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文档简介

1、精选文档针刺伤的职业暴露与防护一、定义:针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿刺手术刀片等造成的意外损害,造成皮肤深层破损和出血。针刺伤和职业暴露的关系、前者描述的是一种执业中的针扎损害,可能不涉及传染病。比如配药时使用新开封的注射器被扎伤,不属于职业暴露,属于针刺伤。后者反之。二、输液室护士针刺伤发生的缘由      1、护士自身防护意识淡薄:护士在校的教育中缺乏职业防护课,从业后缓慢形成的职业防意识太模糊,自我防护意识普遍较弱。2、护理操作行为不规范:护士在工作中马虎大意,未严格遵守程序、技术不娴熟是导致针刺伤发生的因素之

2、一。另外,徒手分别针头与注射器,用过的针头暴露于四周环境中,或者将用后的尖锐针头和器械放入已经过满的收集箱,再进行严密封闭收集箱时,都有可能造成操作者被刺伤的危急。3、护士人力资源不足:我国临床一线护士存在严峻缺编现象是常见缘由,常年处于超负荷工作状态从而引起留意力不集中,多数人在超负荷状态下应激反应力量往往较差,因而简洁发生针刺伤。4、输液室特殊的环境因素:输液室患者的特点:患者数量多,流淌性大。5、护理对象的不合作是导致针刺伤的危急因素之一。徒手接受未更换新头皮针的液体时也很简洁导致针刺伤。三防护措施虽然完全避开事故是不行能的,但事故与护士的操作确定有很大关系,因此不妨从以下几个方面规范操

3、作,尽量削减事故发生率 1、戴手套 尽量在操作时戴手套,这样就避开了操作者的手与任何可能引起感染的物质接触,其目的是双重性的,既爱护医护人员,也爱护了病人。2、 规范操作 在使用器械时,始终不让指尖触及针头,同时确保没有人紧挨在操作者的前后左右,或操作者在经过的路上没有其他人;抢救病人时拿着带针头的注射器要大声提示四周的人躲开;不要任凭把器械交给其他人,严格依据标准的操作程序执行,保持精力高度集中。3、准时回收用过的注射器 用过的注射器应当马上放进防刺穿、防漏的医疗垃圾收集箱中。手始终不要遇到收集箱,当心谨慎地将针头丢入容器。收集箱应当放在操作便利而又平安的地方。不要将针放入已经过满的收集箱中

4、,相关工作完成后再脱去手套,脱掉手套后马上洗手。4、严密观看病人的状况,衡量他们在接受治疗时的舒适程度,是否存在平安隐患,尤其是对自我意识很强的病人,假如操作者感到不舒适或预感到病人可能消灭问题时,不要贸然操作,应当尽量寻求挂念。5、留意操作环境 留意环境对操作者的影响,假如工作空间过于拥挤狭小,探访者和障碍物过多,光线不够光明,应当在操作前想方法解决这些问题,防患于未然,确保操作顺当,避开事故发生 6、加强心理防护:依据临床工作时段及劳动强度的不同进行人员调配,在工作繁忙,工作量大时,适当增加人力、物力、实行弹性排班。四发生针刺伤处置流程当不慎发生针刺伤后,紧急局部处理的方法:尽可能挤出损伤

5、处的血液,用肥皂水或清水冲洗;伤口应用碘酒或酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理;血液或体液接触眼睛、鼻及口腔粘膜等,马上用大量清水或生理盐水冲洗;对乙肝或丙肝阳性患者的血液、体液污染的锐器刺伤后应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时抽患者血对比,同时注射乙肝免疫高价球蛋白按1个月、3个月、6个月注射乙肝疫苗。被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比。按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定)每日1片,网上填写职业暴露报告表并通知医务处、防保科、院内感染科进行登记、上报、追访等。在临床工作中,针刺伤屡有发生。建立一个完整的报告制度及一个系统而全面的诊断治

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