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文档简介

1、人体解剖学教学大纲人体系统解剖学教学大纲前 言 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,在医学院校中,它的主要任务是根据培养目标的要求,阐明人体各器官的形态结构和配布形式,其中系统解剖学是按人体功能系统,阐述系统各器官的形态结构和各器官系统之间的联系。 本大纲仅确定有关系统解剖学的基本理论、基本知识和基本技能的要求,教师必须依据大纲的要求,安排各种教学活动。 在人体解剖学教学中,应该以形态与功能相关,局部与整体统一以及进化发展的观点来理解人的形态结构,使学生在学习和掌握人体解剖学基本内容的过程中,进一步培养和树立辩证唯物主义的世界观。 在教学中要始终强调对学生进行基本理论、基本知识和基本技能的

2、培养;按照严肃态度、严格要求和严密方法的要求来培养学生;并适当反映国内外本专业有关最新科学进展。 在教学中,要采用启发式教学,循序渐进,由浅入深,不仅教知识,而且教方法,加强智能人才的培养;充分发挥学生学习的主动性和创造性,培养学生的自学能力,通过教学和观察标本,来培养学生的观察事物、发现问题、分析问题和解决问题的能力;要适当地联系临床,提高学生学习的积极性、目的性和便于学生掌握重点。 人体解剖学的教学要积极贯彻理论联系实际的原则,由于人体解剖学是一门形态学课,更要注意加强实验课,讲课和实验之比应争取达1:1。实验课中要强调观察标本,同时辅以模型、挂图和电化教学手段,也应注意活体表面解剖学,如

3、体表标志、器官投影等,鼓励学生触摸测量,为临床查体奠定基础。 大纲内容分为三级:凡本纲要求掌握的内容,除理论讲授,必须通过标本观察,使学生深入全面地牢固掌握,做到认得准、说得出;凡属熟悉内容,可以系统讲授,使学生做到熟悉的程度;凡属了解内容,可以概括讲授,使学生有一般知识,知其要点,做到一般理解。学时分配表内 容总学时讲课实验绪论、运动系统291810消化系统642呼吸系统422泌尿系统422生殖系统642腹膜内分泌422脉管系统16106感觉器642神经系统342410总 计1087038绪 论 一、了解人体解剖学的定义、学习目的、分科及发展简史。 二、掌握人体解剖学姿势、轴、面和方位术语。

4、 三、了解人体的体型、器官的变异和畸形的概念。 四、了解解剖学的学习方法。第一篇 运动系统第一章 骨 学总 论 目的要求 1、骨的形态、构造、功能、生长和发育。 2、全身各部骨的分类、数目、配布形态和机能特点。 3、全身骨胳的形态特点、骨点以及表面标志骨点。 教学内容 了解骨是活的器官的概念,掌握骨的基本形态、分类、构造和功能,了解骨的血管淋巴管和神经配布,熟悉骨的表面形态。了解骨质的化学成分和物理性质,了解骨的发生和发育及骨的可塑性。 一、躯干骨 掌握躯干骨的组成和功能。 掌握椎骨的一般形态、结构分部,熟悉各部椎骨的形态特征及功能特点。 掌握胸骨的形态、结构和分部。 掌握肋骨的一般形态,熟悉

5、第一、十一、十二肋的形态特征,掌握肋弓、真肋、假肋、浮肋的概念。 了解躯干骨的常见变异与畸形:椎骨、肋骨数目变异、脊柱裂等。 熟悉躯干骨的重要体表标志:第7颈惟棘突、胸腰椎棘突、骶管裂孔、颈静脉切迹、胸骨角、肋弓、剑突的体表位置。 二、颅 掌握颅的组成、分布及功能。 掌握脑颅诸骨的名称、位置、分部,熟悉上颌骨、下颌骨的形态结构。 了解颅的顶面观,掌握颅底内三个窝的境界,重要结构及孔裂。掌握颅底外面观的结构及孔裂。掌握颅侧面观的组成、结构。 熟悉眶、骨性鼻腔、骨性口腔的构成及交通,掌握鼻旁窦的位置及开口。 熟悉新生儿颅的特征并了解其生后变化。 掌握颅的重要体表标志枕外隆凸、乳突、颧弓、外耳门、眶

6、上缘、眶下缘、眉弓、下颌角、下颔骨踝突、颏隆凸、舌骨等位置。 三、上肢骨 (一)上肢带骨:掌握上肢带骨锁骨与肩肿骨的位置和形态。 (二)自由上肢骨:掌握肱骨、尺骨、桡骨的位置和形态。熟悉腕骨、掌骨、指骨的基本形态、位置和排列。 (三)熟悉上肢的重要体表标志肩肿冈、肩肿骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内外上踝、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨及尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头等的位置。 四、下肢骨 (一)下肢带骨:掌握下肢带骨髓骨的位置、组成和形态。 (二)自由下肢骨:掌握股骨、胫骨、腓骨、髌骨的位置与形态。掌握附骨的排列及基本形态,了解跖骨、趾骨的基本形态位置、排列。 (三)熟悉下肢骨的重要体表标志髂骨、髂

7、前上棘、髂后上棘、坐骨结节、大转子尖、胫骨粗隆、腓骨头、对踝、跟骨结节、舟骨粗隆的位置。第二章 关节学 目的要求 1、骨连结的形式,关节的构造及运动。 2、躯干骨连结,脊柱,胸廓的组成连结和运动。 3、四肢主要关节的组成、结构、特点和运动。 教学内容 了解骨连结的形态、分类。 了解纤维连结、软骨连结和骨性结合的基本结构和功能。 掌握关节的基本构造,熟悉关节的分类及各类关节的运动形式。 根据关节的运动形式,了解其稳固性与运动灵活性的辩证关系。 了解关节的血管、淋巴和神经的一般配布。 一、躯于骨的连结 (一)脊柱 掌握脊柱的位置和组成。 掌握椎体问连结、推引司连结、椎间盘的形态结构和功能,前纵韧带

8、、后纵韧带的位置、附着及功能。掌握黄韧带的附着与功能。 掌握椎骨关节突关节的基本结构与功能。熟悉其它韧带的位置、附着。 了解寰枕关节、寰枢关节组成及功能。 熟悉脊柱整体观的形态特点及功能意义,掌握脊柱的生理弯曲,根据脊柱的形态结构特征,了解其运动特点。 (二)胸廓 掌握胸廓的组成及其功能。 熟悉肋与脊柱和胸骨的连结。 掌握胸廓的整体观,胸廓上下口的形态与组成,掌握胸廓运动与呼吸功能的关系。 了解胸廓的年龄、性别等方面的差异。 二、颅的连结 了解颅的主要连结形式缝,掌握颞下颌关节的结构和运动。 三、附肢骨的连结 (一)上肢骨的连结 熟悉胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带的结构特点及运动。 掌握肩关节、

9、肘关节、桡腕关节的形态、结构特点及胸锁关节的运动。 熟悉前臂骨连结,拇指腕掌关节的结构和运动。 (二)下肢骨的连结 熟悉骶髂关节、耻骨联合的结构和特点。 掌握髋关节、膝关节、踝关节的形态、结构、特点和运动,掌握骨盆的组成与正常方位、分部。了解骨盆的力学特点、骨盆的性差和骨盆的测量的产科学意义。熟悉跗骨间关节特别是距跟舟关节、跟骰关节组成及运动,跗横关节的意义。了解其他足关节的组成和运动。掌握足弓的构成及其功能。第三章 肌 学 目的要求 1、躯干肌中浅层、以及有呼吸机能的肌肉,熟悉它们的起止和结构特点。 2、四肢肌与关节运动适应的肌群配布和机能。表浅、较大关节运动主动肌的起止和功能。 教学内容

10、掌握肌的形态、结构、起止和作用。 了解肌群的配布原则和运动时肌群间的相互关系。 了解肌群命名和重力在肌运动中的作用。 熟悉肌的辅肋装置(筋膜、滑液囊、腱鞘、籽骨的结构特点与分布概况)了解肌的血管和神经分布。躯 干 肌 一、背肌 了解背浅肌群和深肌群的位置和组成,熟悉胸腰筋膜的位置和配布。 掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌(骶棘肌)的位置、外形、起止功能。 二、颈肌 了解颈肌的位置、分群、各群肌的组成概况。 掌握胸锁乳突肌的位置、起止、作用。 熟悉舌骨下肌群、斜角肌群的位置和作用。 熟悉舌骨上肌群的配布及作用。 三、胸肌 了解胸上肢肌、胸固有肌的位置和组成,掌握胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内外肌的位置

11、、起止、作用。 四、掌握膈的位置、起止、结构特点(中心腱、三个裂孔、薄弱区)和隔的运动对呼吸的意义。 五、腹肌 了解腹前外侧群肌的位置、分层和组成。 掌握腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌的位置、形态特点、起止概况。 了解腹后群肌的位置、组成和作用。 熟悉腹直肌鞘的组成和特点。 掌握腹股沟管的位置、内容物、两个开口、四壁的构成及临床意义。 了解海氏三角和腹横筋膜的位置。 掌握躯干肌的肌性标志(斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、腹直肌、胸锁乳突肌)。头 肌 一、面肌 了解面肌的组成、分布特点和功能。 二、咀嚼肌 熟悉咀嚼肌的组成,掌握咬肌、颞肌的位置、起止概况和作用。上 肢 肌 一、上肢带肌 熟悉

12、上肢带肌的位置、组成和功能。 掌握三角肌、大圆肌的位置、起止概况和作用。了解冈上肌、冈下肌、肩肿下肌和小圆肌的作用。 二、臂肌 熟悉臂肌的分群及各群肌的组成和功能。 掌握肱二头肌的位置、起止概况和作用。 三、前臂肌 了解前臂肌的分群、分层排列和作用。 掌握肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌的位置、起止概况和作用。 了解旋前方肌和前臂后群各肌的位置和作用。 四、手肌 了解手肌的分群和各肌的位置与作用。 五、掌握上肢肌的肌性标志。熟悉腋窝(三边孔、四边孔、肘窝和腕管的组成与境界。下 肢 肌 一、髋肌 了解髋肌的位置、组成和功能,掌握臀大肌与髂腰肌的位置、

13、起止概况和作用。熟悉梨状肌、臀中、小肌的位置、作用。 二、大腿肌 熟悉大腿肌的分群和各群肌的组成与功能,掌握股四头肌、缝匠肌、长收肌、大收肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌的位置、形态特点、起止概况和作用。 三、小腿肌 熟悉小腿肌的分群和各群肌的组成与功能,掌握胜骨前肌、趾长伸肌、每长伸肌、腓骨长、短肌、小腿三头肌的位置、起止概况与作用,了解小腿肌后群深层各肌的位置与作用。 四、足肌 了解足肌与足底肌的分群、位置与作用。 五、掌握下肢肌的肌性标志,熟悉股三角、收肌管、国窝梨状肌上、下孔的组成。第二篇 内脏学第一章 总 论 目的要求 1、内脏的概念、结构特点和功能。 2、内脏一般结构、胸腹部标志线和腹

14、部分区。 教学内容 了解内脏的一般结构。 掌握胸腹部的标志线和腹部的分区。第二章 消化系统 目的要求 1、消化系统各器官形态、分部、结构特点、主要器官的位置。 2、消化腺肝、肝外胆道、胰腺的形态、分部和位置。 教学内容 了解消化系统的组成和功能。 一、口腔 了解口腔的分部及其境界。 了解唇、颊、腭的形态,掌握咽峡的构成。 掌握牙的形态和构造,熟悉乳牙、恒牙的牙式,了解乳牙、恒牙的萌发时间。 掌握舌的形态和粘膜特征,了解舌肌的一般配布和功能,掌握颊舌肌的起止和作用。 掌握大唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)的位置、形态和腮腺管的开口部位。 二、咽 掌握咽的位置、分部以及各部的形态结构和通路。 三、

15、食管 熟悉食管的形态、位置及狭窄部位(包括距切牙的距离)。 了解食管的构造。 四、胃 掌握胃的形态分部。 熟悉胃的位置与毗邻。 五、小肠 了解小肠的分部。 掌握十二指肠的位置、分部及其形态特征。 掌握空、回肠的位置、形态,熟悉空、回肠壁的构造特征,了解Meckel憩室的位置、形成及临床意义。 六、大肠 掌握大肠的分部及形态特征。 掌握盲肠和阑尾的位置、形态结构及阑尾根部的体表投影。 掌握结肠的分部及各部的位置。 熟悉直肠和肛管的形态位置和构造,了解肛门内、外括约肌的结构和功能。 七、肝 掌握肝的形态、位置,熟悉肝的毗邻和体表投影。 了解肝的主要功能、肝段的概念和肝的血管、神经。 掌握胆囊的形态

16、、位置功能及胆囊底的体表投影。 掌握输胆管道的组成,胆总管和胰管的汇合和开口部位及胆汁的徘出途径。 八、胰 掌握胰的形态、位置、主要毗邻和胰管,了解胰的功能。第三章 呼吸系统 目的要求 1、鼻、喉的分部、结构及鼻腔、喉腔的特点。 2、气管、支气管、肺的位置、形态和结构。 3、胸膜的配布、胸膜腔的机能,纵隔的位置、分部和内容。 教学内容 了解呼吸系统的组成和功能。 一、鼻 了解外鼻的形态结构。 熟悉鼻腔的分部,掌握固有鼻腔的形态结构。 掌握鼻旁窦的位置和开口,了解各窦的形态和特点。 二、咽和喉 了解喉的软骨、连结,了解喉肌的位置和作用。 掌握喉腔的形态结构,了解活体上用间接喉镜检查所见的结构。

17、三、气管和支气管 掌握气管的位置和构造特点。 掌握左、右支气管的形态及其临床意义。 四、肺 掌握肺的形态、位置和分叶。 了解肺内支气管和支气管肺段的概念。 五、胸膜 掌握胸膜和胸膜腔的概念。 掌握胸膜的分部及胸膜隐窝的位置。 了解胸膜和肺的体表投影。 六、纵隔 了解纵隔的概念、纵隔的区分及其内容。第四章 泌尿系统 目的要求 1、肾的形态、结构、位置及功能。 2、输尿管、膀胱、尿道的位置、分部、结构特点。 教学内容 了解泌尿系统的组成。 一、肾 掌握肾的形态、结构,熟悉肾的位置及毗邻。 了解肾的被膜及肾的固定。 了解肾段的概念及肾的体表投影。 二、输尿音 掌握输尿管的形态、分部、各部位置,和输尿

18、管的狭窄。 三、膀胱 掌握膀胱的形态位置以及与腹膜的关系、膀胱三角的位置和粘膜特点。 了解膀胱位置的年龄变化和膀胱的毗邻。 四、尿道 掌握女性尿道的形态特点和开口部位。第五章 男性生殖系统 目的要求 1、男性内生殖器官的形态结构和功能。 2、阴囊、阴茎的结构,男性尿道的分部和结构特点。 教学内容 熟悉男性生殖系统的分部、各部所包括的器官,并了解其功能。 一、内生殖器 掌握睾丸及附睾的形态及位置,了解睾九和附睾的结构、掌握输精管的形态特征、分部和行程,熟悉射精管的合成、行程和开口。熟悉精索的组成和位置。了解精囊腺的形态和位置。掌握前列腺的形态、位置及主要毗邻。了解前列腺的分叶、被膜及年龄变化。了

19、解尿道球腺的位置和腺管开口。 二、外生殖器 了解阴囊的形态)构造,了解睾丸下降的情况。熟悉阴茎的分部和构成。掌握男性尿道的分部,各部的形态、结构特点,熟悉男性尿道三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。第六章 女性生殖系统 目的要求 1、卵巢的形态、位置、固定、机能。 2、子宫阴道位置、形态、分部、固定、机能。 3、乳房、会阴的基本结构。 教学内容 熟悉女性生殖器的分部,各部所包括的器官,并了解其功能。 一、内生殖器 掌握卵巢的形态、位置及固定装置、了解卵巢的年龄变化。掌握输卵营的位置、分部和开口。掌握子宫形态、分部和子宫内腔,掌握子宫位置、姿势以及与腹膜的关系。熟悉子宫的固定装置、掌握阴道的形态位置以

20、及阴道穹的组成。 二、外生殖器 了解外生殖器的结构、名称、位置及功能。 附:乳房 掌握女性乳房的形态和结构特点,并了解其一般位置。 附:会阴 了解会阴的界限和区分、了解狭义会阴的概念。 (一)肛门三角的肌肉 了解肛提肌和尾骨肌的形态、位置和作用。了解肛门外括约肌的分部、各部的起止、作用。 (二)尿生殖三角的肌肉 了解尿生殖三角肌肉的名称、位置及主要作用。 (三)会阴筋膜 了解会阴筋膜的组成和坐骨直肠窝的位置,了解盆隔和尿生殖隔的概念。第七章 腹 膜 目的要求 1、腹膜的概念。 2、腹膜形成的结构及陷窝。 教学内容 掌握腹膜和腹膜腔的概念,以及腹膜的功能。了解腹膜被覆脏器的不同情况。掌握大网膜的

21、位置,掌握小网膜的位置和分部,熟悉网膜囊和网膜孔的位置。了解大网膜的构成和功能。熟悉各系膜的名称、位置和附着。了解韧带的构成,了解十二指肠悬韧带及肝、胃韧带的名称和位置。掌握直肠膀胱陷凹、直肠子宫陷凹的位置。第三篇 内分泌系统 了解内分泌腺的结构特点、分类和功能概念。 掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体的形态和位置。第一章 心血管系统 目的要求 1、心脏位置、形态、构造、传导系统及其血管。 2、大动脉干的起止、行径及主要分支分布。 3、全身静脉汇流,重要静脉吻合和主要浅静脉。 教学内容总 论 掌握心血管系统的组成,了解心、动脉、静脉和毛细血管的结构特点。掌握体循环及肺循环的概念,了解血

22、管吻合和侧支循环的概念。 掌握心的位置、外形、心各腔的形态结构、心脏瓣膜的结构及功能、房间隔和室间隔的形态结构,熟悉房间隔和室间隔缺损的常见部位。了解心壁的构造及心的结缔组织支架。掌握左、右冠状动脉的起始、行程、重要分支和分布(包括较大分支的分布)。了解心大、中、小静脉的行径、注入冠状窦的位置与开口,熟悉心包的构成和了解心的体表投影。动 脉 了解动脉在整个人体中的分布规律和器官内血管的配布规律。 一、肺循环的动脉 掌握肺动脉、左右肺动脉的行径,掌握动脉韧带的位置。 二、体循环的动脉 掌握主动脉的起止、行径及其分部。 (一)主动脉升部 掌握主动脉升部的起止、位置和分支(左右冠状动脉)。 (二)主

23、动脉弓 掌握主动脉弓的起止、位置和分支(头臂千、左颈总动脉、左锁骨下动脉)。 1、颈总动脉 掌握左、右颈总动脉的起始、位置和行径,了解其体表投影。熟悉颈动脉窦和颈动脉小球的形态、位置与功能。掌握颈外动脉主要分支的发起和分布(甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉),掌握颈内动脉在颈部的行径。 2、锁骨下动脉及上肢动脉 掌握锁骨下动脉的起止、行径,掌握椎动脉的行径,熟悉胸廓内动脉、甲状颈干的行径和分布,掌握腋动脉、挠动脉、尺动脉的起止、行径,熟悉各动脉的分支分布。熟悉掌浅弓和掌深弓的组成、分布和体表投影。了解肩关节和肘关节动脉网。 (三)主动脉胸部 掌握主动脉胸部的起止和行径,熟悉肋问

24、后动脉的行径和分布,了解支气管动脉和食管动脉的分布。 (四)主动脉腹部 熟悉主动脉腹部的起止、行径和分支概况,了解隔下动脉、腰动脉、肾上腺动脉的分布,掌握腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的分支、行径及分布,了解肠动脉的配布特点。掌握肾动脉、寒丸动脉或卵巢动脉的行径和分布。 (五)骼总动脉 掌握骼总动脉的起止和分支,掌握子宫动脉的行径和分布,了解骼内动脉其它分支的分布概况。掌握髂外动脉的起止和行径以及股动脉、国动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行径。熟悉股深动脉、腹壁下人腓动脉、足底内外侧动脉的分布,了解股动脉的体表投影。熟悉头、颈、四肢动脉的搏动点及常用止血点(颞浅、面、颈总、锁骨下

25、、肱、股、足背动脉)。静 脉 掌握静脉系的结构特点和配布特点。了解影响静脉血液的回流因素,了解特殊静脉(硬脑膜窦和板障静脉) 一、肺循环的静脉 了解左右肺静脉的行径。 二、体循环的静脉 (一)上腔静脉系 掌握上腔静脉的组成、起止、行径。掌握头臂静脉的组成和行径,掌握颈内静脉的起止、行径、熟悉其颅外属支、面静脉和下颌后静脉的回流。掌握颅内、外静脉的交通。掌握锁骨下静脉、腋静脉的起止、行径以及颈外静脉的行径。掌握头静脉、贵要静脉、时正中静脉的行径和注入部位。了解上肢其它深静脉。掌握奇V的起止、行径。熟悉半奇静脉、副半奇静脉的起止,了解椎静脉丛的位置、交通和结构特点。 (二)下腔静脉系 掌握下腔静脉

26、、髂内静脉、髂内静脉、髂外静脉、股静脉、国静脉的起止和行径。掌握肝静脉、肾静脉、和睾丸(卵巢)静脉的行径,了解腰静脉、腰升静脉流注关系和盆腔各静脉丛的位置。掌握大隐静脉的起始、行径、注入部位及其属支,掌握小隐静脉的起始、行径和注入部位。了解下肢其它深静脉。掌握门静脉的组成、行径和属支。掌握门静脉系的结构特点及与上、下腔V系间的交通部位、交通途径。第二章 淋巴系统 目的要求 1、淋巴系的组成、配布和结构。 2、全身淋巴管的回流和淋巴结的配布及收集范围。 3、脾、胸腺的位置、形态及功能。 教学内容概 述 掌握淋巴系统的组成、各部的结构和配布特点。了解淋巴回流因素和淋巴侧支循环。人体的淋巴导管 掌握

27、胸导管的起始、行径、注入及收集的范围和右淋巴管的组成,注入及收集范围。 人体各部位的淋巴管和淋巴结 一、头颈部的淋巴管和淋巴结 掌握下颌下、颏下、颈外侧浅和颈外侧深淋巴结的分布部位,熟悉各群淋巴结的收集范围与输出淋巴管的去向,了解头颈其它淋巴结的位置,掌握颈淋巴干的形成和收集范围。 二、上肢的淋巴管和淋巴结 掌握腋淋巴结的分群,各群的分布和收集范围。 三、胸部的淋巴管和淋巴结 了解胸壁和胸腔脏器的淋巴结的位置。掌握支气管肺淋巴结的位置和收集范围。熟悉支气管纵隔干的形成和收集范围。 四、腹部的淋巴管和淋巴结 了解腰淋巴结、肠系膜上、下淋巴结的分布和收集范围,掌握腹腔淋巴结的分布,收集范围。熟悉左

28、右腰干和肠干的形成和收集范围。 五、盆部的淋巴管和淋巴结 了解骼外淋巴结的分布和收集范围。熟悉髂内淋巴结的分布和收集范围。 六、下肢的淋巴管和淋巴结 掌握腹股沟浅、深淋巴结的分布及收集范围,了解国淋巴结的分布及其收集范围。人体一些器官的淋巴回流 了解乳房、子宫、肺、食管、胃、肝、直肠、舌的淋巴回流。脾 掌握脾的形态、位置;了解脾的功能概念。胸 腺了解胸腺的形态和位置。第五篇 感觉器第一章 概 述 了解感受器与感觉器的关系,了解感受的分类。第二章 视 器 目的要求 1、眼球的结构及各部分的功能。 2、眼副器各部分的位置、结构及功能。 教学内容 一、眼球 了解眼球的外形。掌握眼球壁的组成,眼球外、

29、中、内膜的分部、形态结构特点及机能意义。熟悉睫状肌、虹膜肌、眼房的位置和作用,掌握眼球屈光系统各部的形态结构和机能。熟悉房水循环和晶体调节及其临床意义。 二、眼副器 了解眼副器的组成及功能。 了解眼睑的形态和构造,掌握结膜的形态、结构,熟悉泪器(泪腺和泪道)的形态、位置和泪液的排出。掌握运动眼球和眼睑的肌肉名称、位置和作用。 三、眼的血管和神经 熟悉眼动脉的起始、行径和分布。掌握视网膜中央动脉的起始、行径、分支和分布,了解眼上、眼下静脉的收集、注入及其临床意义。了解眼的神经支配。第三章 前庭蜗器 目的要求 1、外、中、内耳的分部、结构及功能。 2、内耳两种感受器的位置功能。 3、声波的传导途径

30、。 教学内容 一、外耳 了解外耳的组成。熟悉外耳道的形态、分部、位置和幼儿外耳道的特点。 二、中耳 了解中耳的组成。掌握鼓室的形态(分部、六个壁上的主要结构)、位置和交通,掌握鼓膜的形态分部和位置。了解听小骨的名称、位置、排列和作用。了解鼓膜张肌和镫骨肌的作用。熟悉咽鼓管的形态、特征、开日位置、作用和幼儿咽鼓管的恃点。 三、内耳 了解内耳的分部和位置,掌握骨迷路(前庭、骨半规管和耳蜗)的形态、结构。熟悉膜迷路的蜗管椭圆囊、球囊、膜半规管的形态和功能。了解声波的传导途径。第六篇 神经系统第一章 总 论 目的要求 1、认识神经系统是机体的主导系统。 2、神经系的中枢部和周围部的主要内容。 3、明确

31、神经系常用术语的定义。 教学内容 了解神经系统在机体内的作用和地位。掌握神经系统的区分(区分为中枢和周围神经系统以及两系统的分部)。熟悉神经元的分类(按突起、功能和递质)。熟悉神经元胞体的基本结构。掌握反射弧的基本组成情况,了解反射的概念。掌握神经系统的常用术语(灰质、白质、髓质、纤维束、神经、神经核、神经节)。第二章 周围神经系统 目的要求 1、脊神经的构成、区分、纤维成分和分支分布。 2、脊神经前支各种神经丛的构成、位置及分支。各丛重要神经干的行程、分支和分布。 3、脑神经进出脑的部位、进出颅的部位、纤维成分和分布概况,3、5、9、10对脑神经的分支分布。 4、交感系、副交感系的中枢、分布

32、及其区别。 教学内容 掌握脊神经的构成、区分、纤维成分和分支,了解其分支分布概况。 一、颈丛 熟悉颈丛的组成、位置、分布概况和皮支的浅出部位及其临床意义。了解颈丛肌支的分布。掌握隔神经的组成、行径和分布。 二、臂丛 掌握臂丛的组成和位置。掌握正中神经、尺神经、挠神经的发起、行径、主要分支的发起部位和分支概况。熟悉肌皮神经、腋神经、胸长神经、胸背神经的位置和分布。了解正中神经、尺神经、挠神经和腋神经易损伤部位和损伤后运动,感觉障碍的主要表现。 三、胸神经前支 掌握胸神经前支在胸腹壁的行径、分布概况及其皮支分布的节段性。 四、腰丛 了解腰丛的组成和位置。掌握股神经的行径、位置的主要分支及分布。熟悉

33、闭孔神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经的行径及分布。 五、骶丛 了解骶丛的组成及位置。掌握坐骨神 经的发起、行径。了解其常见变异。掌握腔神经的行径、皮支分布区及所支配的肌肉。掌握腓总神经的行径、腓浅、腓深神经的皮支分布区及所支配的肌群。了解腔神经、腓总神经损伤后运动和感觉障碍的主要表现,了解阴部神经的行径、主要分支和分布。了解臀上、下神经、股后皮神经的位置和分布。脑 神 经 掌握脑神经的名称、顺序、连接的脑部、进出颅的部位、性质和分布概况。 一、了解嗅神经的功能。性质与分布区。 二、掌握视神经的功能性质与行径。 三、掌握动眼神经的纤维成分、行径、支配眼球外肌的情况及副交感纤维的分布与

34、功能;了解睫状神经节的位置、性质。 四、掌握滑车神经的分布。 五、掌握三叉神经的纤维成分、三又神经节的位置和性质以及三大主支在头面部皮肤的分布。 熟悉眼神经的主要分支(额神经、鼻睫神经、泪腺神经)及其分布概况。 熟悉上颌神经(延续为眶下神经)的主干行径及其分布概况。 熟悉下颌神经主干及主要分支(耳颞神经、舌神经、下牙槽神经)的行径及其分布。 了解三叉神经损伤或受刺激后的主要表现。 六、掌握展神经的行径和分布。 七、掌握面神经的纤维成分、行径和主要分支(鼓索支、表情肌支)的分布概况,了解翼腭神经节和下颌下神经节的位置和性质。 八、熟悉前庭蜗神经(蜗部、前庭部)的行径和功能性质。 九、熟悉舌咽神经

35、的纤维成分、主要分支(鼓室神经、颈动脉窦支、舌支、咽支)的分布概况;了解耳神经节的位置和性质,了解舌咽神经损伤后的主要表现。 十、掌握迷走神经的纤维成分、主干行径及其各种纤维成分的分布概况。熟悉喉上神经的位置和分布,掌握左右喉返神经的行径与分布。了解迷走神经前后干在腹腔的分支与分布概况。了解迷走神经及其主要分支(左右喉返神经)损伤后的主要表现。 十一、掌握副神经主干行径及分布概况,了解副神经损伤后的主要表现。 十二、掌握舌下神经的分布概况,并了解其损伤后的主要表现。内脏神经系统 了解内脏神经的区分(内脏感觉神经和内脏运动神经)和分布。 一、内脏运动神经(自主神经、植物性神经) 了解内脏运动神经

36、与躯体运动神经的主要区别,掌握节前纤维和节后纤维的概念,并了解其功能概况。 (一)交感神经 掌握交感神经低级中枢的部位。 掌握交感干的位置、组成、主要椎前节(腹腔神经节、主动脉肾神经节、肠系膜上、下神经节)的位置;了解灰交通支与白交通支的概念。 了解交感神经节前纤维的终止,节后纤维的去向。 颈部掌握颈部神经节的位置,熟悉其节后纤维分布概况。胸部熟悉胸交感干神经节的数目、节后纤维分布概况。掌握内脏大小神经起始、终止、分布概况。 腰部了解腰交感干位置,掌握节后纤维分布概况。 盆部掌握节后纤维分布概况。 了解交感神经节前、后纤维节段性分布概况。 (二)副交感神经 掌握副交感神经低级中枢的部位。副交感

37、神经节的位置。 1、颅部副交感神经 掌握动眼神经内副交感节前纤维的起始、交换神经元的部位睫状神经节和节后纤维的分布、功能。 了解面神经、舌咽神经、副交感节前纤维的起始及节后纤维分布概况。 掌握迷走神经副交感节前纤维的起始与分布概况。 2、骶部副交感神经 掌握盆内脏神经的分布概况。 (三)交感神经与副交感神经的主要区别 熟悉内脏神经对内脏器官的双重支配概念以及交感神经与副交感神经的主要区别。 (四)内脏神经丛 了解各主要内脏神经丛的部位及分布。 二、内脏感觉神经 了解内脏感觉神经的传人径路和功能特点。 三、牵涉性痛 了解牵涉性痛 了解牵涉性痛的概念。第三章 中枢神经系统 目的要求 1、脊髓和脑的

38、形态、结构和功能。 2、中枢传导通路功能及临床意义。 3、脑脊髓被膜、血管分布及其临床意义。 教学内容脊 髓 一、脊髓外形 掌握脊髓的位置、上下端水平和分部、脊髓外形、脊神经根的附着、性质和马尾的形成,熟悉脊髓节段与椎骨的对应关系。 二、脊髓的内部结构 1、掌握脊髓灰白质配布的形式及各部名称。 2、掌握灰质前、后、侧角的主要核团的结构、配布和功能。 3、掌握脊髓主要的上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束)的位置、起止和功能。了解脊髓小脑前、后束。掌握脊髓主要的下行纤维束(皮质脊髓前、侧束)的位置、起止和功能,熟悉红核脊髓束、前庭脊髓束、网状脊髓束的位置和功能。了解顶盖脊髓束、脊髓固有束的位置和功

39、能。 三、脊髓的功能 熟悉脊髓的功能和脊髓的节段反射。 了解脊髓不同部位损伤、可能会出现的症状。脑 掌握脑的位置和分布,了解脑干的定义。 一、脑干的外形 掌握脑干(延髓、脑桥、中脑)的外形(包括菱形窝)、第四脑室。 二、脑神经核在脑干内的排列 了解脑神经核分类、排列特点、功能柱的概念。 三、延髓的内部结构 掌握延髓内部结构的主要特点、锥体交叉、内侧丘系交叉的位置及形成。掌握锥体束在延髓的终止,掌握舌下、副、迷走、舌咽神经有关核团的位置、联系和功能,熟悉薄束核、楔束核、三叉神经脊束核、下橄榄核的位置和功能,掌握延髓内重要纤维(锥体束、脊髓丘脑束、内侧丘系)的位置。 四、脑桥的内部结构 掌握脑桥的

40、内部结构的主要特点,掌握面神经核、展神经核、三叉神经有关核团的位置、联系和功能,熟悉蜗、前庭禅经核的位置、联系和功能。掌握脑桥内重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系)的位置。 五、中脑的内部结构 掌握滑车、动眼神经核团的位置、联系和功能。熟悉上丘、下丘、顶盖前区、红核、黑质的位置、功能,掌握中脑内重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系)的位置。 六、脑干的网状结构 了解脑干网状结构的基本核团、联系和功能。 七、脑干的定位诊断示例 了解脑干病变的定位诊断。 八、小脑 1、掌握小脑的位置、外形、三个小脑脚和分叶。 2、了解小脑皮质的分层和皮层传入、传出联系概况。 3、熟悉小脑核和小脑的主要纤

41、维联系。 4、了解小脑的功能。 九、间脑 1、掌握间脑的位置、外形、分部和第三脑室。 2、熟悉背侧丘脑核团的划分,掌握特异性中继核团的纤维联系和功能。掌握后丘脑的组成和功能。 3、了解上丘脑和底丘脑的概况。 4、掌握下丘脑的主要核团,了解主要纤维联系和功能,熟悉下丘脑和脑垂体的关系(神经垂体和垂体门脉系统)。 十、端脑 1、掌握大脑半球各面的主要沟回,以及大脑半球的分叶。 2、熟悉基底核的组成和位置,纹状体的组成,了解其纤维联系和功能。 3、了解大脑半球的髓质概况(连合系、联络系和投射系),掌握内囊位置、分部以及各主要投射纤维束的排列位置关系和临床意义。 4、熟悉侧脑室的形态和脉络丛。 5、了

42、解大脑皮质(新皮质)分层和分区。掌握大脑皮质第1躯体运动区,第1躯体感觉区、视区、听区的位置、结构特点和功能定位,了解平衡觉区、嗅觉区、味觉区在大脑皮质上的位置。掌握大脑皮质语言区的功能定位。脑和脊髓的传导通路 一、本体(深)感觉的传导通路(包括辨别性感觉):掌握躯干、四肢本体感觉通路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射。 二、痛、温和粗略触觉的传导通路:掌握躯干、四肢痛、温觉通路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射。熟悉头面部痛、温觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢位置及向大脑皮质投射。 三、视觉传导

43、通路:掌握此通路的组成以及向大脑皮质的投射。掌握瞳孔对光反射路径。 四、听觉、平衡觉和嗅觉传导通路:了解听、平衡和嗅觉的传导通路。 五、锥体系:掌握锥体系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况。熟悉上、下运动神经元的概念,了解上、下运动神经元损伤及核上、下瘫的区别。 六、锥体外系:了解锥体外系的组成,纤维联系概况和功能。(主要皮质纹状体皮质环路和皮质脑桥小脑系)脑脊髓的被膜、血管和脑脊液循环 一、掌握脊髓被膜的形态特征,了解齿状韧带。掌握蛛网膜下腔与硬膜外腔与麻醉的关系。 二、掌握硬脑膜的组成特点、形成物(大脑镰、小脑幕及硬脑膜窦)。熟悉海绵窦的位置、内容物和交通。熟悉其它硬脑膜窦的位置及汇

44、流关系。了解脑蛛网膜下池、软脑膜和脉络丛。 掌握脑室系统以及脑脊液的产生与循环途径。 三、掌握颈内动脉、椎动脉、基底动脉和大脑前、中、后动脉,熟悉其它主要分支的分布。掌握脑底动脉环的组成,熟悉中央支的发起及分布概况。 四。了解脑的浅、深静脉的主要属支和回流情况。 五、了解脊髓动脉的来源、分布特点,以及脊髓静脉的回流概况。人体局部解剖学教学大纲前 言 一、教学时数与方式 (一)根据医学专业三年制计划规定,本学科的教学时数为20学时。 (二)本大纲是医学专业的基本要求,其基本内容可通过讲课,实地解剖操作,局部标本观察,活体观察与触摸,电影、录像、幻灯片以及自学等方式进行教学。 二、目的与任务 本大

45、纲列出的基本内容,要求学生在系统解剖知识的基础上通过局部解剖学的学习,达到理解基础理论,加深基本知识和掌握基本技能的目的。为临床课和相关课程打下一定的局部解剖学基础。 (一)通过课堂讲授和自学,要求学生掌握本学科的基础理论。 (二)通过实习课,对基本内容进行实地解剖或标本观察,自身或同学问学习活体表面解剖,并学会画必要的简图和写出实习报告,达到掌握本学科的基本知识。 (三)通过实地解剖操作;学会正确使用解剖手术器械,进行切开、缝合、剥离、解剖等基本技能的训练。 三、教学内容要求 本大纲规定的教学内容,对学生的要求分为三级。 (一)凡属“掌握内容”,在课堂上把基础理论讲深讲透,对基本知识,必须通

46、过实地解剖或标本示教,使学生全面掌握,做到能说得出,认得准,用得上,达到牢固掌握。 (二)凡属“熟悉内容”,也要通过实地解剖和观察标本,帮助学生理解人体结构规律和临床意义、 (三)凡属“了解内容”,可概括讲授,使学生育一般知识,知其要点,做到一般理解。学时分配表授 课 内 容总学时数讲课时数实习时数第一章 头部与颈部解剖22第二章 颈部局部解剖22第三章 胸部局部解剖22第四章 腹部的局部解剖642第五章 盆部及会阴部局部解剖22第六章 四肢局部解剖642合 计20164教学内容与要求局部解剖学绪论 一、熟悉局部解剖学的定义。它在医学教学计划中设置的目的和任务。以及它与系统解剖学的分工和联系。

47、 二、了解本课程的研究方法及其发展:学习本门课程的指导思想和方法,特别要使学生认识实地操作的重要性。 三、本课程的重点和特点。重点学习:表面解剖、毗邻关系、筋膜及其间隙,常见变异类型,及某些局部解剖的临床意义。第一章 头部局部解剖 目的要求 1、颅顶层次及血管、神经供应、颅底结构及穿经孔裂的内容。 2、面浅层、腮腺区、颞下窝的结构及血管、神经的行程。 教学内容 一、概述(一)了解头部的境界,面部与颅部的划分。(二)掌握表面解剖。(三)熟悉体表投影。二、颅(一)颅顶:掌握层次结构特点,血管神经的来源和分布。熟悉颅顶骨的结构特点。(二)颅底:熟悉垂体的毗邻,掌握海绵窦的位置,构成穿经结构及交通关系

48、。了解颅的前、中、后窝的境界、内容以及出入各孔的结构及其毗邻关系。(三)掌握颅内、外静脉的交通及其临床意义。三、面部(一)面部浅层结构:掌握面部血管的行程,分布及特点。三叉神经未支的出孔位置,及其临床意义。(二)面侧区:掌握腮腺的形态,分部及腮腺鞘以及穿过腮腺的结构,腮腺导管的投影。第二章 颈部局部解剖目的要求颈前区、胸锁乳突肌区、颈外侧区的各三角区的境界、层次和内容。教学内容一、概述(一)了解颈部的境界。颈部与项部的划分。熟悉颈部各三角的构成。(二)掌握表面解剖。二、颈前区(一)熟悉颌下三角的构成及内容。(二)掌握颈动脉三角的境界层次、内容及毗邻关系。(三)掌握甲状腺区的局部解剖;甲状腺区前

49、面的层次结构,甲状腺的位置,被膜,固定装置和毗邻,甲状腺的血管和与之毗邻的神经,熟悉气管颈段前面的层次结构及毗邻关系。三、胸锁乳突肌区(一)了解胸锁乳突肌区的范围及浅层结构。(二)了解胸锁乳突肌深面的结构及毗邻关系。掌握颈动脉鞘的结构及内容。(三)熟悉颈根部的斜角肌间隙的位置及内容。四、颈外侧区五、颈部淋巴结与淋巴管(一)了解颈部浅淋巴结群的名称,位置及流注关系。(二)了解颈深淋巴结群的位置,分群及其与伴行结构的关系及其临床意义第三章 胸部局部解剖目的要求1、胸壁层次,肋间隙和乳房的结构。2、胸膜及胸膜腔结构。心、心包、肺的位置及毗邻关系。3、纵隔的分区内容及其毗邻关系。教学内容一、概述了解胸部的境界,掌握体表标志,胸部的标志线。二、胸壁(一)浅层结构:掌握女性乳房的位置关系,淋巴引流及其临床意义。(二)了解胸壁深筋膜及胸前肌与背部肌的配布。掌握肋间隙的构成内容,胸内筋膜的配布。掌握胸廓内动脉的行程及其临床意义。三、膈熟悉膈的起止,分部,掌握膈的裂隙和薄弱区,了解其血管、淋巴和神经。四、胸膜腔(一)胸膜:掌握胸膜腔及窦的构成,胸膜顶及各胸膜窦的位置。了解其临床意义。(二)熟悉肺根的构成,各结构间的毗邻关系。了解肺段支气管,肺叶和肺段及它们的实际意义。(三)掌握胸膜及肺的体表投影。五、纵膈(一)了解境界,分部与内容。(二

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