胎心监测学习教案

1、会计学1胎心监测胎心监测(jin c)第一页，共73页。n（ 12h 胎动计数10次）n胎动消失一般先于胎心24h消失nn第2页/共73页第二页，共73页。异5bpm第3页/共73页第三页，共73页。第4页/共73页第四页，共73页。第5页/共73页第五页，共73页。non reaction non reaction pattern):pattern):达不到上述标准者，达不到上述标准者，可延长试验时间至可延长试验时间至4040分钟，分钟，如仍为无反应型，提示胎儿如仍为无反应型，提示胎儿储备能力差、有窘迫，无反储备能力差、有窘迫，无反应型应型NSTNST约有约有2020的胎儿预后的胎儿预后差。

2、但需排除孕妇使用镇静差。但需排除孕妇使用镇静剂及胎儿睡眠情况。剂及胎儿睡眠情况。第6页/共73页第六页，共73页。第7页/共73页第七页，共73页。第8页/共73页第八页，共73页。第9页/共73页第九页，共73页。第10页/共73页第十页，共73页。第11页/共73页第十一页，共73页。第12页/共73页第十二页，共73页。第13页/共73页第十三页，共73页。第14页/共73页第十四页，共73页。第15页/共73页第十五页，共73页。第16页/共73页第十六页，共73页。第17页/共73页第十七页，共73页。第18页/共73页第十八页，共73页。第19页/共73页第十九页，共73页。第20

3、页/共73页第二十页，共73页。第21页/共73页第二十一页，共73页。第22页/共73页第二十二页，共73页。第23页/共73页第二十三页，共73页。第24页/共73页第二十四页，共73页。第25页/共73页第二十五页，共73页。第26页/共73页第二十六页，共73页。第27页/共73页第二十七页，共73页。第28页/共73页第二十八页，共73页。第29页/共73页第二十九页，共73页。第30页/共73页第三十页，共73页。分级分级定义定义评价评价处理处理 同时满足以下条件：同时满足以下条件： 基线基线：110-160bpm 基线变异基线变异：中度：中度 晚期或变异减速晚期或变异减速：无：无

4、 早期减速早期减速：有或无：有或无 加速加速：有或无：有或无 正常正常 定期监护定期监护 第31页/共73页第三十一页，共73页。分级分级定义定义评价评价处理处理 胎心监护未达胎心监护未达和和级标准，如级标准，如 基线：基线：胎心过缓胎心过缓但不伴但不伴变异缺失变异缺失 胎心过速胎心过速 基线变异：基线变异：微小变异微小变异 变异缺失变异缺失不伴反复出现不伴反复出现的的晚期减晚期减速速 显著变异显著变异 加速：刺激胎儿后仍缺失加速：刺激胎儿后仍缺失 周期性减速：周期性减速： 反复出现的变异减速伴微小变异或中度变反复出现的变异减速伴微小变异或中度变异异 延长减速（延长减速（ 2min但但10mi

5、n） 反复出现的晚期减速伴基线中度变异反复出现的晚期减速伴基线中度变异 非特异性的变异减速非特异性的变异减速 可疑可疑 需进行评估，需进行评估，持续监护和再持续监护和再评估，必要时评估，必要时行其它辅助检行其它辅助检查以确定胎儿查以确定胎儿情况及实施宫情况及实施宫内复苏内复苏 第32页/共73页第三十二页，共73页。分级分级定义定义评价评价处理处理 满足以下条件之一：满足以下条件之一：胎心基线变异缺失胎心基线变异缺失伴下列情况之一：伴下列情况之一： 反复出现的晚期减速反复出现的晚期减速 反复出现的变异减速反复出现的变异减速 胎心过缓胎心过缓正弦曲线正弦曲线 异常异常 立即评估，迅立即评估，迅速

6、采取措施如速采取措施如吸氧、侧卧、吸氧、侧卧、停止刺激、处停止刺激、处理孕妇低血压理孕妇低血压以及宫缩过频以及宫缩过频引起的胎心改引起的胎心改变；如上述措变；如上述措施均无效，应施均无效，应立即终止妊娠立即终止妊娠 第33页/共73页第三十三页，共73页。第34页/共73页第三十四页，共73页。第35页/共73页第三十五页，共73页。第36页/共73页第三十六页，共73页。第37页/共73页第三十七页，共73页。第38页/共73页第三十八页，共73页。第39页/共73页第三十九页，共73页。第40页/共73页第四十页，共73页。第41页/共73页第四十一页，共73页。第42页/共73页第四十二

7、页，共73页。第43页/共73页第四十三页，共73页。第44页/共73页第四十四页，共73页。第45页/共73页第四十五页，共73页。第46页/共73页第四十六页，共73页。第47页/共73页第四十七页，共73页。第48页/共73页第四十八页，共73页。第49页/共73页第四十九页，共73页。第50页/共73页第五十页，共73页。第51页/共73页第五十一页，共73页。第52页/共73页第五十二页，共73页。第53页/共73页第五十三页，共73页。第54页/共73页第五十四页，共73页。第55页/共73页第五十五页，共73页。第56页/共73页第五十六页，共73页。第57页/共73页第五十七页，共73页。第58页/共73页第五十八页，共73页。第59页/共73页第五十九页，共73页。第60页/共73页第六十页，共73页。第61页/共73页第六十一页，共73页。第62页/共73页第六十二页，共73页。第63页/共73页第六十三页，共73页。第64页/共73页第六十四页，共73页。第65页/共73页第六十五页，共73页。第66页/共73页第六十六页，共73页。第67页/共73页第六十七页，共73页。第68页/共73页第六十八页，共7