ChapterBloodCirculation血液循环PPT学习教案

1、会计学1ChapterBloodCirculation血液循环血液循环官的管道). exchange.(进行物质交换的场所)第1页/共107页第2页/共107页Def: The ability of an excitable cell to rhythmically initiate its own action potentials (组织细胞能自动发生节律性兴奋的特性)衡量指标: The frequency of automatic excitation (自动兴奋的频率)第3页/共107页none in the myocardial （心肌收缩的“全或无”现象）第4页/共107页 The

2、 types of myocardium cell (心肌细胞的类型心肌细胞的类型): (1)Normal myocardium (普通的心肌细胞普通的心肌细胞 ): 工作细胞工作细胞 (非自律细胞非自律细胞),包括心房肌、心室肌包括心房肌、心室肌, 具兴奋性具兴奋性,传导性传导性,收缩性收缩性,无自律性无自律性第5页/共107页第6页/共107页(2)Specific myocardium (特殊分化的心肌细胞 ): 自律细胞和非自律细胞,包括P细胞、浦肯野氏细胞与结区细胞,自律细胞有兴奋性,自律性和传导性,基本无收缩性,具有产生和传导节律性兴奋的能力第7页/共107页第8页/共107页Fi

3、g. 7-14atrioventricular delay (房室延搁) and its significance : 第9页/共107页 Pacemaker(正常起搏点)： S-A node , right atrium intine wall (窦房结,右心房内壁) Latent pacemaker(潜在起搏点): A kind of autorhythmic tissue which dont express autorhythmicity in normal circumstances.(正常情况下不表现本身自律性的自律组织)第10页/共107页第11页/共107页第12页/共107页

4、第13页/共107页0期期: 去极去极,钠内流钠内流(快通道快通道)1期期: 快速复极初期快速复极初期,钾通过瞬时性外向钾外流通钾通过瞬时性外向钾外流通道外流道外流, 膜内电位降至膜内电位降至0mv左右左右2期期: 缓慢复极期又叫平台期缓慢复极期又叫平台期,钙和少量钠通过慢钙和少量钠通过慢通道的通道的 内流与少量钾外流相持内流与少量钾外流相持第14页/共107页第15页/共107页第16页/共107页第17页/共107页第18页/共107页 Fig. 7-18 7-20第19页/共107页个过程个过程)第20页/共107页(2)Period of ventricular systole (心室

5、收缩期心室收缩期)：第21页/共107页第22页/共107页第23页/共107页第24页/共107页第25页/共107页闭引起闭引起,标志心室收缩开始标志心室收缩开始)第26页/共107页第27页/共107页第28页/共107页第29页/共107页 CO (Cardiac output) quiet (安静时安静时)：5L/min movement (运动时运动时)： 180-200 150-170 25-30L/min Cardiac reserve (心力心力贮备贮备)第30页/共107页Cardiac reserve(心力贮备):The ability that cardiac outp

6、ut increases along with the need of body metabolism.(心输出量随机体代谢需要而增加的能力)第31页/共107页 Heart rate reserve (心率贮备心率贮备) : 2-2.5 times 200 beat/min Stroke volume reserve: 140ml 160 ( ml ) 15 Reserve of relaxation period 145 70 75 55 Reserve of contraction period 20 (搏出量贮备)(舒张期贮备) 15 ml(收缩期贮备) 55-60 ml第32页/共1

7、07页Hormone regulation(激素调节激素调节): adrenal hormone 肾上腺素 (+)第33页/共107页(1)Heterometric autoregulation (异异长调节调节) Cardiac regulation (心脏自身的调节心脏自身的调节) Cardiac law (心脏定律心脏定律) Fig 7-29第34页/共107页 (2) Homometric Regulation (等长调节) Nerve regulation (神经调节) sympathetic nerve (交感神经) (+) vagus nerve (迷走神经) (-)第35页/共

8、107页第36页/共107页第37页/共107页第38页/共107页Function：buffering high pressure are related to continual flow of blood(缓冲高压与血流的持续流动有关) Elasticity and age (弹性与年龄弹性与年龄):第39页/共107页 2)Distribution vessel (分配血管分配血管) Function: Transfusing blood to organs and tissues (输送血液至器官组织输送血液至器官组织)第40页/共107页 3)Arteriole (微动脉微动脉)

9、Resistance vessel before capillary (Cap前阻力血管前阻力血管) Structure characters : Vessel wall is mainly smooth muscle(SM). (管壁以平滑管壁以平滑肌为主肌为主. ) 第41页/共107页Function： Regulating peripheral resistance/BP; 调节外周阻力/ BP calamus is small, and velocity of flow is high; (管径小,流速快) 第42页/共107页第43页/共107页 Blood pressure fa

10、ll (血压降落血压降落):aorta (主大主大A) small artery (小小A) arteriole(微微A) 第44页/共107页 Capacitance vessel (容量血管容量血管) Function: Contain 60-70% blood (容纳容纳60-70%的的血血) 第45页/共107页第46页/共107页 Exchange vessel (交换血管交换血管) Function：The place where substances exchange (物质交换的场所物质交换的场所)第47页/共107页 BP (血压血压):The force exerted b

11、y the blood against any unit area of vessel wall (血液血液对单位面积血管壁的侧对单位面积血管壁的侧压力压力)Unit(单位单位): kPa/mmHg第48页/共107页第49页/共107页Basic factors： Enough blood volume in cardiovascular center (心血管内有足够的血量心血管内有足够的血量) Ventricular ejection (心室射血心室射血 ) Peripheral resistance (外周阻力外周阻力)第50页/共107页Systolic pressure(收缩压收缩

12、压) When ventricle is contracting, the maximal arterial pressure is called the systolic pressure . (心室收缩时动脉压升到的最高值心室收缩时动脉压升到的最高值)Normal (正常值正常值): 第51页/共107页Diastolic pressure (舒张压) when ventricle is relaxing, the minimal arterial pressure is called diastolic pressure.(心室舒张时动脉压降到的最低值) Normal (正常值): 60

13、-80 mmHg / 8-10.6 kPaBlood pressure: age, sex and others(血压与年龄,性别及其它)第52页/共107页Effect Factors of Arterial Blood Pressure(动脉血压的影响因素动脉血压的影响因素) volume (搏出量搏出量) rate (心率心率) resistance (外周阻力外周阻力) of elastic reserve of aorta (主主 大动脉的弹性贮器作用大动脉的弹性贮器作用) of circular volume and vascular volume (循环血量与血管容量的比例循环血

14、量与血管容量的比例)第53页/共107页 VP (V血压血压) Peripheral VP (外周外周V压压) VP of different organs (各器官各器官V的血压的血压) 15-20 mmHg第54页/共107页Central VP (中心V压) VP of main line in right atrium and thoracic cavity (右心房和胸腔内大V的血压) 0-12 mmHg V return power = Peripheral VP - Central VP V回流动力= 外周V压 - 中心V压第55页/共107页parts,各处各处V压大不相同压大

15、不相同第56页/共107页Gravity and pose (重力与体位) The degree of V engorge is affected by transmura pressure. (V充盈程度受跨壁压的影响大) VP of lower parts are expanded because of the transmura pressure increased, and the blood volume are also increased.(身体低垂部分的V压因跨壁压增大而扩张,容纳血量也增多)第57页/共107页Extrusion action of skeletal musc

16、le /muscle pump(骨骼肌的挤压作用骨骼肌的挤压作用 /肌泵肌泵) Muscle contraction (+) (肌肉收缩肌肉收缩) 第58页/共107页 Respiratory pump (呼吸泵呼吸泵) 呼气时右房回心血呼气时右房回心血 量减少量减少(左房相反左房相反) 吸气时右房回心血吸气时右房回心血 量增多量增多(左房相反因为左房相反因为 肺扩张容纳血量增多肺扩张容纳血量增多)第59页/共107页 (的血液循环的血液循环)第60页/共107页(1)The component of microcirculation (微循环的组成)Arteriole(微动脉); Metar

17、teriole(后微动脉); Precapillary sphincter (毛细血管前括约肌);True capillary (真毛细血管); Thoroughfare channel (通血毛细血管); Arteriovenous anastomoses (动-静脉吻合支); Venule (微静脉) Fig 7-38第61页/共107页Fig.7-39 Function: exchange of substancesVenule(微静脉微静脉): capacitance vessel (容量血管容量血管)第62页/共107页透性等透性等)第63页/共107页Power (动力):Effe

18、ctive filtration pressure = (Cap pressure + colloid osmotic pressure of tissue fluid)- (colloid osmotic pressure of blood plasma + lentic pressure of tissue fluid)有效滤过压 =（Cap压+ 组织液胶体渗透压） （血浆胶体渗透压+组织液静水压)第64页/共107页Process(过程): Effective filtration pressure of Cap A terminal is positive ,and the fluid

19、 is filtrated and forms tissue fluid;effective filtration pressure of Cap V terminal is negative , and tissue fluid returns Cap. Cap A端的有效滤过压为正值，液体滤出而成组织液；Cap V端的有效滤过压为负值，组织液回流入Cap。第65页/共107页+32-21-10+15+14-29-10+15动脉端静脉端+16-10组织液 淋巴液第66页/共107页 Effect Factors of Tissue Fluid Forming (组织液生成的影响因素组织液生成

20、的影响因素) Cap压压 静脉回流受阻静脉回流受阻,右心衰右心衰 Cap压压 组织液生成组织液生成血浆胶渗压血浆胶渗压 蛋白尿或肝功蛋白尿或肝功 血浆胶渗压血浆胶渗压 组织液生成组织液生成第67页/共107页 Permeability of Cap (Cap通透性)Permeability(通透性)forming of tissue fluid(组织液生成) burn , allergy (烧伤、过敏)第68页/共107页(大分子蛋白质的交换大分子蛋白质的交换)第69页/共107页capillary(毛细淋巴管通透性毛细淋巴管通透性 毛细血管毛细血管)第70页/共107页(2)Effect F

21、actors of Lymph Fluid Forming and Return (影响淋巴液生成与回流的因素) The pressure difference between tissue fluid and lymphatic capillary (组织液与毛细淋巴管内的压力差) Skeletal muscle movement (骨骼肌运动)第71页/共107页第72页/共107页The transportation of Chyle vessel to fat (乳糜管对脂肪的运输)Defense barrier action of lymph node (淋巴结的防御屏障作用) Ma

22、crophage (巨噬细胞) Lymphocyte (淋巴细胞)第73页/共107页配配)第74页/共107页 Cardiac sympathetic nerve and its regulation (心交感心交感N及其作用及其作用): T1-5 (NE+1R) different parts of heart (NE+1R) 心脏各部分心脏各部分 Function：正性变时变力变传导正性变时变力变传导第75页/共107页Cardiac vagus nerve and its regulation (心迷走N及其作用):Function：负性变时变力变传导 Vessel innervati

23、on (血管的N支配)Dorsal nucleus and ambiguous nucleus of medulla (延髓背核、疑核) (ACh+MR) different parts of heart (ACh+MR)心脏各部分 第76页/共107页Vasoconstrictor fiber (缩血管神经纤维缩血管神经纤维): The nerve fiber which can cause contraction of smooth muscle of blood vessel (能引起血管平滑肌收缩的神经纤维能引起血管平滑肌收缩的神经纤维) Sympathetic vasoconstri

24、ctor nerve (交感缩血管交感缩血管N) ： 第77页/共107页NE+smooth muscle of blood vessel R (NE+血管平滑肌R) Contraction (收缩)第78页/共107页Function: Keeping tonic contraction of blood vessel smooth muscle, peripheral resistance is increased, and the organic hemoperfusion is reduced.(维持血管壁平滑肌的紧张性收缩,外周阻力升高, 该器官血液灌流量下降)第79页/共107页h

25、igher of the distribution density. (口径愈细，分布密度愈高口径愈细，分布密度愈高)第80页/共107页Vasodilator fiber (舒血管神经纤维舒血管神经纤维)： sympathetic ACh.MR vasodilator nerve fiber parasympathetic ACh.MR vasodilator nerve fiber (交感舒血管NF)(副交感舒血管NF)第81页/共107页 Vasodilator nerve fiber of spinal dorsal root (脊髓背根舒血管NF) Vasoactive intest

26、inal polypeptide neuron (血管活性肠肽神经元) VIPVIPR 第82页/共107页(2)Cardiovascular Center (心血管中枢心血管中枢) Concentrative site of neuron which related with cardiovascular reflex (与心血管反射有关的神经元集中的部位与心血管反射有关的神经元集中的部位)第83页/共107页第84页/共107页第85页/共107页Vasoconstrictor region (缩血管区缩血管区) 延髓头端腹外侧部延髓头端腹外侧部 cause cardiac sympath

27、etic tension 、sympathetic vasoconstrictor tension (引起心交感紧张、交引起心交感紧张、交感缩血管紧张感缩血管紧张) Vasodilator region (舒血管区舒血管区) 延髓尾端腹外侧部延髓尾端腹外侧部 inhibit activity of vasoconstrictor region (抑制缩血管区的活动抑制缩血管区的活动)第86页/共107页心迷走紧张心迷走紧张) 第87页/共107页 Hypothalamus and cerebral cortex (下丘脑和大脑皮层下丘脑和大脑皮层) Integration (整合整合): Co

28、mpose a uniform and interactional physiological process from various physiological effects. (是指把各种不同的生理反应组成一个统一的相是指把各种不同的生理反应组成一个统一的相互配合的生理过程互配合的生理过程)第88页/共107页Hypothalamus (下丘脑下丘脑)第89页/共107页活动而维持血压于稳态的反射活动而维持血压于稳态的反射)第90页/共107页Blood pressure (血压)carotid sinus(颈A窦) Pressure R(压力R) aortic arch(主A弓)Si

29、nus nerve(窦N 舌咽N)Aortic nerve(主A神经 )Spinal bulb (延脑) Cardiac sympathetic tone 心交感紧张(-)sympathetic vasoconstrictor tone 交感缩血管紧张(-)cardiac vagal ton 心迷走紧张(+)Blood pressure(血压)Cardiovisceral vessel (心血管活动)第91页/共107页压力压力R发放的冲动频率与发放的冲动频率与A管壁扩张度管壁扩张度（血压）呈正变关系。（血压）呈正变关系。The significance of depressor reflex

30、 :(减压反射的意义减压反射的意义)第92页/共107页Chemoreceptor reflex of Carotid body and aortic body (颈颈A体、主体、主A体化学感受性反射体化学感受性反射)Receptor (感受器感受器): carotid body , aortic body (颈颈A体体, 主主A体体)chemoreceptor (化学感受器化学感受器)Afferent nerve (传入传入N): glossopharyngealN (舌咽舌咽N) vagus N (迷走迷走N) 第93页/共107页P CO2H+P O2carotid body(颈A体)

31、aortic body(主A体) chemoreceptor(化学感受器)舌咽N迷走Nmedulla(延髓) cardiovascular center 心血管中枢(+) respiration center 呼吸中枢(+) 心输出量外周阻力血压第94页/共107页中毒时才对心血管动起明显调节作中毒时才对心血管动起明显调节作用以保证脑心供血供氧用以保证脑心供血供氧)第95页/共107页BP第96页/共107页 Blood vessel： 皮肤、肾、胃肠等处血管皮肤、肾、胃肠等处血管 R兴奋致血管收缩；而骨兴奋致血管收缩；而骨骼肌、肝、心等处血管骼肌、肝、心等处血管2R兴奋致血管舒张，外周阻兴奋致血管舒张，外周阻力变化不大力变化不大,血液重分配。血液重分配。 （肌、心优先供血）（肌、心优先供血） 第97页/共107页第98页/共107页Norepinephrine (去甲肾上腺素去甲肾上腺素):NE excitationR 1R 2R Function:A缩致外周阻力V缩致回心血Blood pressure (血压) 对心脏的直接正性 作用可被降压反射 的间接作用掩盖Heart rate (心率