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文档简介

舌根后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因舌根后坠是引起上呼吸道梗阻的最常见原因原因原因：三种方式：1、口插管 2、鼻插管 3、气管切开呕吐反射呕吐反射吞咽反射吞咽反射声门关闭声门关闭咳嗽反射咳嗽反射临床可控制因素：临床可控制因素：药物使用、危险因素药物使用、危险因素l细菌通过血液途径到达肺导致肺炎发生l细菌通过雾化、冷凝水倒流、吸痰操作等由气管插管内进入，导致肺炎发生l细菌由气管插管的气囊上方进入下呼吸道，导致肺炎发生（主主要途径）要途径）CDC Guideline for Prevention of Healthcare Associated Pneumonias, 2003Drakulovic et al, Lancet, 1999,354:1851In the absence of medical contraindication(s).半卧位半卧位Valles, J. et. al. Ann Intern Med 1995;122:179-186气囊压力气囊压力20cmH2O-30cmH2O气囊压力不足将使VAP的风险增加46倍 保证气

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