芪参益气滴丸治疗老年冠心病心绞痛临床观察_第1页
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1、芪参益气滴丸治疗老年冠心病心绞痛临床观察【摘要】目的观察应用芪参益气滴丸治疗老年冠心病心绞痛临床效果。方法将笔者所在医院104例冠心病心绞痛患者随机分成2组，每组52例，对照组给予硝酸脂类和阿司匹林等常规用药，治疗组在常规药物治疗的基础上使用芪参益气滴丸治疗，疗程4周。对比观察临床疗效。结果治疗组49例心绞痛及45例心电图改善，对照组分别是38例和31例，两组治疗效果的差异均有统计学意义(p0.05），具有可比性。1.2方法对照组采用常规治疗心绞痛方案，使用的药物包括硝酸醋类制剂、B受体阻滞剂、阿司匹林肠溶片、调脂药物。合并糖尿病者常规使用胰岛素，合并高血压应该积极控制血压，保持血压正常稳定；

2、治疗组患者在此基础上加用芪参益气滴丸，餐后服用，一次0.5g,3次/d,4周/疗程。两组患者治疗过程中其心绞痛发作严重时，应该临时舌下含服硝酸甘油片，并及时客观记录心绞痛发作次数，持续时间，并做心电图。1.3疗效评定评定结果按1993年卫生部制定并颁布的药新药临床指导原则进行。其中重要的数据是心绞痛程度及心电图变化2。1.3.1心绞痛评定显效：同等劳力程度不引起心绞痛或心绞痛发作，或者发作次数减少80%以上，正常生活中基本不用硝酸甘油。有效：心绞痛发作次数减少50%-80%可以避免使用硝酸甘油用量1/2以上。无效：治疗后心绞痛发作次数减少小于50%1.3.2心电图评定心电图恢复至大致正常或正常

3、，或活动平板试验心电图由阳性转为阴性，即为显效。心电图s-t段的降低回升0.05mv以上，但未达正常水平，或主要导联倒置t波变浅50%以上;或t波由平坦转为直立，改善房室或室内传导阻滞者为有效。心电图或活动平板试验心电图运动试验结果显示基本与治疗前无变化或加重则为无效。1.4统计学处理本文汇总数据采用spssll.O进行统计学处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验进行分析，以pv0.05为差异有统计学意义2结果两组患者心绞痛症状改善情况的比较，差异有统计学意义（x2=14.3，p0.05），见表1。心电图改善数的比较，差异有统计学意义（x2=15.8，p0.05）见表2。说明治疗组的治疗效果明显优于对照组。3讨论冠心病心绞痛是由于冠状动脉供血不足而，引起的心肌缺血缺氧，通过改善冠状动脉的血液供应，增加冠状动脉的分支，能够起到改善心肌供血和减少心肌缺氧的症状。该疾病的控制能够改善患者的生活治疗，有效的减少心脏病引起的心肌梗死和猝死事件的发生3。冠心病心绞痛届中医学“胸痹”范畴，其病机为心气亏虚、心血瘀阻，治则常用补气活血化瘀通络之法。芪参益气滴丸的有效成分是黄芪、丹参、三七、降香，经过科学的配伍，提取有效化学成分制造的现代复方中药制剂。黄芪甘温纯阳，善补清气之虚，现

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