小儿脑瘫的预防与治疗

1、小儿脑瘫的预防与治疗 成都脑瘫康复治疗中心专家陈贤标教授介绍： 脑瘫，顾名思义，就是因为脑子患病遗留的瘫痪，而畸形只是肌肉瘫痪后的表现。从病理上看，脑瘫可分为两方面的问题，即脑的后遗症与瘫的后遗症。首先，人们看到的是肌肉运动不灵所表现的瘫，最常见的是站立时足尖着地，走路时双下肢交叉，称为“剪步”。如果上肢也瘫，则见拇指紧屈.手向后旋。越着急越僵硬，扳都扳不动，是脑瘫的特点，这与脊髓灰质炎导致的软瘫不同。脑瘫的另一个特点是睡眠后肢体柔软如常。如果头颈部也瘫，则可见口眼歪斜、说话不清及斜颈、驼背等畸形。瘫痪只限肢体一部分的，叫局限性脑瘫：瘫痪发生在多处的，叫广泛性脑瘫。脑瘫的僵硬程度也不尽相同，肢

2、体完全板不动的为重型，能扳动的为中型，能自己动的为轻型。以上这些瘫的后遗症都是脑病的后遗症的反映，哪部分肌肉瘫痪，就是指挥该部分肌肉的脑组织坏死了。但是，脑子不只管运动，还管智力。所以，脑瘫也有智力低下的，当然也有不瘫而只表现为傻或抽风的。脑瘫虽然不是致命病，但是，患儿如果将来生活不能自理，则对家庭、对社会、对本人都是沉重的负担。目前，我国脑瘫发病率一般产院统计在0.18%0.59%，我在北京儿童医院每星期两次外科门诊，几乎每次都能看到脑瘫患儿。这些患儿大多是由先天原因造成的，主要是母亲分娩时困难，引起胎儿窒息或颅内出血，出生后不呼吸，脑缺氧时间较长所致。少数是因先天性脑发育不全、脑积水，也有

3、一部分是后天新生儿严重黄疸、脑炎、脑膜炎等的后遗症。不管什么原因，既然发展为脑瘫，则诊断和治疗都是一样的。可见，为了避免发生脑瘫，难产不可不防，这就要求产妇按时产前检查，预约接生，以免临时误事。如果不幸发生上述脑伤、脑病，又该如何抢救?一般地说，脑细胞死亡不能恢复，只能先抢救患儿生命，脑瘫以后再说。这也就给人们留下了不治之症的印象，使有的家长或放弃治疗，或胡乱治疗，甚至求仙。脑瘫的治疗的确很复杂。因为脑病的阶段已过去，后遗症是多种多样的，治疗各有不同。总的来说，包括两方面：一是治脑，一是治瘫。因为是后遗症，一般不靠药物或手术，主要靠运动。脑的运动就是学习，家长要努力教孩子说话、联想，不能着急，

4、要十遍、百遍反复地教，未死的脑细胞总是可以训练出功能来的。在这一方面，药物、针灸、理疗只能起辅助作用。家长必须明白，目前尚无真正有效的生脑药，所以，千万不要把时间浪费在寻找特效药上，以免耽误了有利的康复时机。不要忘记，能治病的药必然会干扰生理功能，所以即便要用药，也必须由医生负责掌握。治瘫也是靠运动主动的活动与被动的按摩神拉。运动要循序渐进，持之以恒，不能过急、超量，否则也会造成损伤。要耐心地按年龄教患儿坐、立、走路、拿东西，家长自己不能着急，更要教孩子不能着急。患儿因有“剪步”，家长要特别注意将其两腿分开，睡眠时也要撑开垫好。轻度屈膝、足尖走路而其他都正常的患儿，一般学龄前应该能够康复。即使

5、症状很严重的患儿，经过训练也应见效。训练患儿走路、拿东西、说话有一套科学的方法，还有一套疗效评定的标准。家长可以带患儿到专门的脑瘫医院或康复医院住一段时间，在护理人员的示范下学习怎样在日常生活中帮助患儿做康复训练。患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩，或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练，则须请专家做手术。但是，术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证。有的患儿术前痉挛但能站立，手术后肌肉无力，因未锻炼好，反而站不起来。小儿脑瘫的治疗哪种方法最好小儿脑瘫治疗的方法很多，下面具体介绍几种最常见的治疗方法：1、药物疗法脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织 (细胞 )的药物，如卵磷

6、脂 (包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等 )，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。2、综合康复医疗如运动 (体育 )疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练 ;如爬行、有目的的指认 (鼻、耳等 )、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行 (背靠墙、面朝墙 )、原地运动 (弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳 )、行、跑 ;再如物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法 ;还有作业疗法即能力训练，现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了，经济条件好的家庭可以选择，但疗效一般。3、 “BC脑细胞介入修复疗法 ”“BC脑细胞介入修复

7、疗法 ”的研制是从分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等多种学科出发，立体综合地治疗脑瘫疾病基础，是一种中枢神经再生疗法。该疗法使所治疗部位产生一系列的生物物理刺激和生物化学效应，能快速修复受损神经的关键物质，可在患者体内释放出强烈的刺激信息和巨大的生物能量，通过经络神经传入大脑皮层，形成一个优势兴奋灶，产生良性诱导。“BC脑细胞介入修复疗法” 优点：不手术、无创伤、无副作用、随治随走、只需治疗12个疗 程、适合各年龄阶段患者。通过这种良好的双向调节功能，能有效地解除痉挛降低肌张力，矫正畸形，恢复持重力线，早产、难产、窒息、以及脑损伤后遗症引起的双腿交叉、足尖着地，马蹄足、足外翻、膝关节屈曲 ,肘关节屈曲、腕下垂、拇内收、手指屈曲、语言多动、流涎、弱智等脑瘫症状，经 “BC脑细胞介入修复疗法 ” 经系统治疗可达到标本兼治的疗效，患者都可实现生活自理，经过多年临床治疗，有 97%的患儿取得了满意的疗效，深受广大患儿家长的认可。每种小儿脑瘫的治疗方法都有它独自的特点，