医学诊断学考试题库13

1、诊断学知识姓名：刘佳得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/18:11:07一.单选题（共80题，每题1分）1 关于脊柱压痛的检查方法，下列哪项是正确的?A . 取端坐位B . 取半卧位C . 取平卧位D . 取侧卧位E . 取蹲位2 血清镁降低见于：A . 急性肾小球肾炎B . 血液透析或腹膜透析C . 肾功能衰竭D . 糖尿病酮症酸中毒E . 严重脱水3 骨髓增生极度活跃主要见于：A . 再生障碍性贫B . 原发性血小板减少性紫癜C . 急性白血病D . 缺铁性贫血E . 病毒感染4 脑脊液中乳酸脱氢酶活性增高且以LD4、LD5为主，常见于下列哪种疾患?A .

2、 病毒性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 脑梗塞D . 脑肿瘤E . 脱髓鞘病5 下列哪种情况属心律不规整?A . 窦性心动过速B . 过早搏动C . 听到第三心音D . 窦性心动过缓E . 听到第二心音分裂6 检查脉搏一般采用下列哪根动脉?A . 额动脉B . 颈动脉C . 肱动脉D . 桡动脉E . 足背动脉7 肺部叩诊时板指的规范性手法为：A . 板指与心缘平行B . 板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行C . 肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D . 板指与肋骨垂直E . 板指与肋间隙垂直8 下列关于瞳孔的叙述，哪项是错误的?A . 正常的瞳孔双侧等圆、等大B . 青光眼或眼内肿瘤时，瞳

3、孔可呈椭圆形C . 虹膜粘连时形状可不规则D . 婴幼儿瞳孔较小E . 老年人瞳孔较大9 主要反映肾小球损伤的指标是：A . 尿1微球蛋白B . 尿2微球蛋白C . 尿微量白蛋白D . 尿视黄醇结合蛋白E . 尿蛋白10 血清钙正常参考值是：A . 1.952.45mmol/LB . 2.152.55mmol/LC . 2.352.85mmol/LD . 2.252.75mmol/LE . 2.152.65mmol/L11 女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫红色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：A . 瘀点B . 瘀斑C . 血肿D . 紫癜E . 荨麻

4、疹12 关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的?A . 目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法B . 根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质C . 杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同D . 不同时期出现的杂音，常反映不同的病变E . 杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜13 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因为：A . 虹膜前粘连B . 外伤C . 虹膜炎症、水肿D . 先天性虹膜缺损E . 严重沙眼14 一岁的小儿临床怀疑肺结核用下列哪种方法采痰的阳性率高：A . 支气管镜采痰法B

5、. 气管穿刺法C . 自然咳痰法D . 胃内采痰法E . 小儿取痰法15 关于心前区震颤的叙述，下列哪项是正确的?A . 狭窄越重，杂音越强B . 有震颤则肯定有器质性心脏病C . 一般情况下，震颤的强弱与血流速度成反比D . 震颤是视诊时看到的一种细小振动E . 只有瓣膜口狭窄才产生震颤16 漏出液中葡萄糖含量：A . 比血糖明显增高B . 比血糖高C . 比血糖明显减低D . 比血糖低E . 与血糖相近17 尿常规示尿红细胞(+)/HP，提示红细胞数为：A . 3个/HPB . 5个/HPC . 10个/HPD . 1520个/HPE . 20个/HP18 下列哪项属于血友病的过筛试验：A

6、 . PTB . APTTC . TTD . FDPE . D-Dimer19 当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志?A . 鼻咽癌转移B . 胃癌、食管癌转移C . 肺癌转移D . 胸膜间皮瘤转移E . 甲状腺癌转移20 下列哪种情况红细胞沉降率不加快：A . 女月经期B . 风湿热C . 严重贫血D . 高胆固醇血症E . 真性红细胞增多症21 下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：A . 、aVL、V5B . V1、V2、V3C . V3R、V4R、V5RD . V7、V8E . 、aVF22 完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是：A . P

7、-R间期0.16sB . 电轴左偏C . 电轴右偏D . V1呈rsR型E . 有除极迟缓的S波QRS0.12s23 一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示：A . 动脉导管未闭B . 主动脉瓣关闭不全C . 室间隔缺损D . 肺动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣狭窄24 DIC消耗性低凝期的血液学特点为：A . PLT正常、PT延长、FIB减低B . PLT减低、PT正常、FIB减低C . PLT减低、PT正常、FIB正常D . PLT减低、PT延长、FIB减低E . PLT正常、PT正常、FIB正常25 某青年男性患者，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性热病容，右侧肺呼吸运动减弱，

8、语音震颤增强，右下肺可闻支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为：A . 右侧大叶性肺炎B . 右支气管炎并胸腔积液C . 右侧大叶性肺炎并胸膜炎D . 胸膜炎E . 右上肺结核26 羊鸣音最常见于：A . 大面积肺实变区域B . 中等量胸腔积液上方肺区域C . 少量胸腔积液部位D . 阻塞性肺不张部位E . 支气管肺炎部位27 关于急性白血病的叙述哪项是错误的?A . 急性白血病时白细胞数量肯定增高B . 急性白血病时骨髓增生常为极度活跃C . 急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体D . 急性白血病时可见白血病裂孔现象E . 急性白血病时可见退化细胞增多28 强迫体位见于下列哪种情况?A

9、 . 疾病早期B . 意识丧失C . 心肺功能不全D . 极度衰弱E . 轻症29 女，57岁，长年咳嗽咳痰，咳重喘轻。查体：胸廓呈桶状，胸廓扩张度减弱，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。该患者诊断首先考虑为：A . 支气管哮喘B . 慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C . 支气管扩张D . 支气管肺炎E . 肺不张30 血糖测定的常规方法是：A . 葡萄糖氧化酶法B . 己糖激酶法C . 班氏法D . 氧化酮法E . 邻甲苯胺法31 肿瘤标志物的主要用途中哪项不正确?A . 预后判断B . 疗效随访C . 复发转移检测D . 辅助良/恶性鉴别E . 癌

10、的诊断32 胸骨左缘第3肋间为：A . 二尖瓣听诊区B . 三尖瓣听诊区C . 肺动脉瓣听诊区D . 主动脉瓣听诊区E . 主动脉瓣第二听诊区33 下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难?A . 癔病B . 尿毒症C . 脑出血D . 脑膜炎E . 重度贫血34 高血钾的心电图，主要诊断条件是：A . T波倒置B . U波倒置C . T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波D . ST段水平下移E . QRS波群增宽35 右侧气胸患者，需胸穿排气治疗，其胸穿穿刺部位常在：A . 右锁骨中线第2肋间B . 右锁骨中线第5肋间C . 左锁骨中线第2肋间D . 右腋前线第5肋间E . 左锁骨中线第1肋间36

11、 右位心心尖搏动位于：A . 剑突下B . 胸骨右缘第4肋间锁骨中线内0.51cm处C . 胸骨左缘第5肋间D . 正常心尖搏动的镜像位置E . 胸骨右缘第5肋间37 关于FDP、D-Dimer的叙述正确的是：A . FDP增高是DIC诊断的决定条件B . FDP是纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物C . FDP是继发性纤溶的标志D . D-Dimer是原发性纤溶的标志E . 容易引起DIC的基础疾病均会引起FDP增高38 血清结合胆红素的正常参考值为：A . 03.42mol/LB . 015.1mol/LC . 1.717.1mol/LD . 1.713.68mol/LE .

12、0.417.0mol/L39 一患者舒张压为75mmHg，相当于多少千帕?A . 3B . 5C . 10D . 15E . 2540 尿内出现凝溶蛋白(+)见于下列哪种疾病?A . 肾盂肾炎B . 巨球蛋白血症C . 肾瘀血D . 肾肿瘤E . 肾小球肾炎41 关于单核细胞型类白血病反应叙述，下列哪项是错误的?A . 白细胞增多一般0.12sD . 阵发性室上性心动过速常有室上性早搏E . 阵发性室上性心动过速可突起骤停48 下列哪项试验常作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛查指标：A . 便隐血试验B . 便镜检红细胞C . 便胆红素检查D . 便粪胆原定性试验E . 便粪胆素试验49 对于全血

13、细胞减少患者，下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断?A . 肝脾淋巴结肿大B . 外周血出现有核红细胞C . 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低D . 骨髓中巨核细胞缺如E . MCV78fL、MCHC32%50 肝下移见于下列情况，除外：A . 内脏下垂B . 肺气肿C . 右下肺炎D . 右侧胸腔大量积液E . 膈下降51 语音震颤强弱的因素主要取决于：A . 支气管距胸壁的距离B . 气管、支气管是否畅通，胸壁传导是否良好C . 胸壁厚薄D . 患者体质状况E . 性别52 可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：A . 坐位前倾B . 深吸气C . Valsalva动作D . 卧位到迅速站立

14、E . 运动53 某男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml/min，诊断应考虑为：A . 早期肾功能衰竭B . 晚期肾功能衰竭C . 终末期肾功能衰竭D . 肾功能正常E . 肾功能不全氮质血症期54 某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0.30mV，P波时间0.08秒，以、aVF导联最明显，应考虑为：A . 右房肥大B . 左房肥大C . 左室肥大D . 右室肥大E . 双房肥大55 心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确?A . 左后分支传导阻滞B . 室性阵发性心动过速C . 房性心动过速D . 心房颤动E . 室性逸搏心律56 肺泡呼吸音的呼气期延长主要见

15、于：A . 贫血B . 代谢性酸中毒C . 肋软骨骨化D . 阻塞性肺气肿E . 胸膜炎57 下列关于性别与性征的叙述，哪项是错误的?A . 性征的正常发育与雌、雄激素有关B . 雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育C . 性染色体的数目和结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生影响D . 性染色体在男性和女性各有不同E . 性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形58 下列哪项疾病的发生率号性别无关?A . 甲状腺疾病多发生在女性B . 系统性红斑狼疮多发生在女性C . 肝硬化多发生在男性D . 胃癌多发生在男性E . 甲型血友病多见于男性，偶发于女性59 下列哪种疾病不出

16、现皮肤发红?A . 猩红热B . 一氧化碳中毒C . 阿托品中毒D . 有机磷中毒E . Cushing综合征60 红细胞比积的正常值是：A . 男5060容积%，女4050容积%B . 男3050容积%，女2540容积%C . 男4050容积%，女3748容积%D . 男6070容积%，女4550容积%E . 男7080容积%，女6070容积%61 一患者有心动过速史，突然发作心悸20min，心电图示：R-R规则，频率210次/min，QPRS时间0.09秒，应考虑为：A . 窦性心动过速B . 心房颤动C . 阵发性室上性心动过速D . 非阵发性交界性心动过速E . 阵发性室性心动过速62

17、 脾轻度肿大见于下列各项，哪项除外?A . 急、慢性肝炎B . 伤寒C . 粟粒结核D . 骨髓纤维化E . 亚急性感染性心内膜炎63 共济运动检查不包括：A . 指鼻试验B . 跟-膝-胫试验C . 快速轮替动作D . 闭目难立征E . 折刀现象64 红细胞中的HCO3-大量弥散入血浆时，下列那种离子由血浆转移入红细胞?A . 钾离子B . 磷酸根离子C . 氯离子D . 钠离子E . 钙离子65 可感到液波震颤，游离腹水量需达：A . 1000mLB . 2000mLC . 1500mLD . 2500mLE . 30004000mL66 下列疾病中性粒细胞常减少的是：A . 脾功能亢进B

18、 . 尿毒症C . 急性溶血D . 肺吸虫病E . 急性细菌性肺炎67 某患者，心电图表现为：V1V3导联有病理性Q波，ST段上抬0.3mV，T波倒置，应考虑为：A . 急性前间壁心肌梗塞B . 亚急性前间壁心肌梗塞C . 陈旧性前间壁心肌梗塞D . 亚急性前壁心肌梗塞E . 急性前壁心肌梗塞68 收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况?A . 肺动脉瓣狭窄B . 主动脉瓣狭窄C . 房间隔缺损D . 动脉导管未闭E . 二尖瓣脱垂69 下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变?A . ST段弓背向上抬高B . ST段水平型下移C . ST段下垂型下移D . T波高耸呈帐篷型改变E . T波倒置呈冠状T70

19、 可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?A . 化脓性扁桃体炎B . 牙龈炎C . 转移癌D . 急性乳房炎E . 传染性单核细胞增多症71 宫颈分泌物检查淋病奈瑟菌的阳性率最高为：A . 50%B . 70%C . 80%D . 90%E . 100%72 正常人空腹血糖浓度为：A . 11.114.0mmol/LB . 7.09.9mmol/LC . 6.17.0mmol/LD . 3.616.1mmol/LE . 2.23.3mmol/L73 关于白细胞尿的叙述，下列哪项是错误的?A . 尿沉渣镜检5个/HpB . 尿内有大量变性白细胞时为脓尿C . 新鲜尿中白细胞外形完整D . 尿中白

20、细胞增多即可确诊为肾盂肾炎E . 系统性红斑狼疮性紧亦可出现白细胞尿74 诊断阑尾炎的重要依据是：A . 早期上腹痛或脐周痛B . 右下腹压痛C . 右下腹包块D . 右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E . 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛75 伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病?A . 霍乱B . 肠结核C . 血吸虫病D . 吸收不良综合征E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎76 阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为：A . 黄绿色痰B . 棕褐色痰C . 粉红色泡沫样痰D . 黑色痰E . 鲜红血丝痰77 腹上角又称为：A . 胸骨角B . 肩胛下角C . 胸骨下角D . 肋脊角E .

21、 Grocco三角78 网织红细胞的叙述正确的是：A . 是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的过渡型红细胞B . 是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞C . 成人参考值为5%15%D . 即幼稚红细胞E . 外周血涂片经瑞氏染色，细胞体积比成熟红细胞略小的嗜多色性红细胞即网织红细胞79 关于压尺试验的叙述，下列哪项是错误的?A . 压尺试验是鉴别腹内巨大卵巢囊肿与腹水的一种检查方法B . 用一硬尺横置于腹壁上检查者两手将尺压下C . 如为腹水，则硬尺无节奏性跳动D . 如为卵巢囊肿，产生节奏性跳动E . 患者取站直位80 a型高脂蛋白血症的血清检查特点是：A . 血清透明，胆固醇明显

22、增加，甘油三酯正常B . 血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C . 血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D . 血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E . 血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高二.多选题（共20题，每题1分）1 下列哪几项可引起双侧瞳孔大小不等?A 脑疝B 脑肿瘤C 脑外伤D 脑积水E 中枢神经梅毒正确答案：A,B,C,E 考生答案：2 女，15岁，乏力、心悸、活动后气短半年。查体：心尖区收缩期吹风样杂音4/6级，向左腋下传导，其他瓣膜区无杂音。该者心脏检查可能还存在哪些体征?A 肺动脉瓣区第二心音亢进分裂B 心界向左下扩大C 心尖区舒张期震颤D 开瓣音E 第一心音减

23、弱正确答案：A,B,E 考生答案：3 内生肌酐清除率测定的临床意义有：A 判断肾小球损害的敏感指标B 初步估计肾功能损害程度C 指导临床治疗D 较早地反映肾小球滤过功能E 慢性肾炎临床分型的参考正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：4 肛门与直肠检查常采用：A 肘膝位B 左侧卧位C 仰卧位D 右侧卧位E 蹲位正确答案：A,B,C,E 考生答案：5 左心室、右心室同时肥大的心电图诊断包括：A 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征B 有左心室肥大表现，但V5R/S2.5mVE 有左心室肥大表现，电轴不偏正确答案：A,B,D 考生答案：6 下列哪些心脏听诊区常出现功能性收缩期杂音?A 二尖瓣区B 三尖

24、瓣区C 肺动脉瓣区D 主动脉瓣区E 主动脉瓣第二听诊区正确答案：A,C 考生答案：7 自主神经反射包括：A 眼心反射B 角膜反射C 卧立位试验D 握拳试验E Valsalva动作正确答案：A,C,D,E 考生答案：8 肺下界移动度减弱见于：A 肺不张B 肺气肿C 广泛胸膜粘连D 气胸E 下叶肺炎症正确答案：A,B,E 考生答案：9 肛门视诊时应注意观察：A 肛门及其周围皮肤颜色及皱折B 肛门周围有无脓血、粘液C 有无肛裂D 有无外痔E 肛门周围有无瘘管口或脓肿正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：10 十二指肠液(D液)的一般性状为：A 量为：1020mlB 无色或淡黄色C 透明或微混，较粘稠D PH约为7.6E 有少量团絮状物正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：11 脊柱有下列哪些特点?A 支持体重B 维持躯体各种姿势的重要支柱C 椎管可容纳并保护脊髓D 有生理性弯曲E 病变时不易变形正确答案：A,B,C,D 考生答案：12 家族史包括下列哪项?A 有无传染病史B 父母健康情况C 有无遗传病史D 兄弟、姐妹健康情况E 有无与患者同样的病史正确答案：B,C