沟通、交流工作,需要提前告诉患者每天的检查化验项 目,每天的医疗安排,用药考前须知,出院后考前须知,复查工程及其时 间等。通过以上交流,患者能够清楚了解自己的病情及医疗安排,能够积 极配合治疗工作。二、存在的问题及解决方法:1. 护理人员对临床路径认识缺乏:临床路径的工作方法和“护理程度类似,其内容和“护理方案也 很相似, 护理人员认为增加了额外的工作秩序, 工作存在重复, 更加繁琐, 没有足够的时间完成相关表格的填写,因而会出现落实过程中的泛化、敷 衍,有的不
8、在工程前打钩,有的讲解不详细具体,有的让患者被动签字。 建议固定专业的专科护理师来监督工作完成。专科护理师是推动及施行临 床路径最好的帮手。专科护理师负责照顾住院病人,病人每天的治疗流程 都可由专科护理师来评估,很快的可以发现治疗的差异而马上可以与主治 医师讨论,修正不必要的差异。如果差异可以实时改正,就不会影响整个 临床路径的流程,也就不会造成医疗上不必要的浪费。认识缺乏,可导致患者合作性下降。因此,必须在患者入院时就向 其讲解临床路径的意义、方法,鼓励患者参与到这项新工程中局部专业术语,患者不能很好理解,可以改良临床路径表中文字, 变医学术语为通俗易懂的文字,让患者易于接受,提高其参与信心。 存在变异时,当医护人员解释时,局部患者不能理解。加强医护沟 通与交流。3.
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