骨二区护理品管圈ppt课件

1、骨二区护理品管圈骨二区护理品管圈xx品管圈的组建品管圈的组建内内 容容品管圈的组建品管圈的组建品管圈基本步骤品管圈基本步骤xx持续改善护理管理和服务质量水平持续改善护理管理和服务质量水平营造护理团队合作及学习成长的环境营造护理团队合作及学习成长的环境发挥护士潜能，培养护士管理人才发挥护士潜能，培养护士管理人才提升各级护士士气提升各级护士士气建立护理质量提升改善活动之标竿建立护理质量提升改善活动之标竿促进护理团队重视质量活动的进行促进护理团队重视质量活动的进行xxQCC的组织架构辅导员辅导员胡世俊胡世俊圈长圈长陶峰琴陶峰琴圈员圈员诸葛恒艳诸葛恒艳圈员圈员缪缪 青青圈员圈员黄登敏黄登敏圈员圈员陈陈

2、 静静圈员圈员姜姜 曼曼圈员圈员单单 燕燕圈员圈员陈陈 敏敏QCC推动中心推动中心护理部护理部xx圈名选定圈名选定候选圈名候选圈名得票数得票数排名排名结果结果聚骨圈聚骨圈1 13 3心骨圈心骨圈2 22 2骨仁圈骨仁圈4 41 1骨爱圈骨爱圈1 13 3骨骨 仁仁 圈圈 的的 形形 成成 圈徽绘制圈徽绘制 xx 圈徽圈徽 圈名：圈名：骨仁圈骨仁圈活动单位：活动单位：中国人民解放军第一中国人民解放军第一O O一医院骨科二区一医院骨科二区活动时间：活动时间：20152015年年3 3月月1 1日日20152015年年8 8月月3131日日（一）圈名的意义（一）圈名的意义骨仁圈：骨仁圈： 骨，骨科、

3、骨骼。骨，骨科、骨骼。 仁，我国最高的道德标准。表仁爱与正义，仁，我国最高的道德标准。表仁爱与正义， 指人与人相互友爱、指人与人相互友爱、互助、同情；互助、同情； 仁心仁术仁心仁术 涵义一：仁心仁术呵护骨骼健康涵义一：仁心仁术呵护骨骼健康 涵义二：骨二人涵义二：骨二人 （二）圈徽的意义（二）圈徽的意义 爱心呵护骨骼健康，期望医患关系向着和平演变爱心呵护骨骼健康，期望医患关系向着和平演变xx品管圈基本步骤品管圈基本步骤品管圈的组建品管圈的组建内内 容容品管圈基本步骤品管圈基本步骤xxQCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把

4、握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果1.1.主题选定主题选定2 23 34 41 1列出问题点列出问题点对问题加以讨论及理解对问题加以讨论及理解对于问题进行评价对于问题进行评价决决 定定 主主 题题决定主题的步骤决定主题的步骤主主 题题 选选 定定xx找问题点的方向找问题点的方向按照医院目标管理的方向按照医院目标

5、管理的方向护理部质控的结果或反馈问题中护理部质控的结果或反馈问题中降低成本或提高效率和品质需求降低成本或提高效率和品质需求科室存在的问题中发现科室存在的问题中发现主主 题题 选选 定定xx 禁止批评禁止批评 不任意地批评见解的好坏不任意地批评见解的好坏 自由奔放自由奔放 即使偏离目标的见解也有帮助即使偏离目标的见解也有帮助 追求提案量追求提案量 由量生质，每一个人至少要提一个见解由量生质，每一个人至少要提一个见解 充分活用别人的见解充分活用别人的见解 一个构想可以激发其它的灵感一个构想可以激发其它的灵感主主 题题 选选 定定四大基本原则四大基本原则xx主题评价主题评价上级政策上级政策可行性可行

6、性迫切性迫切性圈能力圈能力 总分总分 顺序顺序选定选定提案人提案人1 1、规范护理收费、规范护理收费5 53 33 35 516162 2陶峰琴陶峰琴2 2、降低病区声音、降低病区声音分贝分贝1 13 33 35 512123 3陈陈 敏敏3 3、提高临床血标、提高临床血标本检验合格率本检验合格率5 55 55 53 318181 1诸葛恒艳诸葛恒艳骨仁圈主题选定骨仁圈主题选定评价说明评价说明分数分数上级政策上级政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力1 1没听说过没听说过不可行不可行半年后再说半年后再说需多部门配合需多部门配合3 3偶尔告知偶尔告知较可行较可行下次解决下次解决需一个部门配合需

7、一个部门配合5 5常常提醒常常提醒可行可行尽快解决尽快解决自行能解决自行能解决提高临床血标本检验合格率提高临床血标本检验合格率 选题理由选题理由对同仁而言：减少劳动力，增加自信心对同仁而言：减少劳动力，增加自信心对医院而言：降低成本，提高服务质量对医院而言：降低成本，提高服务质量对患者而言：减少痛苦，提高满意度对患者而言：减少痛苦，提高满意度123对科室而言：增加患者信任度，改善医患关系对科室而言：增加患者信任度，改善医患关系4骨仁圈主题选定骨仁圈主题选定提高临床血标本检验合格率提高临床血标本检验合格率剔回率剔回率% =% =监测期间科室被剔回的不合格血标本数监测期间科室被剔回的不合格血标本数

8、 监测期间科室采集血标本的总数监测期间科室采集血标本的总数衡量指标：衡量指标：科室每月被检验科剔回的不合格血液标本率科室每月被检验科剔回的不合格血液标本率100%100%QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果

9、无效果2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书活动计划拟定-表示计划表示计划 表示实现表示实现QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果3.3.现状把握现状把握说明：原因（说明：原因（1 1）医护因素包括：采血

10、时操作不当、真空管负压过小、真空管负压过大、）医护因素包括：采血时操作不当、真空管负压过小、真空管负压过大、条形码不合格。（条形码不合格。（2 2）患者因素包括：患者自身因素导致采血不畅或用时过长（）患者因素包括：患者自身因素导致采血不畅或用时过长（3 3）运）运送因素：标本在运送过程中处理不当。剔回率送因素：标本在运送过程中处理不当。剔回率 % %血标本血标本剔回率剔回率查检表查检表说明：原因（说明：原因（1 1）医护因素包括：采血时操作不当、真空管负压过小、真空管负压过大、）医护因素包括：采血时操作不当、真空管负压过小、真空管负压过大、条形码不合格。（条形码不合格。（2 2）患者因素包括：

11、患者自身因素导致采血不畅或用时过长。（）患者因素包括：患者自身因素导致采血不畅或用时过长。（3 3）运送因素：标本在运送过程中处理不当。剔回率运送因素：标本在运送过程中处理不当。剔回率 % %血标本血标本剔回率剔回率查检表查检表QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 C

12、heckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果4.4.目标设定目标设定l 目标值设定举例目标值设定举例 改善前血标本剔回率为改善前血标本剔回率为% % 目标值目标值= =% % 改善幅度改善幅度= =% %l 设定理由设定理由 目标值目标值= =现况值现况值- -改善值改善值 = =现况值现况值-(-(现况值现况值圈能力圈能力改善重点改善重点) )圈能力：圈第一次主题，组圈范围小，圈员能力有限，设为圈能力：圈第一次主题，组圈范围小，圈员能力有限，设为60%60%改善重点：主要原因改善重点：主要原因QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟

13、定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果5.5.解解 析析机器 临床血标本不合格率高临床血标本不合格率高人员因果因果图图：是用：是用来来分析某一分析某一质量问题发质量问题发生原因生原因时时所用的所用的图图。(一一张张因果因果图图只能解決一只能解決一个个主要主要问问題題)材料流程大原因

14、小原因中原因临床血液检验不合格标本真因验证临床血液检验不合格标本真因验证 项目项目原因原因要因要因合计合计（人次）（人次） 累计百分比累计百分比（% %）合计合计QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果6

15、.6.对策拟定对策拟定对策拟订评分表对策拟订评分表问题问题点点原因原因对策对策拟定拟定采采纳纳负责人负责人总分总分评评 价价可行可行性性效益效益性性经济经济性性（评价计分方式：优：（评价计分方式：优：5 5分、可：分、可：3 3分、差：分、差：1 1分，圈员人数：分，圈员人数： 人，总分人，总分 分以上判定为采行对策）分以上判定为采行对策）QCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准

16、准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计计 划划 PlanPlan实实 施施 DoDo确确 认认 CheckCheck处处 置置ActionAction无效果无效果7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨对策名称对策名称 主主 要要 因因 问问 题题 点点 对策对策内容：内容：What What 改善对象改善对象howhow实施步骤实施步骤 对策实施：对策实施：who who 负责人负责人when when 实施期间实施期间where where 实施地点实施地点对策处置：对策处置：达目标列入标准达目标列入标准未达目标再对策未达目标再对策 对策效果：对策效果： 对策执行情形对策执行情形 对问题点改善效果对问题点改善效果P P D DC CA AQCCQCC活动的步骤活动的步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状把握现状把握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检