武科大健康与美容2015(6)

1、美美 体体 篇篇主要内容主要内容 身材类型身材类型 身材比例身材比例 正常的体重范围正常的体重范围 如何保持身材如何保持身材 身材比例身材比例 第一个是头与全身的比例。一般人身体和第一个是头与全身的比例。一般人身体和头部的正常比例是：头为全身的八分之一，头部的正常比例是：头为全身的八分之一，模特的比例应为头比正常比例再小一点为模特的比例应为头比正常比例再小一点为佳。大于八分之一者就要均衡其他条件了。佳。大于八分之一者就要均衡其他条件了。 第二个是：上身与下身长度的比例。上下第二个是：上身与下身长度的比例。上下身的分界线以骶骨为界上身从头顶至骶骨，身的分界线以骶骨为界上身从头顶至骶骨，下身从骶骨

2、至脚底。根据中国人种特点，下身从骶骨至脚底。根据中国人种特点，上下身长度相等即可录取。下身长于上身上下身长度相等即可录取。下身长于上身者为佳，腿越长条件越好。者为佳，腿越长条件越好。 正常的体重范围18.5-23.9如何保持身材如何保持身材 以低脂肪食物，包括蔬菜、水果、奶制品、谷类、以低脂肪食物，包括蔬菜、水果、奶制品、谷类、鱼、精瘦肉和豆类为主要能量来源的女性在鱼、精瘦肉和豆类为主要能量来源的女性在1212年年之后体重超重的可能性最小。之后体重超重的可能性最小。 喜欢吃甜食和肉类、喝高糖饮料的女性则最有可喜欢吃甜食和肉类、喝高糖饮料的女性则最有可能发胖直至超重。能发胖直至超重。 注意多吃蔬

3、菜和水果的女性往往更懂得如何改进注意多吃蔬菜和水果的女性往往更懂得如何改进自己的就餐习惯和增加体育锻炼，这三者加起来自己的就餐习惯和增加体育锻炼，这三者加起来使得她们一般都能够预防肥胖。使得她们一般都能够预防肥胖。 -美国美国饮食协会杂志饮食协会杂志 美容与疾病1、肥肥 胖胖 肥胖的发生是由于遗传因素和环境因素共肥胖的发生是由于遗传因素和环境因素共同作用的结果，导致能量摄入大于能量消同作用的结果，导致能量摄入大于能量消耗，多余的能量以脂肪的形式储存起来，耗，多余的能量以脂肪的形式储存起来，形成肥胖。形成肥胖。病病 因因 ( (一一) )遗传因素遗传因素 肥胖的发生有家族性，多基因作用的结果。个

4、体能肥胖的发生有家族性，多基因作用的结果。个体能量代谢情况有明显的差异所致。量代谢情况有明显的差异所致。 ( (二二) )环境和社会因素环境和社会因素 1 1进食过量进食过量 经常性的暴饮暴食、夜问加餐、喜欢经常性的暴饮暴食、夜问加餐、喜欢零食等是许多人发生肥胖的重要原因。零食等是许多人发生肥胖的重要原因。 2 2体力活动过少体力活动过少 久坐的不良生活方式。久坐的不良生活方式。 3 3社会因素社会因素 电视广告对饮食行为的误导起着非常电视广告对饮食行为的误导起着非常重要的作用。重要的作用。 ( (三三) )摄食中枢的功能异常摄食中枢的功能异常 腹内侧核腹内侧核(VMH)(VMH)，又称饱中枢

5、；腹外侧核，又称饱中枢；腹外侧核(LHA)(LHA)，又称饥饿中枢。二者相互调节，相互制约。又称饥饿中枢。二者相互调节，相互制约。 按体内脂肪的百分率计算，如果男性按体内脂肪的百分率计算，如果男性2525，女性女性3030，可诊断为肥胖。，可诊断为肥胖。 BMIBMI除了对肌肉发达的人、水肿的人及老人除了对肌肉发达的人、水肿的人及老人或儿童以外，对所有人群都可应用。或儿童以外，对所有人群都可应用。 CT CT 一般均取一般均取L4L4、L5L5水平扫描，计算腹腔内脏水平扫描，计算腹腔内脏脂肪和腹部皮下脂肪的面积之比脂肪和腹部皮下脂肪的面积之比(V(VS) S)，V VS0S04 4诊断为中心型

6、肥胖；诊断为中心型肥胖；V VS0S0.95WHR0.95，女性女性O.85O.85为中心型肥胖。是表示腹部脂肪为中心型肥胖。是表示腹部脂肪积聚的良好指标。亚洲人群以男性腰围积聚的良好指标。亚洲人群以男性腰围90cm90cm，女性女性80cm80cm作为临界值。作为临界值。 5 5标准体重与肥胖度标准体重与肥胖度 标准体重标准体重=身高身高(cm)(cm)一一105105 标准：标准：1010为正常范围，为正常范围，1010为超重，为超重，2020为肥胖，为肥胖，20203030为轻度肥胖，为轻度肥胖，30305050为中度肥胖，为中度肥胖，5050为重度肥胖，为重度肥胖，100100为病态肥

7、胖。为病态肥胖。 亚太地区人群超重肥胖的新标准：亚太地区人群超重肥胖的新标准：BMI 23BMI 2324. 924. 9为肥胖前期，为肥胖前期，252529.929.9为为级肥胖，级肥胖，3030为为级肥胖。级肥胖。 中国成人判断超重和肥胖程度的界限值：以中国成人判断超重和肥胖程度的界限值：以BMIBMI值值2424为中国成人超重的界限，为中国成人超重的界限，BMI 28BMI 28为为肥胖的界限；男性腰围肥胖的界限；男性腰围85cm85cm，女性腰围，女性腰围80cm80cm为腹部脂肪蓄积的界限。为腹部脂肪蓄积的界限。 肥胖者发生疾病的危险性（肥胖者发生疾病的危险性（WHOWHO，1998

8、1998） 高度增加（高度增加（RR3） 中度增加（中度增加（RR23） 轻度增加（轻度增加（RR12）2型糖尿病型糖尿病 冠心病冠心病 癌症（子宫内膜癌、大肠癌症（子宫内膜癌、大肠 癌、绝经后妇女的乳腺癌）癌、绝经后妇女的乳腺癌） 胆囊疾病胆囊疾病 高血压高血压 性激素分泌异常、不育性激素分泌异常、不育 血脂异常血脂异常 骨关节炎骨关节炎 多发性卵巢囊肿综合多发性卵巢囊肿综合 代谢综合征代谢综合征 （膝关节炎和髋关节）（膝关节炎和髋关节） 腰背痛腰背痛 呼吸困难呼吸困难 高尿酸血症和痛风高尿酸血症和痛风 增加麻醉危险性增加麻醉危险性睡眠呼吸暂停睡眠呼吸暂停 母亲肥胖引起胎儿缺陷母亲肥胖引起胎

9、儿缺陷临床表现临床表现 按发生原因分为单纯性和继发性肥胖症。按发生原因分为单纯性和继发性肥胖症。 男性多为苹果型，主要分布腰部以上，女性男性多为苹果型，主要分布腰部以上，女性多为梨型，主要以下腹部、臀部和大腿部多为梨型，主要以下腹部、臀部和大腿部. . 气急、关节痛、浮肿、动作迟缓、体力及耐气急、关节痛、浮肿、动作迟缓、体力及耐力差，重者有呼吸困难、缺氧、发绀。与糖力差，重者有呼吸困难、缺氧、发绀。与糖尿病、高血压、心脑血管疾病、痛风症、癌尿病、高血压、心脑血管疾病、痛风症、癌关系密切，死亡危险性关系密切，死亡危险性。 肥胖的营养治疗肥胖的营养治疗 限制总热能限制总热能 成年肥胖，每天负能成年

10、肥胖，每天负能125125250kcal250kcal， 每月每月0.50.5lkglkg： 中年以上，每天负能中年以上，每天负能5005001000 kcal1000 kcal， 1 1周周0.50.5lkglkg。 总能量不得总能量不得1000kcal/d1000kcal/d，防过度饥饿等不适，防过度饥饿等不适感。感。 治疗肥胖的饮食按热量的多少可分为治疗肥胖的饮食按热量的多少可分为: : 202025 kcal25 kcalkgkg的低热量饮食的低热量饮食 252530 kcal30 kcalkgkg的维持饮食的维持饮食 还有总热量低于还有总热量低于800 kcal800 kcal的极低

11、热量饮食。的极低热量饮食。 ( (二二) )控制碳水化合物控制碳水化合物 能量能量40405555，坚持食用高食物纤维多糖，坚持食用高食物纤维多糖 饮食，饮食，不用吸收快、不含其他营养素简单糖食物。不用吸收快、不含其他营养素简单糖食物。 ( (三三) )保证蛋白质保证蛋白质 中度以上肥胖占能量中度以上肥胖占能量20203030。优质蛋白。优质蛋白。 ( (四四) )严格限制脂肪严格限制脂肪 脂肪摄入占总能量脂肪摄入占总能量202030%30%，尽量用富含，尽量用富含EFAEFA植物油，禁植物油，禁SFASFA高的动物油。胆固醇高的动物油。胆固醇300mg/d骨形成，发生骨质疏松。致机体缺骨形成

12、，发生骨质疏松。致机体缺钙的原因有钙的原因有饮食钙不足饮食钙不足：9292年全国营养调查，饮食钙年全国营养调查，饮食钙较低，人均较低，人均405.4mg/d405.4mg/d，可能是我国发病高，可能是我国发病高重要原因重要原因。 妨碍钙吸收：妨碍钙吸收：VDVD不足，钙磷比例不当，脂不足，钙磷比例不当，脂肪、植酸、草酸和食物纤维过高等，使钙吸肪、植酸、草酸和食物纤维过高等，使钙吸收收。 影响钙潴留：影响钙潴留：饮食蛋白饮食蛋白，分解产物硫酸根，分解产物硫酸根, ,尿钙尿钙 ; ;每多摄入每多摄入l gl g蛋白，尿钙蛋白，尿钙10 mg10 mg，蛋，蛋白来自肉类时，尿钙未白来自肉类时，尿钙未

13、，可能与磷摄人同时，可能与磷摄人同时有关。高钠饮食使尿钙有关。高钠饮食使尿钙，每摄入，每摄入2300mg2300mg钠，钠，尿钙尿钙404080mg80mg。年龄。年龄、需要、需要等等, ,均可使钙均可使钙潴留潴留。 2.2.维生素维生素D D 活性形式活性形式1 1，25-(0H)25-(0H)2 2D D3 3。 小小肠细胞微绒毛成熟，刺激钙结合蛋白，肠细胞微绒毛成熟，刺激钙结合蛋白， 钙钙吸收，吸收， 血清钙。日照血清钙。日照、摄入不足、肝肾疾、摄入不足、肝肾疾使使VDVD活化活化 ，1 1，25-(0H)25-(0H)2 2-D-D3 3缺乏和血清钙缺乏和血清钙 ， 骨钙动员，骨钙动员

14、， 骨吸收。生理剂量骨吸收。生理剂量1 1，25-25-(0H)(0H)2 2D D3 3刺激成骨细胞活性和骨基质形成，防刺激成骨细胞活性和骨基质形成，防止骨质疏松。止骨质疏松。 ( (二二) )内分泌因素内分泌因素 重要激素有雌激素、甲状旁腺素、降钙重要激素有雌激素、甲状旁腺素、降钙素、甲状腺素、雄激素、类固醇激素、生长素、甲状腺素、雄激素、类固醇激素、生长激素、细胞因子等。激素、细胞因子等。 ( (三三) )生活方式生活方式 足够体力活动有益。吸烟、酗酒、高蛋足够体力活动有益。吸烟、酗酒、高蛋白和高盐、大量咖啡、光照少等白和高盐、大量咖啡、光照少等, ,都是危险因都是危险因素。素。 ( (

15、四四) )其他因素其他因素 某些药物某些药物, ,如糖皮质激素、甲状腺素、抗如糖皮质激素、甲状腺素、抗癫痫药、肝素、化疗药等癫痫药、肝素、化疗药等, ,长期治疗可致病。长期治疗可致病。可为多基因疾病，与遗传有一定关系。可为多基因疾病，与遗传有一定关系。临床表现临床表现 ( (一一) )骨痛骨痛 腰背酸疼腰背酸疼膝关节膝关节肩背部肩背部手指手指前臂前臂上臂。上臂。负重能力明显负重能力明显，甚至不能负担己重。部分出现腓肠，甚至不能负担己重。部分出现腓肠肌阵发性痉挛。肌阵发性痉挛。 ( (二二) )驼背驼背 椎体疏松而脆弱，重力和韧带牵引椎体受压变椎体疏松而脆弱，重力和韧带牵引椎体受压变扁，致胸椎后

16、突畸形，身高缩短，背曲加剧扁，致胸椎后突畸形，身高缩短，背曲加剧( (三三) )骨折骨折 骨脆性骨脆性，摔倒甚至转身、持物及肢体活动时发，摔倒甚至转身、持物及肢体活动时发生骨折，多处、反复发生。椎体压缩性骨折最常见，生骨折，多处、反复发生。椎体压缩性骨折最常见，髋部骨折危害最大。髋部骨折危害最大。 主要据骨量测定，结合生化测定和骨组织活检主要据骨量测定，结合生化测定和骨组织活检确诊。确诊。营养治疗营养治疗 ( (一一) )合理补钙合理补钙 1. 1.选含钙丰富食物选含钙丰富食物 最好是奶及奶制品虾米、最好是奶及奶制品虾米、虾皮、芝麻酱、豆类、海藻类、绿色蔬菜也虾皮、芝麻酱、豆类、海藻类、绿色蔬

17、菜也是良好来源。是良好来源。 2 2. .促进食物钙吸收促进食物钙吸收 VDVD较高食物有海鱼、动物较高食物有海鱼、动物肝、蛋黄、奶油等，适量食用。合理烹调肝、蛋黄、奶油等，适量食用。合理烹调钙钙磷吸收。肉与菜合理配餐，钙磷比例理想，磷吸收。肉与菜合理配餐，钙磷比例理想， 钙磷吸收；含草酸较多菠菜、苋菜不与含钙钙磷吸收；含草酸较多菠菜、苋菜不与含钙丰富豆腐、牛奶同用，防草酸与钙结合，影丰富豆腐、牛奶同用，防草酸与钙结合，影响吸收；牛奶加热避免温度过高，不断搅拌，响吸收；牛奶加热避免温度过高，不断搅拌，防磷酸钙沉于锅底而损失防磷酸钙沉于锅底而损失。 ( (二二) )坚持锻炼和改变生活方式坚持锻炼

18、和改变生活方式 经常锻炼能刺激成骨细胞活动，有利于经常锻炼能刺激成骨细胞活动，有利于骨质形成，骨骼变强壮，骨密度骨质形成，骨骼变强壮，骨密度。特别户外。特别户外运动，运动，日照机会，皮肤中日照机会，皮肤中7-7-脱氢胆固醇转为脱氢胆固醇转为VDVD3 3， 钙磷吸收。应低钠饮食，少饮酒和咖钙磷吸收。应低钠饮食，少饮酒和咖啡，不吸烟，也能啡，不吸烟，也能发病发病危险性。危险性。皮肤抗衰老的整形皮肤抗衰老的整形 非手术方法非手术方法 药物疗法；化学剥脱；微波面部除药物疗法；化学剥脱；微波面部除皱；光子嫩肤；无创射频除皱皱；光子嫩肤；无创射频除皱药物疗法药物疗法 应用弹性蛋白基因表达的刺激药物应用弹

19、性蛋白基因表达的刺激药物 维生素维生素C C，E E，A A：胶原合成；细胞膜磷脂过：胶原合成；细胞膜磷脂过氧化；抗氧化和光防护氧化；抗氧化和光防护 维维A A酸：细胞增殖分化的基因表达的强力生酸：细胞增殖分化的基因表达的强力生物调节剂，促进细小皱纹的消退，促进胶物调节剂，促进细小皱纹的消退，促进胶原沉积，逆转光反应损伤原沉积，逆转光反应损伤 - - 羟酸修复光损伤羟酸修复光损伤化学剥脱化学剥脱 应用药品如苯酚、三氯醋酸等的腐蚀应用药品如苯酚、三氯醋酸等的腐蚀作用，直接使皮肤产生原发性刺激，作用，直接使皮肤产生原发性刺激，出现角质层分离或者组织蛋白凝固，出现角质层分离或者组织蛋白凝固，导致表皮

20、和真皮乳头层不同程度坏死、导致表皮和真皮乳头层不同程度坏死、结痂、脱落。结痂、脱落。光子嫩肤光子嫩肤 它利用宽光谱脉冲荧光作用于皮肤的每个它利用宽光谱脉冲荧光作用于皮肤的每个层面（表皮、真皮、皮下组织）中的各种层面（表皮、真皮、皮下组织）中的各种病症，如色斑、红斑、皱纹等，使病症彻病症，如色斑、红斑、皱纹等，使病症彻底消失或减轻，功能强大，性质温和，是底消失或减轻，功能强大，性质温和，是美容领域划时代的成果。美容领域划时代的成果。光子嫩肤的原理光子嫩肤的原理 强脉冲光作用于皮肤组织产生光热作用和光化学强脉冲光作用于皮肤组织产生光热作用和光化学作用作用 一方面使深部的胶原纤维和弹力纤维一方面使深

21、部的胶原纤维和弹力纤维重新排列重新排列, ,并并恢复弹性恢复弹性, ,同时使血管组织功能增强同时使血管组织功能增强, ,循环改善循环改善, ,令令面部皮肤皱纹消除或减轻、毛孔缩小面部皮肤皱纹消除或减轻、毛孔缩小; ; 另一方面另一方面, ,强脉冲光能够穿透皮肤强脉冲光能够穿透皮肤, ,被组织中的被组织中的色素色素团及其血管选择性优先吸收团及其血管选择性优先吸收, ,在不破坏正常皮肤的在不破坏正常皮肤的前提下前提下, ,使血液凝固使血液凝固, ,色素团和色素细胞被破坏、分色素团和色素细胞被破坏、分解解, ,从而达到治疗毛细血管扩张、色素斑的效果。从而达到治疗毛细血管扩张、色素斑的效果。无创射频除皱无创射频除皱 是一种安全、是一种安全、无创无创、无需中断正常生、无需中断正常生活和工作的活和工作的一次性除皱一次性除皱和和预防皱纹预防皱纹的的治疗方式，这种美容方法在临床上被治疗方