十一月《内科》主治医师资格考试预热阶段同步检测卷（含答案）.docx

1、一月内科主治医师资格考试预热阶段同步检测卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、甲状腺功能亢进症良性突眼的原因主要是A、球后组织有细胞浸润B、球后组织有水肿C、眼外肌水肿变性D、上眼睑肌的痉挛和回缩E、球后脂肪组织增生【参考答案】：D2、有关a葡萄糖昔酶抑制剂，说法正确的是A、适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者B、1型糖尿病患者也可应用C、常见不良反应为胃肠道反应D、单独应用不会发生低血糖E、以上都正确【参考答案】：E3、以下疾病均可伴甲状腺肿大，其中腺体肿大最明显的应为A、毒性弥漫性甲状腺肿B、甲状腺癌C、地方性甲状腺肿D、桥本甲状腺炎E、多结节性甲状腺肿伴甲亢【参考答案

2、】：B28、下列哪一项不是急性上升性脊髓炎表现A、可有呼吸肌瘫痪B、可出现吞咽困难C、病变在数小时或12日内迅速上升D、起病急骤E、瘫痪由上肢迅速波及下肢【参考答案】：E29、磺脉类药物治疗效果不佳，被称为原发性治疗失败的治疗时间A、一月内B、两个月内C、两周内D、半年内E、三个月内【参考答案】：A30、结核分枝杆菌，根据其代谢状态分为A、半静止状态B、A、B、C、D、E 五群C、静止状态和快速繁殖D、耐药菌和非耐药菌E、A、B、C、D、四群【参考答案】：E31、下述哪项不是右心衰竭的临床表现A、肺部湿啰音B、下肢水肿C、恶心厌食D、颈静脉充盈E、肝大【参考答案】：A32、室上速伴心功能不全患

3、者首选A、普罗帕酮B、洋地黄C、腺昔D、维拉帕米E、艾司洛尔【参考答案】：B33、半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增 高，骨髓：增生低下，Ham试验(-)。与其发病无关的是A、病毒感染B、药物接触C、中子射线影响D、细菌感染E、接触X线【参考答案】:D34、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是A、面颊、皮肤和上腭黏膜B、手背皮肤和口腔黏膜C、耳廓皮肤D、颈部皮肤和舌面E、睑结合膜、指甲及口唇【参考答案】：E35、男性，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗。近一月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近一周恶心、呕吐，不能进食, 以下哪项检查是错误的A、立即做血

4、常规检查B、进行尿常规尿比重检查C、肾功能BUN / Cr检查D、立即做IVPE、即刻查血气分析【参考答案】：D36、对血管炎病进行分类的必要性是A、病因发病机制不清楚B、临床症状多重叠C、有利于正确的诊断和治疗D、有利于预后的判断E、以上都是【参考答案】：E37、心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括哪项A、急性呼吸困难B、严重缺氧C、眩晕D、严重胸痛E、突发心悸【参考答案】：B38、男性，农民，40岁。平时从未作检查，今天做农活时突然神 志不清，左侧肢体瘫痪来急诊，诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发 脑血管栓塞A、二尖瓣关闭不全伴心房颤动B、高血压、动脉硬化C、二尖瓣狭窄伴心房颤动D、充血性

5、心力衰竭E、特发性心房颤动【参考答案】：C39、肝性脑病的进水量应限制在每日A、1000ml 左右B、1500ml 左右C、1200ml 左右D、500ml 左右E、700ml 左右【参考答案】：D40、下列关于甲肝病毒的描述错误的是A、只有一个抗原抗体系统B、在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态C、属微小RNA病毒科D、分为7个基因型E、对外界抵抗力较弱【参考答案】：E41、女性，56岁，发热2天，T39°C,予消炎痛栓肛塞后体温可降 至37°C, 1周后出现乏力、恶心、呕吐，BUN25mmol / L, Cr560mmol / L, 尿量300ml /24h,尿

6、沉渣镜检可见RBC许多，异常RBC78%,嗜酸性粒 细胞少量。鉴别急、慢性肾衰首要检查血常规双肾B超血钾、钠、氯血 气分析尿钾、钠、氯。此患者急性肾衰最可能的原因A、肾前性因素所致B、肾后性因素所致C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、急进性肾小球肾炎【参考答案】：B42、下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A、食管静脉曲张破裂B、食管贲门粘膜撕裂C、胃及十二指肠溃疡D、胃粘膜脱垂E、胃癌【参考答案】：A43、患者，女，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心 脏轻度增大，胸骨左缘第34肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，下列 哪项检

7、查最重要A、心电图B、心脏超声C、胸片D、放射性核素扫描E、心肌酶【参考答案】：B44、女性，29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U, HAVIgM(+),抗HBs(+),诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临 床表现，下列哪项是错误的A、甲型肝炎黄疸型多见，乙型肝炎无黄疸型多见B、慢性活动性肝炎，必然发展为肝硬化C、胆淤型肝炎以肝内淤胆为主，常有肝肿大、皮肤瘙痒D、急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化，常有神经系统症状E、慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害【参考答案】:E45、蚕豆病3岁以上儿童占病例的比例为A、80%B、60%C、50%D、70%E、40%【参考答案】：D46、

8、关于过敏性紫瘢肾炎的治疗，下列哪种说法不正确A、停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原B、有过敏症状者，可予抗过敏治疗C、即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗D、达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫抑制疗法E、终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗【参考答案】：C47、室间隔缺损最常见类型为A、膜部缺损B、肌部缺损C、房室通道缺损D、法洛四联症E、其他类型【参考答案】：A48、螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是A、螺内酯最大剂量为400mg/日B、螺内酯+氨苯蝶呢C、螺内酯和玦塞米剂量比为lOOmg： 40mgD、螺内酯+眈塞米E、螺内酯单独使用【参考答案】：B49、下述哪

9、项最能说明有呼吸中枢抑制B、夜间阵发性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、端坐呼吸E、Cheyne-Stokess 呼吸【参考答案】：E50、肱二头肌反射中枢在A、颈髓23B、颈髓34C、颈髓56D、颈髓78E、颈髓8,胸髓1【参考答案】:C51、室间隔缺损常不伴有A、心悸B、气短C、腹胀D、心律失常E、感染性心内膜炎【参考答案】：C52、成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A、自发性气胸B、DICC、纵隔气肿D、肺水肿E、多脏器功能衰竭【参考答案】：E53、脾切除对下列哪种疾病治疗最有效A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、遗传性球形细胞增多症C、海洋性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、重症再生障碍性贫血【参考答

10、案】：B54、男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入必可 酮无效来急诊。查体：神志清楚，口唇紫蛆，双肺满布哮鸣音，紧急处 理方法是A、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B、静脉注射地塞米松和8 2-受体激动剂C、吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇（舒喘灵）溶液）、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E、大量补液、气管插管和机械通气【参考答案】:C55、原发性高血压患者的血管病变是A、大动脉病变B、小动脉病变C、冠状动脉粥样硬化D、细小动脉硬化E、主动脉的粥样硬化【参考答案】：D56、血管炎病急性期、危重者辅助治疗中多应用A、血液透析B、保肝治疗C、支架置放D、静脉注射大剂量丙种球蛋白

11、E、介入治疗【参考答案】：D57、骨化三醇的使用适应证是A、肾性骨病B、代谢性酸中毒C、心力衰竭D、高血压E、肾性贫血【参考答案】：A58、不符合慢性髓细胞白血病的描述是A、多发于中年人B、常以高热、严重贫血及出血起病C、显著的体征为脾大D、白细胞计数明显增多E、Ph染色体阳性【参考答案】:B【参考答案】：C4、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。 2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知, 夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE,加上哪项检查结果 即可确诊A、ESR增快，ANA阳性，RF阳性B、ANA阳性，狼疮细胞阳性C、高球蛋白血症，尿蛋

12、白（+）D、Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少E、抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性-【参考答案】:B5、女，32岁，风心病，心功能III级。长期服用地高辛，0. 25mg /d,自觉症状好，今来复诊。心电图示窦性心律，心率80次/分，P- R间期0. 20秒，S-T段呈鱼钩状下移。对此患者的处理应为A、立即停用地高辛B、继续地高辛0.25mg/d,注意观察C、加大地高辛用量D、口服氯化钾E、苯妥英钠【参考答案】：A6、血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是A、环磷酰胺B、5-FUC、环抱素D、硫喳喋吟59、下列哪些说法对胃溃疡是正确的A、通常胃酸正常或降低B、胃溃疡可能恶变，故均有手术指征

13、C、饮食疗法也可以促进溃疡愈合D、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血E、常表现为夜间痛【参考答案】：A60、背神经的组成是A、31 对B、28 对C、32 对D、30 对E、36 对【参考答案】：A61、青霉素为下列哪种肺炎的酋选药物A、肺炎球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、葡萄球菌肺炎E、军团菌肺炎【参考答案】：A62、结节病时，下列组织中哪种组织活检不能观察到非干酪样肉芽 肿病变A、肺B、肝C、泪腺D、纵隔淋巴结E、胫前表面的疼痛红肿结节【参考答案】：E63、患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6 一 MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国

14、际上推荐试用 下列哪种药物A、环胞素AB、5 ASAC、5 - ASA加甲硝嗖D、5 - ASA加肠道微生态制剂E、infliximab【参考答案】：E64、男性，30岁，以周期性麻痹入院，曾有尿路结石史。查血钾3. Ommol / L, c02cP15mmol / L,血氯 108mmol / L,阴离子隙（AG）正常。 尿pH7.0o最可能的诊断是A、周期性麻痹低钾型B、肾小管酸中毒I型C、低钾血症、代谢性酸中毒D、肾石症、低钾血症、代谢性酸中毒E、肾小管酸中毒II型【参考答案】：B65、男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断: 淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾

15、脏肋下6cm,腹腔触 及肿块3cmX3cmX4cmo骨髓涂片中发现12%的原始淋巴细胞。处理措 施最佳的是A、联合化疗B、全身淋巴结照射C、局部淋巴结照射D、化疗十全身淋巴结照射E、化疗+脾切除【参考答案】：A66、男性，65岁，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。气急一周，体 检：肺部干湿啰音，双下肢水肿，肝颈反流征阳性，下列哪项处理最关 键A、强心剂B、利尿剂C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【参考答案】：D67、淋巴瘤最重要的临床特征是A、发热B、贫血C、淋巴结肿大D、肝、脾大E、全身衰竭【参考答案】：C68、一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者作切脾手术时，不慎被 沾有HBeAg阳性病人血液

16、的针刺破手指，应立即采取何种措施A、立即注射丙种球蛋白B、注射胎盘球蛋白C、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白D、注射乙肝疫苗E、服中草药垂盆草预防【参考答案】:C69、下述哪项最能说明心功能失代偿A、心肌肥厚与心脏扩大B、心率快C、心脏收缩力减低D、有效血容量增加E、心排血量下降【参考答案】：E70、下述确诊支气管扩张最有意义的是A、胸部X线透视B、胸部X线平片C、临床表现D、胸部高分辨率CT检查E、纤维支气管镜检查【参考答案】：D71、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时 首先应A、鉴别危象类型，给予针对性治疗B、停用导致病情加重的药物C、保证呼吸道通畅和正常换气D、积极治疗肺

17、部感染E、肌肉注射阿托品1毫克【参考答案】：C72、关于肠蛔虫病下列哪项是错误的A、绝大多数无症状B、常不伴有腹肌紧张与压痛C、多数有右上腹绞痛与脐周压痛D、常有食欲减退与恶心E、儿童患者有时有神经症状，如夜惊，磨牙【参考答案】：C73、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药 物A、色甘酸钠B、口引喋美辛（消炎痛）C、顺尔宁D、泼尼松E、红霉素【参考答案】：D74、男性，62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊。 检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择 哪项欠合理A、手术，术后加用放射治疗、化学治疗B、辅助免疫治疗C、单纯手术或单纯放射治疗D、辅

18、助中医中药治疗E、化学治疗联合放射治疗【参考答案】：C75、下列哪项表现常是结节病的首要发现A、异常的胸部X线表现B、结核菌素试验阳性C、结核病抗原试验阳性D、血沉增快E、钙增高【参考答案】：A76、男性患者，23岁，癫痛病史、10余年。诉半小时前从左侧拇 指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者 一线治疗药物选择正确的是A、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥B、首选卡马西平，次选苯妥英钠C、首选苯巴比妥，次选苯妥英钠D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E、首选ACTH,次选氯硝西泮（氯硝安定）【参考答案】：B77、关于成人腺垂体功能减退症的替代治疗，下列哪项是正确的A、肾上腺皮质激素的

19、补充应先于甲状腺激素或至少与甲状腺激素 同时应用，惟无明显皮质功能低下者可例外B、补充的肾上腺皮质激素以可的松、氢化可的松最佳，从小剂量 开始逐渐增加至维持量C、甲状腺激素替代治疗一般应用L-T4或干甲状腺片，每日剂量分 多次小量给予D、靶腺激素替代治疗时维持剂量个体化，应激时不能停药，并应 增加剂量E、女性患者采用人工周期治疗，男性用睾酮治疗不但能改善性功 能，还可达到受孕的目的【参考答案】：D78、患者右侧脊髓丘脑束受损产生A、左侧皮肤痛，温觉缺失或减退B、右侧上运动神经元瘫痪C、左侧深感觉障碍D、大小便障碍E、左侧上运动神经元瘫痪【参考答案】：A79、RA最常累及的关节是A、远端指间关节

20、B、拇指关节C、腰龈关节D、近端指间关节E、落关节【参考答案】：D80、原发性肝癌手术适应症不包括A、诊断明确，确认病变范围局限于一叶或半肝者B、肝功能失代偿C、心、肺、肾功能良好、能耐受手术者D、凝血酶原时间不低于正常的50%E、无明显黄疸、腹水或远处转移【参考答案】：B81、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A、心率100次/ min,心律绝对规则B、症状渐发渐止C、诱发呕吐后发作突然终止或无改变D、常伴明显血流动力学障碍E、大多数无器质性心脏病【参考答案】：D82、传染性非典型肺炎的报告时限A、12小时B、6小时C、24小时D、2小时E、4小时【参考答案】:D83、临床上最常

21、见的肺炎应是A、军团菌肺炎B、细菌性肺炎C、化学性肺炎D、过敏性肺炎E、放射性肺炎【参考答案】：B84、下列肾小球疾病的临床分型和临床综合征中，哪种病理改变可 能不是肾病A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、隐匿性肾炎D、肾病综合征E、急性肾炎综合征【参考答案】:A85、新型隐球菌感染的成年患者应用两性霉素B,通常维持用药时 间为A、6周B、2周C、12 周D、4周E、8周【参考答案】:C86、女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查t轻度贫血, 肝、脾未触及，Hb80g/L,白细胞正常，血小板30X109 /L,出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%。巨核细胞明显增多，骨髓 内、

22、外铁均减少。其诊断是A、慢性ITPB、慢性再障C、缺铁性贫血D、慢性ITP并缺铁性贫血E、溶血性贫血【参考答案】：D87、盐类泻药导泻的机制是A、造成肠粘膜吸收障碍B、使肠腔内渗透压增高C、使肠粘膜分泌增多D、促进肠蠕动增快E、以上都不是【参考答案】:B88、男性，14岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39. 5°C,无颜面 下肢浮肿，扁桃体肿大，化验：尿蛋白+。临床诊断首先考虑A、溢出性蛋白尿B、急进性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、功能性蛋白尿E、慢性肾小球肾炎E、甲氨蝶吟【参考答案】：A7、肾上腺外嗜格细胞瘤主要位于A、颅内B、颈部C、以上都不对D、胸部E、腹部【参考答案】：E8、

23、患者男性，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST 段抬高0. 1-0. 3mV,经过补液治疗，血压仍然偏低。考虑血压低的 原因A、心源性休克B、慢性心力衰竭C、急性右室梗死D、输液过多过快E、血容量不足【参考答案】：C9、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A、以上都不是B、B受体阻滞剂合短效钙拮抗剂C、B受体阻滞剂合利尿剂D、B受体阻滞剂合长效钙拮抗剂E、P受体阻滞剂合ACEI【参考答案】：D89、支气管哮喘不可逆气道阻塞的原因是A、支气管粘膜水肿B、微小血管渗漏C、气道壁重建D、支气管痉挛E、粘液栓形成【参考答案】：C90、骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是A、骨髓增生异常综合

24、征B、原发性血小板增多症C、原发性骨髓纤维化症D、真性红细胞增多症E、慢性粒细胞白血病【参考答案】：C91、发作性睡病多见于A、2535岁B、1525岁C、15岁D、1015岁E、510岁【参考答案】：B92、华支睾吸虫慢性严重感染者导致的后果是A、胆石症伴胆绞痛B、出现精神症状C、门脉性肝硬化D、顽固性黄疸E、消瘦、贫血、乏力【参考答案】：C93、多器官功能障碍综合征是下列哪项疾病的严重阶段A、SIRSB、CARSC、ALI/ARDSD、肾功能衰竭E、心力衰竭【参考答案】：B94、出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影B、头颅CTC、腰穿D、TCDE、SPECT【参考答

25、案】：B95、旋毛虫病患者水肿的特点是A、发生在双下肢B、约80%的病人出现C、进展迅速D、持续2周左右E、发生在眼睑、颜面、眼结膜【参考答案】：C96、早产儿基质出血的临床表现描述错误的是A、可见卤门膨出及血性脑脊液B、常于数日内死亡C、伴发蛇、吸吮不能D、孕龄2035周低体重早产儿生后数周可出现呼吸窘迫E、CT可确诊【参考答案】：D97、GH缺乏性侏儒症最常继发于A、垂体瘤B、脑膜炎C、空泡蝶鞍D、鼻咽癌放疗后E、颅咽管瘤【参考答案】：E98、关于抗血小板药物，错误的说法是A、可预防冠状动脉栓塞B、可预防脑动脉栓塞C、可防止血栓形成D、可溶解血栓E、可防止血管阻塞性病变【参考答案】：D99

26、、对于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确A、保留了 1型、2型糖尿病的名称B、取消了 NIDDM和IDDM的称法C、取消了营养不良性糖尿病D、葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E、妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类【参考答案】：D100、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关 节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的 诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病【参考答案】:B101、大咯血是指24小时咯血量在A、100ml 以上B、200ml 以上C、500ml 以上D、800ml 以上E、1000ml 以上【参考

27、答案】：C102、不是癫痫肌阵挛发作特征的是A、典型EEG改变为多棘慢波B、临床可见全身闪电样抖动C、刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁D、突发短促的震颤样肌收缩E、几乎都发生于婴儿【参考答案】：E103、男性，56岁。因胸痛、发热38C,伴咳嗽3d入院。1个月 前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3-4肋 间闻及心包摩擦音，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。 左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是A、急性渗出性心包炎B、心肌梗死后综合征C、肺炎合并反应性胸膜炎D、结核性胸膜炎合并结核性心包炎E、胶原性疾病【参考答案】：B104、新发的或是原有劳力性心绞痛恶化加重，发作时

28、ST段下移 Wlmm,持续时间20分钟，临床称A、重度组B、高危组C、低危组D、轻度组E、中危组【参考答案】：C105、不自主运动病变位于A、额叶白质B、锥体外系C、小脑蚓部D、皮质脊髓束E、额叶皮质【参考答案】：B106、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、高钙血症【参考答案】：E107、关于正常呼吸音的产生，下列哪种说法是不正确的A、由于肺泡的扩张而产生B、也称为肺泡呼吸音C、具有600Hz的频率D、亦可在气管表面听到E、是间断的【参考答案】:D108、人类感染血吸虫病的途径是A、母婴垂直感染B、消化道感染C、呼吸道感染D、皮肤黏膜感染

29、E、输血感染【参考答案】：D109、女性病人脱毛应首选何种诊疗措施A、检查血清甲状腺激素水平B、检查血、尿皮质醇水平C、建议行妇科检查并查雌激素水平D、行抗核抗体检查除外SLEE、详细询问月经生育史和伴随症状【参考答案】：E110、甲亢危象的治疗，下列哪组最理想A、丙硫氧11 密呢+碘剂+普蔡洛尔+泼尼松B、丙硫氧嗜唳+泼尼松C、他巴喳+普票洛尔+泼尼松D、丙硫氧11密唳+普票洛尔+他巴哇E、碘剂+他巴哩（1995）【参考答案】：A111、关于尿路感染的论述，下列哪项不正确A、通常尿路感染是上行感染引起B、由于遗传而致尿路黏膜局部防御能力降低，可增加尿路的易感C、尿路有复杂情况而致尿流不通畅，

30、为最主要的易感因素D、尿路器械的使用将细菌带入尿路，且使尿路黏膜损伤，而易引 起尿路感染E、细菌进入膀胱，即引起尿路感染【参考答案】:E112、患者如有感觉性共济失调是因为A、视觉障碍B、前庭耳蜗刺激C、浅感觉障碍D、听觉障碍E、深感觉发生障碍【参考答案】：E113、下述各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是A、染色体改变为t（9： 22）B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性【参考答案】：A114、下列哪项不是影响呼吸系统疾病的主要因素A、肺部感染耐药性的增加B、吸入性变应原增加C、大气污染和吸烟D、后夭免疫功能低下，引起的免疫功能障碍E、肺部感染病原学的变异

31、【参考答案】：D115、女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊 音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T 波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液A、颈静脉怒张B、奇脉C、Ewori 征D、收缩压降低，而舒张压变化不大E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音【参考答案】：E116、下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因A、甲状腺功能亢进B、应用糖皮质激素C、应用嚷嗪类利尿剂D、肾上腺皮质功能低下E、慢性肝病【参考答案】：D117、猝死型冠心病最主要的原因是A、心脏破裂B、急性广泛心肌梗死C、严重心律失常，特别是心室颤动D、急性左心衰E、心源性休克【

32、参考答案】：C118、重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象， 这时首先应A、停用导致病情加重的可疑药物B、先鉴别危象类型，然后对症处理C、保持呼吸道通畅和正常换气D、继续治疗肺部感染E、肌肉注射新斯的明Img【参考答案】：C119、抗结核药物对哪类菌群无作用A、B菌群B、D菌群C、C、D、菌群D、A、B菌群E、A菌群【参考答案】：B120、男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发 现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/ min,律 整，可闻及s2,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢 浮肿(+),超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减

33、弱，尿蛋白(+)。 最可能诊断A、慢性肾炎B、缩窄性心包炎【参考答案】：D10、华支睾吸虫寄生在人体A、肝内胆管B、门静脉C、胰管D、肠系膜下静脉E、肝静脉【参考答案】：A11、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸, 室内生煤火未通风，应立即采取的措施是A、应用抗生素防治感染B、应用甘露醇C、转移到通风良好的地方D、应用速尿E、应用镇静剂【参考答案】：C12、男性，60岁，咳嗽、咳痰10年，登楼梯气急2年，查体：桶 状胸，两下肺少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为进一步诊断， 一般不需作哪项检查A、肺功能B、心电图C、胸部X线D、动脉血气分析E、痰培养C、肝硬化D、扩张型心

34、肌病伴心力衰竭E、心包积液【参考答案】：D121、下列H2受体拮抗剂药物中，抑酸作用最强且持久而不良反应 少的是A、雷尼替丁B、罗沙替丁C、西咪替丁D、法莫替丁E、尼扎替丁【参考答案】：D122、男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢 乏力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。 大小便正常。体检：肌力双上肢II度，双下肢I度，肌张力低下，二头 肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查 是A、腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查B、脊柱X线摄片C、肌电图及神经传导速度测定D、颈椎CTE、颈椎MRI【参考答案】：A123、皮质综合征的典型临床表现

35、之一为A、上肢屈曲，下肢伸直强硬B、对光反射消失，角膜反射存在C、有意识咀嚼和吞咽动作D、觉醒-睡眠周期消失E、病理征阳性【参考答案】：A124、以下属于代谢性疾病的是A、Cushing综合征B、弥漫性肝损害C、嗜铭细胞瘤D、糖尿病E、维生素D缺乏症【参考答案】：D125、有心脏特意损害的AEDs是A、卡马西平B、菲氨酯C、扑米酮D、苯巴比妥E、苯妥英纳【参考答案】：E126、下列是肺淤血症状，除了A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、咳嗽、咯泡沫样痰D、咯粉红色泡沫样痰E、上腹胀痛【参考答案】：E127、在动脉血栓形成过程中作用最大的是A、甘油三酯B、凝血酶C、血小板D、白细胞E、红细

36、胞【参考答案】：C128、下列哪条不是甲氨蝶吟的不良反应A、胃肠道反应B、肝损害C、骨髓抑制D、视物盲点E、肺部病变【参考答案】：D129、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A、白三烯B、前列腺素C、心钠素D、血小板活化因子E、嗜酸细胞趋化因子【参考答案】：C130、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是A、选择性腹腔动脉造影B、内镜检查C、X线钥餐检查D、胃粘膜活检E、核素检查【参考答案】：B【参考答案】：D13、脊髓血液供应的三个主要来源是A、脊髓前动脉，脊髓后动脉，根动脉B、椎动脉，脊髓前动脉，脊髓后动脉C、椎动脉，基底动脉，根动脉D、椎动脉，冠状动脉，根动脉E、冠状动脉，

37、根动脉，脊髓前动脉【参考答案】：A14、肺血栓栓塞症常表现为A、夜间阵发性呼吸困难B、不明原因的呼吸困难C、呼气性呼吸困难D、吸气性哮鸣音E、慢性进行性气促【参考答案】：B15、下列何种血液病首选脾切除治疗A、原发性血小板减少性紫瘢B、原发性再生障碍性贫血C、原发性自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症【参考答案】：E16、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍 有移动性浊音，且下肢浮肿，.血浆白蛋白20g/L,目前最好的治疗 措施是A、腹腔穿刺放腹水B、继续利尿C、中药治疗D、颈静脉肝内门体分流术E、输注白蛋白【参考答案】：E17、血浆凝血酶原时间明显延长时，缺乏的凝血因子最可能的是【参考答案】：cA、I ,II,v, vn, ivB、I ,II,v, vn, xiC、I ,II,V, VII,