护士职业防护

1、护士职业防护医院职业暴露感染机会l HBV ：2-40%l HCV ：3-10%l HIV ：0.2-0.5%l 目前医护工作者防范意识极度缺乏，职业暴露危险普遍存在第1页/共17页什么是职业暴露l 职业暴露是指从业人员由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种状态l护理职业暴露是指护士在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理社会等因素的影响而损害健康或危及生命的职业暴露第2页/共17页常见护理职业损伤l 生物性损伤l 锐器伤l 化疗药物损伤l 负重伤第3页/共17页常见护理职业损伤l 生物性损伤 与针刺伤有关的操作，如污染的针头刺伤或其他

2、锐器伤 接触血液与体液的操作 接触血液体液时未戴手套 抢救患者时，未及时采取有效的防护措施 实施心肺复苏时，徒手清理分泌物、口对口人工呼吸第4页/共17页常见护理职业损伤l 锐器伤玻璃类金属类第5页/共17页常见护理职业损伤l 化疗药物损伤容易发生在配药过程中和注射操作过程中第6页/共17页常见护理职业损伤l 负重伤工作强度大长期蓄积性损伤第7页/共17页锐器伤易发生在：l准备物品的过程中l注射过程中l手术过程中锐器传递时l处理医疗污染时第8页/共17页世界卫生组织推荐的普遍性防护原则：世界卫生组织推荐的普遍性防护原则：关于安全处置锐利器具 1、无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人 2

3、、在进行侵入性操作时、一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血 3、不要将用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射器 4、在创口缝合时，要注意减少意外刺伤 5、把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中、统一处理 6、勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起 7、 勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方第9页/共17页带手套带手套第10页/共17页紧急处理的方法l 立即从近心端向远心端挤压，排出伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压l用肥皂水彻底清洗伤口并用流动净水冲洗伤口5minl用2%碘酊或75%乙醇消毒伤口l向主管部门汇报并填写锐器伤登记表l请有关专家评估锐器伤并指导处理，根据患者

4、血液中含病毒的多少和伤口深度、暴露时间、范围进行评估，做好相应处理第11页/共17页护士在高危环境下的自我防护1、在操作中应牢固树立自我保护意识 2、注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗第12页/共17页Thank you！第13页/共17页常见护理职业损伤l 生物性损伤 与针刺伤有关的操作，如污染的针头刺伤或其他锐器伤 接触血液与体液的操作 接触血液体液时未戴手套 抢救患者时，未及时采取有效的防护措施 实施心肺复苏时，徒手清理分泌物、口对口人工呼吸第14页/共17页常见护理职业损伤l 化疗药物损伤容易发生在配药过程中和注射操作过程中第15页/共17页紧急处理的方法l 立即从近心端向远心端挤压，排出伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压l用肥皂水彻底清洗伤口并用流动净水冲洗伤口5minl用2%碘酊或75%乙醇消毒伤口l向主管部门汇报并填写锐