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文档简介
1、精细化备牙基本步骤(九步法)一、近远中邻面的处理 前牙 后牙去除与邻牙相接的部分 修整近远中邻面二、颈缘的处理(棉线加肾上腺素的方法会影响精度,不可取)放置第一根排龈线(00号排龈线) 初修肩台球钻的使用:其球钻的柄部可以起支撑作用,靠在牙体上,防止颈缘预备过深,且使肩台宽度均匀。前牙近远中径剖面示意图 前牙舌侧示意图 后牙近远中径剖面示意图三、切端的深度确定 2mm定位针 精确控制切端预备深度为了有良好的瓷层空间,使义齿的颜色更加逼真,切端预备2mm左右的空间。如果牙体较小,在确保有足够固位形的基础上,尽量磨去切端牙体。四、牙体中部深度确定 1.5mm定位针 精确控制牙体中部预备深度牙体中部
2、的空间直接影响义齿体瓷的厚度,会影响义齿的颜色的层次感。制作高档义齿时需要格外注意此问题。如果牙体较小,在尽可能的情况下优先磨除唇颊侧的牙体。五,按照定位深度磨除牙体 各部位定位深度 按照定位深度磨除牙体六,舌窝的置备 鹅卵石钻预备舌窝需要检查咬合是否紧 注意避免舌隆突预备过多七、修整舌隆突、牙体边缘及表面为了获得良好的固位形,唇面与舌测舌隆突处的牙体预备尽量“平行”(聚合度在8度左右),牙体表面要光滑、圆顿,不能有锐利的边、线、角和倒凹,牙体之间一定要注意观察是否有共同就位道。八、放置第二根排龈线并精修肩台 第二根排龈线(1号或2号) 抛光肩台使无锐边,并向牙龈延伸0.3-0.5mm中国人的牙龈沟比较浅,故有时可以不放置第一根排龈线,只放置第二根排龈线。肩台边缘位置:前牙:唇侧在龈缘,近远中可平齐牙龈舌侧:可以在龈缘上方。后牙:可平齐龈缘或位于龈上。如果患者的要求较高,可在备牙完毕后,对牙体精修打磨抛光,这样完成的修复体会更加适合。注意:如果邻牙有倒凹者,需磨除邻牙倒凹。可有效避免黑三角的出现,使义齿能顺利就位。九、取模 取出第二根排龈线的同时先将少量印模材料覆盖基牙肩台处 其余部分常规制取 检查印模,可清晰看见肩台位置由精细印模材料包绕附图: 不合格模型 合格模型 附言:虽然定位针可以精确控制备牙空间,但部分患
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