闭合性腹部损伤论文：闭合性腹部损伤急诊抢救体会

1、论文发表专家一闭合性腹部损伤论文：闭合性腹部损伤急诊抢救体会摘要目的：对闭合性腹部损伤的治疗进行回顾性分析，对其进行总结并合理指导救治。方法：选择2009年4月2011年2月来本院门诊或住院的患者共计60例，通过进行腹腔穿刺，x、ct影像检查，血液常规检查，b超检查确定发病原因。轻度患者24例行保守治疗，重症患者28例对各个脏器进行修补或是行切除手术。术中由于失血量过大造成休克并死亡者8例，在治疗过程中进行抗休克、抗感染及动态监测。结果：本组患者经过抢救均脱离生命危险，但术后并发感染、脓肿等，均得到及时准确的对症处理。结论:闭合性腹部损伤要做到准确确定受损部位，并及时完成各项检查和治疗，为患者

2、抢救奠定基础。关键词闭合性腹部损伤；抢救；确诊；临床体会闭合性腹部损伤(bluntabdominalinjury,bai)是临床上外科急诊中常见的疾病，此类疾病由于多脏器受到严重损坏，病情相对复杂，易误诊或漏诊，如不及时的诊治将危及生命1。在治理过程中便捷、规范、合理、确切的检查方法可以准确提供患者的伤势程度等信息，进而指导急救2。同时在检查过程容易遗漏检查项目，处理不当将严重威胁患者的生命。提高闭合性腹部损伤的治愈率成为急诊和外科共同关注的领域。本篇对闭合性腹部损伤的治疗进行回论文发表专家一顾性分析，旨在总结经验，合理指导救治。1资料与方法1.1一般资料选择2009年4月2011年2月来本院

3、门诊或住院的患者共计60例，其中，男48例，女12例，男女之比为4:1,年龄1850岁，平均36岁。发病原因：交通事故伤38例，高空坠落伤16例，打架斗殴伤4例，其他原因2例。1.2具体伤情就诊时间为20min48h，平均1.5h。仅单个脏器受损36例，其中小肠损伤4例，肾脏损伤6例，脾脏受损16例，肝脏受损10例。两个或两个以上脏器受损24例。其中小肠损伤合并肾脏损伤8例，脾脏损伤合并脾脏受损10例，小肠损伤合并胰腺损伤6例。患者出现了不同程度的休克、昏迷、张力性气胸及胸膜炎表现。1.3检查患者入院后行腹腔穿刺、x线、ct影像检查、血液常规检查、b超检查确定发病原因，轻度患者行保守治疗，重症

4、患者采取对各个脏器进行修补或是切除手术。2结果2.1检查结果患者入院后初步检查见表1论文发表专家一2.2治疗结果轻度患者24例进行了保守治疗，重症患者28例对各个脏器进行修补或是切除手术，术中由于失血量过大造成休克并死亡者8例，在治疗过程中进行抗休克、抗感染及动态监测、经过抢救均脱离生命危险，但术后并发感染、脓肿等，均及时给予对症处理。3讨论3.1自救腹部闭合性损伤多具有偶然性、不可预料，一旦发生则对生命形成严重威胁，处理不当可导致患者死亡3。由于患者在发生腹部闭合性损伤时出现各种脏器的损伤、休克，患者的病史、个人资料无法叙述清除，给确诊带来一定的困难。如果治疗不及时，会造成严重的后果。由于腹部闭合性损伤所具有的不可预料性，则要求患者在去医院治疗前进行自我救治，有效延缓病情的加重，使休克和感染性休克的发生概率降至最低。同时也给外科医生抢救赢取了一定的时间。其次要注重事发后患者到医院的时间，选择最