三级妇幼保健院创建工作奖惩办法

1、三级妇幼保健院”创建工作奖惩办法一、奖惩原则 以国家、市卫生计生委三级妇幼保健院评审标准 （以下 简称评审标准）中的项目要求及分值为依据。得失分越多， 相应奖励与扣罚越大。二、奖惩方式1、奖励：表扬、通报表扬、奖励性绩效奖励。2、惩罚：批评、通报批评、扣罚奖励性绩效。情节严重的 根据本院制度职责，进行记过、缓聘、低聘、降级、撤职、辞聘 等处分。3、经院 "三级妇幼保健院 "创建领导小组确认，属不可避免 的 "硬失分 "项目不在本办法的奖惩之列。4、凡是对科室进行的奖励性绩效奖罚，科室应根据实际情 况，在科室内进行二次奖惩，落实到责任人。三、自查、整改、提

2、高、准备评审阶段奖惩办法文字材料 按照评审标准，因科室未认真准备，材料缺失、混乱、 重复、错误等，根据可能导致失分的分值，按每 1 分 200 元扣 罚科室。"三基"考试1、对考试全院考核前十名，给予每人每次300 元奖励，并予以通报表扬。2、第一次考试不合格，每人次扣罚当事人300 元。第二次考试不合格，每人次扣罚当事人 600 元。第三次考试不合格， 每人次扣罚当事人 1000 元。不合格者予以通报全院。3、三次考试均合格，给予每人次300 元奖励。4、对三次考核基本技能仍不合格的非编聘用人员予以解聘。现场操作考核 根据科室目标责任分解，全院员工须认真学习与训练， 合格

3、率须达 100% 。考核包含但不限于： （1）急救技术考核 （心 肺复苏、气管插管、心脏除颤等）；（ 2 ）医务人员卫生管理法 规考试；（ 3 ）制度职责；（ 4）医院感染管理知识；（ 5）基本 操作考核； （6）核心制度执行情况； （ 7）一般专科、重点专科 技术考核等。上述每人次不合格，扣罚当事人 300 元。病历质量检查1、科室甲级病案率低于 90% ，扣罚科室 500 元。2、出现丙级病历，每份扣罚 500 奖励性绩效工资，并通报 批评。其它医疗文书 处方、门诊病历、检验单、病理报告、急诊留观病历、护理 记录等检查 ,每份不合格扣罚 50 元。基本核心制度落实首诊负责制、 三级医师查房

4、、 疑难病例讨论制度、 会诊制度、 危重病人抢救制度、 死亡病例讨论制度、值班与交接班制度、 查 对制度、手术医师资质管理制度、 麻醉师资质管理制度、手术审 批制度、手术分级管理制度、 重大手术报告审批制度、 术前病例 讨论制度、 知情同意签字制度等， 检查中发现 1 项次不合格， 扣 当事科室 300 元。专科技术开展情况1、一般专科项目：到 2016 年 12 月底前，全部项目例数和 质量必须达标。每缺 1 例扣罚科室 300 元。2、重点专科项目： 2016 年 12 月底前开展 90% 重点专科项 目。每缺 1 例扣罚科室 300 元。成功开展近三年未能开展的项 目，对第一例除按院绩效

5、方案奖励外， 另根据技术难度奖励科室 1000-5000 元。收费及医保管理 发现乱收费及医保问题，根据情节，每人次扣罚科室 100-500 元。其它检查项目 对照评审标准，上述奖惩项目中未涉及项目，自查按每 分 300 元扣罚。创建工作作为年终评先评优核心指标，达到年度创建目标， 平均每名员工奖励 1000 元。四、“一票否决”项目发生或导致发生评审标准中的 "一票否决 "项目，全院通 报批评，撤消当事科室主任职务，扣发科室当月50% 奖励性绩效工资，当事人全额扣发并低聘一级。五、正式评审奖惩办法通过评审，平均每名员工奖励 3000 元，对承担重点检查项 目，且得分率95%的科室另予以一定金额的一次性奖励。未通 过评审扣发全院职工年终目标奖。六、其它1、无故缺席“创三甲”相关会议、培训、考核、活动者，每 次扣罚当事人 200 元。2、每月考核时 ,对阶段性工作进度没完成的扣除当月奖励性 绩效工资的 20 。3、各职能科室要认真督促各项创建