妊娠期并发症妇女的护理

1、会计学1妊娠期并发症妇女的护理妊娠期并发症妇女的护理妇产科护理学第一节第一节 流产流产妇产科护理学第一节第一节 流产流产妇产科护理学早期流产：先流血后腹痛晚期流产：类似足月产第一节第一节 流产流产妇产科护理学主要临床症状：主要临床症状：停经、腹痛、阴道出血停经、腹痛、阴道出血（一）先兆流产（一）先兆流产停经、阴道流量，停经、阴道流量，量量 月经、微腹痛月经、微腹痛卧床休息、减少刺激卧床休息、减少刺激、保胎（防盲目）、保胎（防盲目）第一节第一节 流产流产妇产科护理学（二）难免流产（二）难免流产阴道流血量增多、阵阴道流血量增多、阵发性腹痛加重、羊水发性腹痛加重、羊水流出、胚胎组织堵在流出、胚胎组织

2、堵在宫颈口。宫颈口。一旦确诊，尽早排空一旦确诊，尽早排空宫内组织、防出血性宫内组织、防出血性休克休克/ /感染。感染。第一节第一节 流产流产妇产科护理学（三）不全流产（三）不全流产妊娠物部分残留宫内，妊娠物部分残留宫内，阴道持续流血。阴道持续流血。一旦确诊，及时排空宫一旦确诊，及时排空宫腔内容物。腔内容物。（四）完全流产（四）完全流产阴道流血逐渐停止，阴道流血逐渐停止，腹痛消失。腹痛消失。一般无需特殊处理。一般无需特殊处理。第一节第一节 流产流产妇产科护理学（五）稽留流产（五）稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已是指胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者。死亡尚未自然排出者。妊娠后宫体不增大，早孕妊娠

3、后宫体不增大，早孕反应消失或胎动消失。反应消失或胎动消失。一旦确诊及时促使宫内物一旦确诊及时促使宫内物排出。排出。第一节第一节 流产流产妇产科护理学（六）习惯性流产（六）习惯性流产指自然流产连续发生指自然流产连续发生3 3次或以上者，通常发次或以上者，通常发生在同一个月份。生在同一个月份。预防为主；查明原因；保胎应超过发生流产预防为主；查明原因；保胎应超过发生流产的月份。的月份。第一节第一节 流产流产妇产科护理学类型类型病病 史史妇妇 科科 检检 查查出血量下腹痛 组织排出宫口子宫大小先兆流产先兆流产少无/轻无闭与孕周相符难免流产难免流产中多加剧无扩张基本相符不全流产不全流产少多减轻部分排出扩

4、张/堵塞小于孕周完全流产完全流产少无无全排出闭正常/略大第一节第一节 流产流产妇产科护理学第一节第一节 流产流产妇产科护理学3.健康教育识别诱因提供相关信息4.心理护理第一节第一节 流产流产妇产科护理学第一节第一节 流产流产妇产科护理学先兆流产先兆流产正常妊娠正常妊娠过期流产过期流产难免流产难免流产完全流产完全流产不全流产不全流产习惯性流产习惯性流产感染性流产感染性流产【小结小结】第一节第一节 流产流产妇产科护理学第二节第二节 异位妊娠异位妊娠录像妇产科护理学第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学1.停经 68W左右2.腹痛 3.阴道流血 4.晕厥

5、与休克 程度与阴道出血量不成正比 5.腹部包块第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学护理评估护理评估第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学护理评估护理评估第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学后穹隆穿刺后穹隆穿刺第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学护理诊断护理诊断护理诊断护理诊断l医护人员能够及时发现患者休克症状并缓解。l患者自述恐惧感减轻。第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学护理措施护理措施第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学结果评价结果评价第二节第二节 异位妊娠异位妊娠妇产科护理学第三节第三节 早产早产妇产科护理学第三

6、节第三节 早产早产妇产科护理学第三节第三节 早产早产妇产科护理学第三节第三节 早产早产妇产科护理学第三节第三节 早产早产妇产科护理学第三节第三节 早产早产妇产科护理学第三节第三节 早产早产妇产科护理学第三节第三节 早产早产妇产科护理学（五）结果评价（略）第三节第三节 早产早产妇产科护理学第四节第四节 妊高征妊高征妇产科护理学管腔狭窄，管腔狭窄，外周阻力增加外周阻力增加肾小动脉痉挛，血流量减少肾小动脉痉挛，血流量减少,肾缺血缺氧肾缺血缺氧肾小球通透性增加肾小球通透性增加血浆蛋白漏出血浆蛋白漏出肾小球滤过率降低肾小球滤过率降低血浆胶体血浆胶体渗透压降低渗透压降低激活激活RAA系统系统胎盘胎盘脑脑心

7、脏心脏肝脏肝脏激活激活RAS系统系统第四节第四节 妊高征妊高征妇产科护理学第四节第四节 妊高征妊高征妇产科护理学第四节第四节 妊高征妊高征妇产科护理学分类血 压蛋白尿水肿轻度140/90mmHg, 150/100mmHg或增加 30/15mmHg+ 量轻微 0.5g/24h+中度150/100mmHg, 16/分尿量25ml/h（或600ml/24h）妇产科护理学第四节第四节 妊高征妊高征妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎

8、盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第五节第五节 前置胎盘前置胎盘妇产科护理学第六节第六节 胎盘早剥胎盘早剥妇产科护理学第六节第六节 胎盘早剥胎盘早剥妇产科护理学第六节第六节 胎盘早剥胎盘早剥妇产科护理学第六节第六节 胎盘早剥胎盘早剥妇产科护理学第六节第六节 胎盘早剥胎盘早剥妇产科护理学第六节第六节 胎盘早剥胎盘早剥妇产科护理学第六节第六节 胎盘早剥胎盘早剥妇产科护理学第七节第七节 双胎妊娠双胎妊娠妇产科护理学第七节第七节 双胎妊娠双胎妊娠妇产科护理学第七节第七节 双胎妊娠双胎妊娠妇产科护理学第七节第七节 双胎妊娠双胎妊娠妇产科护理学第七节第七节 双胎妊娠双胎妊娠妇产科护理学第七节第七节 双胎妊娠双胎妊娠妇产科护理学3.健康教育识别诱因提供相关信息4.心理护理第一节第一节 流产流产妇产科护理学第二节第二节