糖尿病营养治疗高级医师班学习教案

1、会计学1糖尿病营养治疗糖尿病营养治疗(zhlio)高级医师班高级医师班第一页，共101页。第2页/共101页第二页，共101页。第3页/共101页第三页，共101页。第4页/共101页第四页，共101页。第5页/共101页第五页，共101页。n : 高150厘米以上者第6页/共101页第六页，共101页。我国陈春明制定体重(tzhng)标准，2001体质指数=体重(kg)身高2(m2)分类体质指数(kg/m2)共患病危险度消瘦正常范围28严重增高第7页/共101页第七页，共101页。第8页/共101页第八页，共101页。北京(bi jn)儿童医院颜纯 1996第9页/共101页第九页，共101

2、页。第10页/共101页第十页，共101页。第11页/共101页第十一页，共101页。油脂(yuzh)类25克（0.5两）奶类及奶制品100克（2两）豆类及豆制品50克（1两）畜禽肉类(ru li)50-100克（1两至2两)鱼虾类50克（1两）蛋类25-50克（0.5两至1两）蔬菜类400-500克（8两至1斤）水果(shugu)类100-200克（2两至4两）谷类300-500克（6两至1斤）中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔中国营养学会 （1999）第12页/共101页第十二页，共101页。第13页/共101页第十三页，共101页。面2005美国(mi u)第14页/共101页第十四页，共1

3、01页。第15页/共101页第十五页，共101页。类型组成是否小肠内消化是否血糖应答糖游离糖*+/-+/-糖醇+/-短链碳水化合物麦芽糊精+抗性短链-多糖淀粉+/-+/-非淀粉多糖-(1998年WHO and FAO)*: 单糖和双糖（果糖、葡萄糖、蔗糖(zhtng)、乳糖、麦芽糖）第16页/共101页第十六页，共101页。第17页/共101页第十七页，共101页。n第18页/共101页第十八页，共101页。第19页/共101页第十九页，共101页。第20页/共101页第二十页，共101页。第21页/共101页第二十一页，共101页。第22页/共101页第二十二页，共101页。食物种类GI值食

4、物种类GI值食物种类GI值荞麦面条59.3炖鲜豆腐31.9苹果梨36大米饭80.2绿豆挂面33.4葡萄43白面面包105.8黄豆挂面66.6弥猴桃52白面馒头88.1樱桃22菠萝66蜂蜜73乳糖46麦芽糖105扁豆18.5柚子25西瓜72绿豆27.2桃28果糖23冻豆腐22.3香蕉52蔗糖65第23页/共101页第二十三页，共101页。应定时加用碳水化合物n 2. 低血糖指数的长期应用仍需考虑n 3. 鼓励摄入膳食纤维，但是无需过多n C级证据n接受固定胰岛素治疗的患者应保持每日碳水化合物摄入定量第24页/共101页第二十四页，共101页。第25页/共101页第二十五页，共101页。第26页/

5、共101页第二十六页，共101页。n低脂饮食可以长期应用n C级证据n PUFA应摄入10第27页/共101页第二十七页，共101页。第28页/共101页第二十八页，共101页。第29页/共101页第二十九页，共101页。第30页/共101页第三十页，共101页。第31页/共101页第三十一页，共101页。第32页/共101页第三十二页，共101页。第33页/共101页第三十三页，共101页。EASDADACurrent UK*CarboMUFA60-70%60-70%48-49%CHO +12%MUFASucrose10%10%12-14%Fat 35%35-36%SFA8-10%7-10%

6、13%PUFAintakeintakeSalt6g340 4 IU/h 将胰岛素剂量分为两种：14剂量给予(jy)NPH12小时 剩余采用短效胰岛素据血糖状况调节 第56页/共101页第五十六页，共101页。病人AA第57页/共101页第五十七页，共101页。AA第58页/共101页第五十八页，共101页。AA第59页/共101页第五十九页，共101页。第60页/共101页第六十页，共101页。第61页/共101页第六十一页，共101页。第62页/共101页第六十二页，共101页。第63页/共101页第六十三页，共101页。用三通(sn tn)接病人静脉8-12 hrAA第64页/共101页第

7、六十四页，共101页。第65页/共101页第六十五页，共101页。混合所有营养基质第66页/共101页第六十六页，共101页。第67页/共101页第六十七页，共101页。第68页/共101页第六十八页，共101页。第69页/共101页第六十九页，共101页。混合所有营养基质第70页/共101页第七十页，共101页。第71页/共101页第七十一页，共101页。第72页/共101页第七十二页，共101页。第73页/共101页第七十三页，共101页。第74页/共101页第七十四页，共101页。第75页/共101页第七十五页，共101页。第76页/共101页第七十六页，共101页。第77页/共101页

8、第七十七页，共101页。第78页/共101页第七十八页，共101页。第79页/共101页第七十九页，共101页。第80页/共101页第八十页，共101页。第81页/共101页第八十一页，共101页。第82页/共101页第八十二页，共101页。生）第83页/共101页第八十三页，共101页。第84页/共101页第八十四页，共101页。第85页/共101页第八十五页，共101页。谢谢(xi xie)！迈向成功(chnggng)之门第86页/共101页第八十六页，共101页。第87页/共101页第八十七页，共101页。第88页/共101页第八十八页，共101页。烧饼(sho bing)、烙饼、馒头咸

9、面包、窝窝头生面条、魔芋生面条鲜玉米(ym)马铃薯大米、小米、糯米高粱米玉米碴 面粉 玉米面 混合面燕麦面 莜麦面第89页/共101页第八十九页，共101页。第90页/共101页第九十页，共101页。草莓(comi) 西瓜(xgu)(带皮） 香蕉、柿、鲜荔枝 第91页/共101页第九十一页，共101页。熟火腿、香肠(xingchng)肥瘦猪肉(zh ru)、叉烧肉熟牛肉、酱鸭午餐肉带骨排骨、鸭肉瘦猪、牛羊肉兔肉蟹肉、水浸鱿鱼鸡蛋（带壳）鸭蛋、松花蛋鹌鹑蛋（6个）第92页/共101页第九十二页，共101页。腐竹(fzh)大豆(ddu)大豆(ddu)粉豆腐(du fu)丝、豆腐(du fu)干北豆

10、腐南豆腐豆浆第93页/共101页第九十三页，共101页。无糖酸奶奶粉(nifn)牛奶(ni ni)、羊奶第94页/共101页第九十四页，共101页。核桃(h tao)、杏仁 葵花子 花生米 西瓜子第95页/共101页第九十五页，共101页。食物(shw)模具谷薯组馒头(mn tou) 50g金银(jn yn)卷25g 生面条25克苏打饼干25g全麦面包25g大米饭燕麦片饺子50g杂豆粥土豆100g第96页/共101页第九十六页，共101页。食物(shw)模具 菜果组橘子(j zi)200g草莓(comi)180g西瓜200克毛(青)豆70g白菜芯500克莲藕130g胡萝卜200g蒜苗250g菜花350g第97页/共101页第九十七页，共101页。食物(shw)模具肉蛋组对虾(duxi) 80克排骨(pig) 50克鸡腿 350g鲤鱼80g鸡蛋60g瘦猪肉50g豆腐100g黄花鱼145g第98