内护题库(血液)

1、第六章血液及造血系统疾病病人的护理第一节概述（难度系数1.0）人出生后，主要造血器官是A.骨髓B.肝C脾D淋巴结E.网状内皮组织成熟白细胞的主要生理功能是A.输送氧和二氧化碳B.免疫作用C止血、凝血D.分化增殖E.参与物质代谢贫血最常见和最早出现的症状是A.头晕B.心悸C.食欲减退D.气短E.乏力评估贫血首选的实验室检查方法是A.红细胞计数及血红蛋白测定B.血涂片染色C.网织红细胞计数D.血白细胞计数E骨髓检查严重贫血时血红蛋白量低于A.120g/L B. 110g/L C. 90g/L D. 60g/L E. 30g/L 提示有颅内出血的临床表现是A.皮肤血月中B.鼻触C.大咯血D.突然呕血

2、与便血E剧烈头痛、呕吐 对血液病病人最应警惕发生的情况是A.皮肤粘膜血月中B.呼吸道出血C.消化道出血D.泌尿生殖道出血E颅内出血血液病病人最常见的出血部位在A.皮肤粘膜B.呼吸道C消化道 D.泌尿生殖道 E颅脑检测血管异常和血小板异常的实验室检查项目不包括A.出血时间测定B.凝血时间测定C血小板计数D.血块退缩试验E毛细血管脆性试验预防和减少皮肤粘膜出血的护理措施，错误的一项是A.剪短指甲，避免搔抓皮肤B.软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙C鼻腔血痂要及时挖出D.药物一般口服，尽量减少注射E发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球贴敷和填塞 （难度系数2.0）潘女士，长期月经过多，临床表现软弱无力

3、、头晕、心慌、记忆力减退。最重要的提示贫血的体征是A.皮肤粘膜苍白B.低热C脉搏加快D.呼吸急促E.心尖部收缩期杂音邵先生，突然呕血与便血，出血量约的临床表现不符合的一项是1500ml,伴烦躁不安。与出血仍在继续A.意识障碍加重E肠鸣音减弱B.血压下降C.呼吸加快D.脉率增加第二节贫血（难度系数1.0）最常见的贫血是A.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血E急性失血性贫血C再生障碍性贫血属于小细胞低色素性贫血的类型是A. 再生障碍性贫血B. 溶血性贫血C. 缺铁性贫血D.急性失血性贫血E巨幼细胞贫血治愈缺铁性贫血的关键措施是A.去除病因B.给含铁丰富的食物D.使用激素E输血缺铁性贫血最常见

4、的病因是A.铁吸收不良B.铁补充不足D.慢性失血E.慢性溶血因慢性失血引起缺铁性贫血的疾病不包括C. 口服铁剂C需铁量增加A.消化性溃疡B.慢性胃力私炎C钩虫病D.痔出血 E.月经过多有利于口服铁剂吸收的维生素是A.维生素BiB.维生素B12C.维生素CE. 维生素 K能与铁剂同服或同饮的食品是A.肉类 B.牛奶C.咖啡D.浓茶含铁丰富的食物不包括A.牛奶B.蛋黄C瘦肉D.动物血口服铁剂易引起的副反应是D. 维生素 AE植物纤维E.动物肝A.胃肠道反应 B.铁中毒 C过敏反应 D.肝损害 E继发感染琥珀酸亚铁的口服方法是A.每6小时1次B.睡前1次 C晨间1次D.三餐饭后各1次E三餐饭前各1次

5、引起再障最常见的药物是A.磺胺药B.氯霉素C.保泰松D.苯巴比妥E.抗癌药与再障不符合的检查结果是A.红细胞减少B粒细胞减少C.淋巴细胞减少D.血小板减少E.网织红细胞减少再障病人一般不会出现A.贫血B.出血C.发热D.肝脾淋巴结大E.全血细胞减少慢性再障最早出现的主要临床表现是A.贫血B.出血C感染D.黄疸E消瘦治疗慢性再障首选的药物是A.雄激素B.雌激素C糖皮质激素D.马利兰E.环磷酰胺丙酸睾丸酮肌内注射时，不正确的方法是A.深部注射B.缓慢注射C.分层注射D轮替注射E局部冷敷注射过敏性紫癜最常见的类型是A.单纯皮肤型B.腹型C关节型D.肾型E混合型（难度系数2.0）沈女士，患“缺铁性贫血

6、” ， 去除病因及经口服铁剂治疗后，血红蛋白已恢复正常。为补足体内贮存铁，需继续服用铁剂，不正确的 疗程是A.1个月B.3个月C.6个月D.36个月E.先服1个月，6个月时再服1个月李女士，患“慢性再障” 3 年， 2 周来乏力、牙龈出血加重，伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断及合作性问题应除外A.活动无耐力B.组织完整Tt受损C营养失调：低于机体需要量D.体液过多E.潜在并发症：感染尹女士，妊娠5月，头晕、心悸、气短、面色苍白，经检查诊断为“营养性巨幼细胞贫血” 。主要应补充的食品是A.富含维生素B 12的食品 B.富含叶酸的食品C.富含铁的食品D.富含维生素C的食品 E.富含钙的食品（难度

7、系数3.0）高女士， 20 岁。高热、鼻出血1 周。体检：扁桃体肿大、表面脓苔覆盖，肝脾不大。实验室检查：外周血全血细胞减少。病人情绪烦躁，经常在父母面前哭泣，诉说自己“近几日常做恶梦” 。医疗诊断最可能是B.贫血E白血病C血小板减少性紫瘢A.化脓性扁桃体炎D再障确诊需进一步配合检查A.血象B.骨髓象C血涂片D.筛选试验E凝血象出血的主要原因是A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C血小板功能异常D.凝血因子减少E血管损伤目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.预感性悲哀C孤独 D.绝望E无能为力林女士， 35 岁。 “消化性溃疡”病史数年，未正规治疗。 6 个月来乏力头晕、心悸，近2个月来出现咽下时

8、有梗阻感。体检：睑结膜苍白、心尖部II级收 缩期吹风样杂音。最有意义的实验室检查结果是B.血液白细胞计数减少D.外周血出现幼稚细胞C营养失调：低于机体需要量A.血清铁蛋白降低C血红蛋白浓度降低E骨髓增生低下目前最主要的护理诊断是A.知识缺乏B.活动无耐力D.有受伤的危险E有感染的危险彻底治愈本病的关键措施是A.去除病因B.饮食疗法C. 口服铁剂D.给予叶酸、B12E输血最重要的护理措施是A.合理安排病人休息与活动B.补充营养，纠正缺铁C给予心理支才ID.观察病情变化E.健康指导第三节 白血病（难度系数1.0）急淋白血病首选的化疗方案是A.长春新碱+泼尼松B.长春新碱+泼尼松+柔红霉素C. 柔红

9、霉素+阿糖胞苷D. 长春新碱+泼尼松+门冬酰胺酶E. 高三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+泼尼松慢粒白血病首选的化学药物是A. 白消安B.干扰素aC苯丁酸氮芥D.环磷酰胺E羟基月尿防治中枢神经系统白血病的首选药物是B. 环磷酰胺B.甲氨喋吟C.柔红霉素D. 阿糖胞苷E. 长春新碱可能成为白血病的主要致病因素是C. 血液病B.家族遗传C病毒感染D.电离辐射E化学物质急性白血病常见的首发表现是A.贫血B.发热C.出血D.胸骨疼痛E关节疼痛白血病病人贫血的主要原因是A.红细胞寿命缩短B.反复感染C反复出血D.弥散性血管内凝血E.幼红细胞代谢受干扰慢粒白血病的临床特征是A.进行性贫血B.反复出血C程度不

10、等的发热D.广泛的淋巴结大E显着脾大区别再障与白血病的主要依据是A.有无肝、脾、淋巴结大B.血液白细胞的多少C.外周血中有无原始及幼木!细胞D.骨髓增生情况E脑脊液变化急性白血病发热的主要原因是A.浸润脑膜B.出血 C感染D.核蛋白代谢亢进E.贫血无需观察心率、心律变化的化疗药物是A. 长春新碱B. 柔红霉素C. 高三尖杉酯碱D. 阿霉素E米托慈酿无需告诉病人“停药后头发可再生”的药物是A. 环磷酰胺B. 阿糖胞苷C. 环胞苷D. 阿霉素E. 高三尖杉酯碱化疗药物最常见的毒性作用是A.骨髓抑制B.消化道反应C肝功能损害D.局部刺激E.脱发最有希望治愈白血病的治疗方法是A.联合化疗B.中西医结合

11、治疗C支持治疗D.骨髓移植E.白细胞单采确诊白血病及其类型的重要依据是A.血象检查B.骨髓象检查C细胞化学染色D.染色体检查E.脑脊液检查（难度系数2.0）张先生， 患“慢粒白血病” 3 年， 近日来出现原因不明的高热、 胸骨疼痛难忍，脾迅速增大。此情况需考虑C急性白血病A.类白血病反应B.脾功能亢进D慢粒急性变E.白血病细胞浸润郑先生，患“慢淋白血病” ，联合化疗过程中发现血尿。应停用的药物是A.长春新碱B.环磷酰胺C.甲氨喋吟D.阿霉素 E泼尼松王先生，患白血病。化疗中胃肠道反应较重，目前存在“营养失调：低于机体需要量” 。护理措施中不妥的一项是A.减慢化疗药物静脉给药速度B.为病人提供营

12、养丰富、清淡、易消化、无刺激性的食物C进食前指导病人做深呼吸及吞咽动作并给镇吐剂D.治疗前后1小时内避免进餐E恶心、呕吐时暂禁食董先生，44岁。自己摸到左上腹有包块6个月，未加注意。近2周来面色苍白， 齿龈易出血。 体检： 脾脐下 3 指。 实验室检查： 周围血血红蛋白 30g/L，血小板60X 109/L,白细胞58X 109/L。骨髓象呈弥漫性增生。应考虑的诊 断是A.血吸虫病B.肝硬化C再生障碍性贫血D.慢粒白血病E淋巴瘤周先生， 20 岁。 “感冒”后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻衄、面色苍白，抗生素治疗无效。体检：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝脾肋下触及。实验室检查：全血细胞减少

13、。胸片显示右中肺片状渗出性改变。应高度怀疑患有A.急性白血病B.肺炎C败血症 D再障E淋巴瘤姜先生，高热、出血、皮肤粘膜苍白 1 周，拟诊“急性白血病” 。最有助于诊断的体征是A.肝、脾、淋巴结大B.胸骨压痛C四肢关节痛D.皮肤结节E.粘膜增生月中胀沈女士，化疗药物注入过程中发生药液外漏。不正确的护理措施是A.穿刺远端细静脉B.先注入生理盐水，再用化疗药C.注射速度慢，不断回抽D.外渗局部立即冷敷E更换注射部位（难度系数3.0）孙先生，诊断“急性白血病”，血小板计数20X 109/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。最有可能发生的病情是A.中枢神经系统白血病细胞浸润C化

14、疗药物反应D.败血症不正确的对症护理措施是B.颅内出血E.造血功能衰竭B.头部敷热毛巾C.高流量吸氧D.迅速建立静脉通路，按医嘱用药A.置病人于平卧位，头偏向一侧E.密切观察意识、瞳孔、生命征第四节 出血性疾病1.0)据血小板计数结果，需要安排病人绝对卧床休息的一项是A.50X 109/L 以下B. 40X 109/L 以下C.30X 109/L 以下DIC发生出血的原因是 A.毛细血管通透性增加 C血管活性物质的作用D. 20X 109/L 以下 E. 10X 109/L 以下B.各种凝血因子大量消耗D.血管壁薄弱E溶酶体释放蛋白水解酶DIC使用肝素治疗后引起大出血，应选用A.6-氨基乙酸B

15、.维生素KC.安络血D.鱼精蛋白E 止血敏（难度系数2.0）丁先生， 30 岁。因严重挤压伤住院，入院后病情进行性恶化，第二日神志不清，血压80/60mmHg,尿量24小时约500ml,护士抽血标本时，发现血液粘稠易凝固。该病人可能并发A.DICB.败血症C感染性休克D.急性肾衰竭E心功能不全（难度系数3.0）肖先生，2周前鼻尖上长痔，自己用手指挤压排脓，5日前开始寒颤高热，2日前出现全身皮肤及粘膜广泛出血。体检：巩膜轻度黄染，手指、足趾、鼻、颈部、耳部发绀。外周血中血小板数减少，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量降低。病情变化的主要医疗诊断最可能是A.血小板减少性紫瘢B.过敏性紫瘢C.弥散性血

16、管内凝血D.痈E重症肝炎最根本的处理措施是A.用抗生素积极控制感染B.遵医嘱用肝素抗凝C进行成分输血D避免皮肤粘膜损伤 E.防止休克发生最重要的健康指导内容是A.告之疾病预后B.介绍基础疾病 C树立战胜疾病的信心D.指导药物7B疗E协助病情观察李女士，28岁。1年来反复发生两下肢瘀斑，月经量增多。血小板计数50X109/L,血红细胞3.0X1012/L,血红蛋白90g/L。既往身体健康。初步诊断“慢 性型特发性血小板减少性紫癜” 。不会出现的实验室检查结果是A.出血时间延长B.凝血时间延长C毛细血管脆性试验阳性D.血块回缩不良治疗时应首选A.糖皮质激素E骨髓检查颗粒型巨核细胞增多B.脾切除C.

17、血浆置换D.大剂量丙种球蛋白E静脉输注血小板悬液药物应选用A.阿司匹林B.双喀达莫C.呷深美辛D.右旋糖酊E.泼尼松与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.潜在并发症：颅内出血杨先生， 50 岁。因大面积烧伤2 周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该病人神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg,尿量无。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40X19/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长3P试验阳性。该病人出血的主要原因是A.血小板减少B.发生了 DICC血管损伤D.纤维蛋白合成障碍E血小

18、板减少性紫瘢该病人最主要的护理诊断是A.组织完整性受损B.营养失调：低于机体需要量C排尿异常D组织灌注量改变E有窒息的危险为了控制病情,应立即使用A.肝素 B.维生素K C糖皮质?殷素D.止血芳酸E肝素加6-氨基乙酸第五节 淋巴瘤（难度系数1.0）淋巴瘤分期的依据是A.病变部位B.有无全身症状C恶性程度D.细胞类型E起病急缓（难度系数2.0）杨先生， 25 岁。经病理学检查诊断为“淋巴瘤” ，可为病理检查D.无痛提供重要线索的临床表现是A.周期性发热B.进行性消瘦C严重贫血性淋巴结月中大E.多器官浸润周先生，临床诊断“霍奇金病R期”，治疗效果较好的方法是A.化学治疗B.放射治疗C.自体骨髓移植D.干扰素治疗E.手术治疗第六节 常用诊疗技术及护理（难度系数1.0）关于红细胞输注的护理措施，不正确的一项是A.分离的红细胞在46 C的冰箱内保存B.输注前在室温下自然回温至与室温接近C检查有无溶血现象D.用5%葡萄糖液稀释红细胞E.滴速2040滴/分，先慢后快血小板输注的护理措施，不妥的一项是 ° A.米集的血小板在20 C的室温下于6小时内输完B.连续输注不可间断C避免长期使