三甲医院儿科处方

1、儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的 .这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用. 以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习.甘露醇3-5ML/KG/ 次 新生儿 3ML/KG/ 次SB 5ML/KG 新生儿 2-3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用 50-100MG/KG 我们一般用 100MG/KG大家可以选用 .非那根 1MG/KG/ 次25%硫酸镁 0.3ML/KG / 天安定针 0.3-0.5MG/KG im 0.1-0.3mg/kgiv阿托品0.02-0.03mg/kg.

2、次西地兰30-40ug/kg(2岁以下儿 ) 20-30ug/kg(2 岁以上儿 )这是指饱和量 ,具体用法以后再讲.地塞米松 0.1-0.3mg/kg. 日氨茶硷2-4mg/kg. 次一般我们用 3mg/kgiv bid胞二磷 足月的可以用0.25/ 次或 0.125/次10%氯化钾 0.22g/kg立其丁0.3-0.5mg/kg ( 有鼻塞的副作用 )鲁米那纳 镇静用 5mg/kg催眠用 6-7mg/kg癫痫解痉 8-10mg/kg速尿 1mg/kg. 日东莨菪硷 7-10ug/kg.日多巴胺5-10ug/kg. 分多巴酚丁胺 2.5-10ug/.min更昔洛韦 5-10mg/kg654-

3、20.1-0.3mg/kg抗休克 0.5mg/kg氯霉素25-50mg/kg丙戊酸钠30-40mg/kg阿其霉素10mg/kg西米替丁20-40mg/kg. ivdrip胃复安针0.2-0.3mg/kg. 日 iv片 0.1mg/kg tid马叮啉 0.2-0.3mg/kgtid西沙比利 0.1-0.2mg/kgbid丹参 0.1-0.3ml/kg川芎秦 8-10mg/kg布洛分 5-10mg/kg tid扑尔敏片0.35mg/kg/ 天地高辛 0.05-0.06mg/kg(2 岁以下 )0.03-0.05mg/kg(2岁以上 )赖氨匹林 20mg/kg iv止血敏 0.125-0.25/kg

4、安络血 1.25-2.5mg/kg tid (<5 岁)2.5-5mg/kg tid (>5岁 )洛贝林 1-3mg/kg iv 或 im1 / 6回苏灵 0.1-0.2mg/kg im或加糖稀释后 iv可拉明6 个月 0.075g/ 次1 岁 0.125g/ 次4-7 岁 0.175g/ 次>7岁 0.25-0.5g/ 次付肾素0.1ml/kg/ 次潘生丁 5mg/kg tid卡托普利0.5-5mg/kg.d分 3 次颠茄合剂0.2ml/kg. 次 tid新斯的明0.01-0.02mg/kg. 次白蛋白1g/kg新鲜血浆5-10ml/kg706 代血浆60-80ml/kg1

5、:毛细支气管炎一例.患儿张世男 ,男 .6 个月 .体重 9 公斤 .主诉 :咳嗽 ,大便稀 7 天 ,喘憋 5 天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证+ 双肺满布哮鸣音,心律 120 次X 光片示 :肺炎长期医嘱 :10%GS100ml头胞派酮舒巴坦1.0ivdrip qd10%GS100ml炎琥宁80 mgirdrip qd更昔洛韦50mgivdrip qd10%GS30ml氨茶碱30mg氟美松1mgivdrip bid临时医嘱 :10%GS100ml5%SB40ml10%氯化甲3mlivdrip st(纠正酸中毒 )5%GNS150ml10%GS-GA10 mlvitc0.5vitb6

6、0.2654-21.5mgivdripstvitk110mgiv st ( 预防头胞派酮引起出血的副作用)2 / 6安痛定0.8mlimst氟美松2mg imst干扰素100万 Uim st (可以连用三天 ,但应该注意有引起发烧的副作用)获取更多医学知识请上（论医网）过敏性紫癜 (腹型 )患儿张 XX, 女 ,7 岁 ,体重 21kg.因" 皮肤紫癜 ,腹痛2 天 "入院 .伴腹痛 ,黑便 ,呕吐 .PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤 ,压之不褪色 ,腹软 ,脐周压痛 .余(-).初步诊疗计划 :1.休息 ,暂禁饮食 .2.抗生素防止感染 .3.止血 ,脱敏对症处

7、理 .4.完善辅助检查 .医嘱 :NS100ml阿奇霉素0.2654-25mgvitB60.1ivdrip qd10%GS250ml西咪替丁0.3ivdrip qd10%GS250MLvitc2.0止血敏0.25地塞米松4 mg10%GS-GA20mlivdrip qd扑尔敏片4mg bidvitp20mgtid安洛血2.5mgtid该病号第二天就腹痛停止了,共住院 7 天 .紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院 .患儿刘 XX, 男 ,5 岁 ,体重 20 公斤 .因" 流清涕 ,轻咳 5 天 " 入院 .门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院 .PE:T

8、 37.2 双肺呼吸音粗 ,心脏频发早搏 ,心音低钝 .余 (-).辅 助 检查: 心肌酶 :AST43IU/LCK 141IU/LLDH 290IU/L HBDH245IU/L CK-MB 21IU/L初步诊疗计划 :1.卧床休息 .2.抗感染 .3.营养心肌 ,纠正心律失常 .4.对症处理 ,完善检查 .医嘱 :NS100ml青霉素320万 U3 / 6病毒唑0.2ivdripqd10%GS100ml头孢派酮2.0ivdripqd10%GS100ml生脉20mlivdripqd10%GS250mlvitc2.0vitB60.1ATP40mgCOA100U胰岛素6U ( 每 1U 胰岛素对抗

9、 4g 糖 )10%氯化钾5mlivdripqd (极化液 )口服药物 :vitB110mg tidvitE 胶丸0.1qd辅酶 Q1010mg bid该患者共住院18 天,复查心肌酶正常 ,早搏减少但没有完全消失 .瞩注意休息 ,按时服药后带药出院 .支气管肺炎患儿葛 XX, 男 ,9 个月 ,体重 9 公斤 .因" 咳嗽 6 天 "入院 .无发热 ,腹泻 .查体 :双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X 线示 :支气管肺炎医嘱 :5%GNS100ml头孢派酮0.9ivdripqd10%GS100ml苯唑西林0.9ivdripqd10%GS100ml炎唬宁80mg病毒唑0.1

10、ivdripqd10%GS50mlvitc1.0vitB60.110%GS-ca10mlivdripqd支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张 XX , 男 ,4 个月 ,体重 8.6 公斤 .因" 咳嗽伴反复抽风 10 天加重伴喘憋 2 天 "入院 .查体 :T 37.1P 108 次/分R 38 次 /分 呼吸急促 ,双肺呼吸音粗 ,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音 .余 (-)辅助检查 :X 线支气管肺炎 .心肌酶各项指标均高 ,心电图 T 波有改变 ,心动过速 .脑电图中度异常.医嘱 :10%GS50ML4 / 6苯唑西林0.75ivdrip qd5%GNS100mlvi

11、tc0.5ATP20mgcoA50U6910.110%GS-ca10ml10%氯化钾3mlvitB650mgivdrip qd10%GS30ml细辛脑2mlivdrip qd10%GS10ml氨茶碱25mgiv bid10%GS50ml头孢派酮舒巴坦1.0ivdrip qd10%GS50ml黄芪10mlivdrip qd患儿肖 XX, 男 ,1 岁 ,体重 9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达 38-39 度 .腹泻日 4-5 次 .为蛋花样稀水样便,量多 ,尿少 .有时恶心 ,呕吐 ,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊 .查体 :T37.5 精神差 ,前囟微凹 ,口唇微干 ,腹软

12、 ,肠鸣音活跃 .余 (-)大便常规 :脂肪球 3+.白细胞少量 .获取更多医学知识请上（论医网）初步治疗计划 :1.抗生素控制感染.2.合理补液 .3.对症支持治疗 .医嘱 :NS100ml阿莫西林0.9ivdrip qd5%GNS250ml病毒唑0.1炎琥宁80mgivdrip qd10%GS250mlvitc1.0vitB60.110%氯化钾6mlivdrip qd该患儿共住院3 天 ,治愈出院 .新生儿肺炎大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李 XX, 女 ,28 天 ,体重 4 公斤 .因咳嗽发热3 天入院 .查体 :双肺闻及中小水泡音.X 线示肺炎 .医嘱 :NS30ml苯唑西林0.4地米1mgivdrip qd5 / 610%GS50ml头孢派酮舒巴坦0.7ivdripqd10%GS30mlvitc0.5vitB650mg10%葡萄糖酸钙5ml( 在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdripq患儿肖 XX, 男 ,1 岁 ,体重 9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达 38-39 度 .腹泻日 4-5 次 .为蛋花样稀水样便,量多 ,尿少 .有时恶心 ,呕吐 ,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体 :T37.5 精神差 ,前囟微凹 ,口唇微干 ,腹软 ,肠鸣音活跃 .余 (-)大便常规 :脂肪球 3+.白细胞少量 .更多医学病例请上（论医网