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文档简介

.旋后肌综合征的诊疗（Diagnosis and treatment of supinator syndrome）. 旋后肌为肘后的一小块肌肉，包绕桡骨颈和体近侧部的后外侧面，位置较深。主要起自肱骨外上髁和尺骨外侧缘的上部，肌束向外下，止于桡骨上部的前面。 作用：前臂旋后。 神经支配：桡神经。 旋后肌综合征：是桡神经深支在旋后肌腱弓附近被卡压.通常表现为桡神经深支支配的肌肉不完全性麻痹，包括拇指外展、伸直障碍，25指掌指关节不能主动伸直，而前伸臂旋后障碍可能较轻。腕关节可以主动伸直（桡侧伸腕肌不属桡神经深支支配）但偏向桡侧。没有虎口区感觉异常.桡神经卡.l 一般资料：患者 马某 男 18岁l 主诉：发现右手伸指不能5年l 查体：右手诸指伸指无力，拇指、环指小指肌力约3级，中指2级，食指2+级，伸腕肌力较对侧弱；无感觉麻木。l辅助检查：右尺桡骨X片：未见异常；右上肢肌电图提示桡神经深支损伤。.治疗l手术：行桡神经探查，深支松解术l入路：前外侧入路，即肱桡肌、桡侧腕伸肌间隙进入。l松解旋后弓（frohse弓）及周边可能的肌肉血管等压迫，.术前切.术后l活血化瘀、神经营养、消肿药物l患肢悬吊，功能锻炼.此课件下载可自

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