第四节产后病

1、第四节第四节 产后病产后病v产后血晕、产后痉病、产后发产后血晕、产后痉病、产后发热、产后小便不通、产后小便热、产后小便不通、产后小便淋漓、产后腹痛、产后身痛、淋漓、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝、产后汗症、缺产后恶露不绝、产后汗症、缺乳、产后乳汁自出、产后抑郁、乳、产后乳汁自出、产后抑郁、产后血劳等。产后血劳等。目目 的的 要要 求求护理概要v产后病产后病v一、概述：v二、病因病机：二、病因病机：v1、失血过多，亡血伤津，虚阳浮散或血虚火动、失血过多，亡血伤津，虚阳浮散或血虚火动产后血晕、产后血晕、产后痉证、产后发热、产后大便难。产后痉证、产后发热、产后大便难。v2、淤血内阻，气机不利，血行

2、不畅或气机逆乱、淤血内阻，气机不利，血行不畅或气机逆乱产后血晕、产后血晕、产后发热、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝。产后发热、产后腹痛、产后身痛、产后恶露不绝。v3、外感六淫或饮食房劳所伤、外感六淫或饮食房劳所伤产后痉证、产后发热、产后产后痉证、产后发热、产后身痛、产后恶露不绝。身痛、产后恶露不绝。护理概要v三、四诊资料：应用四诊采集病史、体征资料，进行八纲、脏腑、气血辩证之时，还需根据新产后的生理、病因病机特点进行“三审”。护理概要v1、三审：一审小腹痛与不痛，以辩有无恶露停滞；二审大便通与不通，以验津液盛衰；三审乳汁行与不行及饮食的多少，以查胃气的强弱。v2、新产妇人三病：病痉、郁冒、大

3、便难v3、产后三冲：冲心、冲肺、冲胃v4、产后三急：呕吐、泄泻、盗汗治疗原则：治疗原则：护理概要v护理要点：v1、保持病室清洁安静、空气新鲜，宜避风寒v2、进食富营养饮食，多吃煮、炖食品，多喝 汤水，忌食生冷油腻辛辣之品v3、情志护理：给予精神上的安慰，消除不良情绪；充分休息，避免过度劳累v4、节制房事，禁止盆浴，保持皮肤、乳房及阴部的清洁护理概要v护理要点：v5、注意观察恶露的量、色、质、气味；恶露不绝者注意取半卧位休息病症举例v 缺乳 v掌握缺乳的概念、辨证施护。v熟悉缺乳各证型的临床表现及各证型的病理机制v了解缺乳各证型的治法与方药。 病症举例v 缺乳产后哺乳期内乳汁量少或无乳可下者，称

4、缺乳。又称乳汁不足、乳汁不行。 习题习题v一、选择题v1.产后病的定义是：vA.产后2周内，发生与分娩有关的疾病vB.产后3月内，发生与分娩有关的疾病vC.产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病vD.从胎盘娩出到母体全身和生殖器官恢复期内发生与分娩有关的疾病vE.产后百日发生与分娩或产褥有关的疾病习题习题v一、选择题v2.产后“三冲”是：vA.冲心、冲胃、冲肾vB.冲心、冲肝、冲肾vC.冲心、冲脾、冲肝vD.冲心、冲肺、冲胃vE.冲胃、冲肺、冲脾习题习题v一、选择题v3.产后“三急”是：vA.发热、心悸、气短vB.息胞、昏迷、抽搐vC.发热、腹胀、便难vD.呕吐、盗汗、泄泻vE.尿闭、自汗、便难习

5、题习题v一、选择题v4.产后“三病”是：vA.呕吐、盗汗、泄泻vB.痉病、郁冒、大便难vC.发热、呕吐、盗汗vD.尿闭、气短、便难vE.息胞、下血、昏迷习题习题v一、选择题v5.产后病的特点是：vA.寒热交替vB.气虚血亏vC.亡血伤津vD.瘀血内阻vE.多虚多瘀习题习题v一、选择题v6.产后病的治疗原则是：vA.大补气血vB.温经养血vC.滋补肝肾vD.健脾和胃vE.勿拘于产后，也勿忘于产后习题习题v二、判断题v1.产后诸病，唯呕吐、血崩、泄泻为急。v2.产后三审：先审小腹痛与不痛，以辩有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液的盛衰；再审乳汁的行与不行和饮食的多少，以察胃气的强弱。v3.产后用药三禁：禁大汗、禁峻下、禁用苦寒药。v4.产后病的特点：多虚多寒。习题习题