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文档简介

1、.1 教学查房-原发性支气管肺癌的护理2014.8.2肺癌患者的护理n患者，徐安东，男，64岁，确诊右上肺腺癌半年伴广泛转移，闷喘伴骨痛加重3天入院。n查体：Na：128mmol/l 降低 总蛋白 白蛋白降低 白细胞升高 D-D二聚体0.5n阳性体征：左上肢握力降低，左髋关节及股骨压痛（+）.3 【概 述】1.概念n .4【病因及发病机制】n- 吸烟:男80-90%，女19.3-40%有关.52 职业致癌因子：职业致癌因子：石棉石棉(与吸烟有协同与吸烟有协同作用作用).有机砷、二氯甲醚等有机砷、二氯甲醚等3 空气污染：室内外环境空气污染：室内外环境4电离辐射：肺对放射线敏感电离辐射：肺对放射线

2、敏感5食物与营养因素：维生素食物与营养因素：维生素A、胡萝胡萝卜素摄入量与十几年后癌症发生呈负卜素摄入量与十几年后癌症发生呈负相关相关6其他：结核、病毒、真菌（黄曲霉）其他：结核、病毒、真菌（黄曲霉）.6 【病理分类】.7【临床表现】.8.9霍纳综合征.10.11.12.13.14满月脸满月脸水牛背水牛背腹部紫纹腹部紫纹.15.16 .17周围型肺癌.18肺癌毛刺征.19.20【常见护理诊断及医护合作性问题】.21【护理措施】.22.23.24.25.26（四）皮肤护理（四）皮肤护理n皮肤评估皮肤评估：红斑、瘙痒n化疗后皮肤的护理化疗后皮肤的护理：脱发、色素沉着、甲床变形n放疗皮肤护理放疗皮肤护理：n保持照射部位干燥保持照射部位干燥n照射部位只能用清水洗，不可用肥皂刺激照射部位只能用清水洗，不可用肥皂刺激n治疗中、后不可热敷治疗中、后不可热敷n病人穿松软衣服病人穿松软衣服n除放射科医师医嘱，否则不可在放射部放任何药物除放射科医师医嘱，否则不可在放射部放任何药物.27.28原发性支气管肺癌常用化疗药物原发性支气管肺癌常用化疗药物 .29.30.31 .32临终前护理n对于临终的患者，重点是控制症状，心理的支持，减轻患者对于死亡的恐惧。n对家属的安慰，临终患者家属面对深受疾病折磨的亲人，身心疲惫，心情沉重，应给与精神

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