心电图课件资料

1、心室肌细胞动作电位心室肌细胞动作电位心心 房房束束 支支心心 室室Normal HeartbeatRight AtriaLeft AtriaLeftVentricleRightVentricleSA NodeAV NodeR波：波：首先出现的位于参考水平线以上的正向波首先出现的位于参考水平线以上的正向波Q波：波：R波之前的负向波波之前的负向波S波：波：R波之后的第一个负向波波之后的第一个负向波R波：波：S波之后的正向波波之后的正向波S波：波： R 波之后的负向波波之后的负向波QS波：波：QRS波只有负向波波只有负向波振幅小可称为振幅小可称为q、r、s、r、s记录心电图目的是什么记录心电图目的是

2、什么?窦房结窦房结心房心房房室传导房室传导心室心室心脏的节律，节律的起源、传导的速度和范围心脏的节律，节律的起源、传导的速度和范围心脏的除极和复极心脏的除极和复极Sinus BradycardiaSinoatrial (SA) BlockSinus PauseWenckebach Second Sinoatrial (SA) BlockMobitz Type Sinoatrial (SA) Block Sick Sinus SyndromeTachycardia-Bradycardia 一度房室传导阻滞二度房室传导阻滞 Atrio-Ventricular Block:Wenckebach Ph

3、enomenonMobitz Type I Atrio-Ventricular Block:Mobitz Type IIHigh Degree Atrio-Ventricular Block:3:1 AV BlockAtrio-Ventricular Block:Complete AV Block Atrio-Ventricular Block:Complete AV Block 不完全性右束支传导阻滞：不完全性右束支传导阻滞：有以上有以上QRS波群的特点波群的特点 QRS波群时间成人在波群时间成人在0.08-0.12秒秒P-R0.12秒秒QRS波群宽大畸形，伴继发性波群宽大畸形，伴继发性ST

4、-T改变改变QRS波群起始部见波群起始部见波波P-J间期间期(P波开始至波开始至QRS波群结束波群结束J点点)正常正常(0.26秒秒)NormalShort PR with Delta waveHypothetical Model of AV Node Reentrant Tachycardia Fast pathwaylongrefractory periodSlow pathwayshort refractory periodAV Nodal Reentrant TachycardiaAV Nodal Reentrant TachycardiaActivation Pattern Duri

5、ng AVRTNormalAVRTOrthodromic AVRTAntidromic AVRT Carotid Sinus Massage of PSVTCSMPSVTsinus rhythm AV Reentrant Tachycardia (Bypass Tract)AV dissociationPCapture Beats During VT#2#2R on T of Long QT results in Torsades de pointes Long QT and T wave alternansLong QTF：R比例多为比例多为2：1，故心室率一般在，故心室率一般在140160

6、次次/分分QRS波群时间、形态一般正常波群时间、形态一般正常可呈室内差异性传导可呈室内差异性传导长期的房颤，长期的房颤，f波可纤细不易辨认波可纤细不易辨认QRS多为室上性的多为室上性的偶可增宽，见于室内差异性传导偶可增宽，见于室内差异性传导Atrial FibrillationAtrial Fibrillation with AberrantAtrial Fibrillation with Slow Ventricular Response WPW Syndrome with AF converted to VF after IV VerapamilVentricular FlutterShock (200 J)23 心肌缺血与ST-T改变Af with STT change 心肌梗死2429Acute Myocardial Infarction EKG ChangeA Case of Acute Myocardial InfarctionChest Pain for about 30min Chest