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文档简介
1、. .正确的掌握生命正确的掌握生命体征的观察技能体征的观察技能与护理是临床护与护理是临床护理中极为重要的理中极为重要的内容之一内容之一.信息区信息区 波形区波形区 电源开关电源开关 POWERPOWER充电灯充电灯CHARGECHARGE操作菜单栏操作菜单栏参数区参数区 .安放电极安放电极确认监测仪电源接通确认监测仪电源接通设置参数设置参数观察指标观察指标皮肤准备皮肤准备.合理设定:病人类型、滤波方式、三合理设定:病人类型、滤波方式、三/ /五导、正常值范围。五导、正常值范围。 绿绿 红红 黑黑 白白 棕棕五根导联线电极片标准安放位置五根导联线电极片标准安放位置.黑黑 红红 三根导联线电极片标
2、准安放位置三根导联线电极片标准安放位置 白 .(1 1)三电极)三电极RARA负极(白):右锁骨中点下缘或靠右肩;负极(白):右锁骨中点下缘或靠右肩;,监护监护I I、IIII、IIIIII、aVRaVR、aVFaVF、aVLaVL、V V.年龄年龄正常范围(次正常范围(次/ /分)分)平均脉率(次平均脉率(次/ /分)分)出生出生11个月个月7017070170120120112112个月个月80160801601201201313岁岁80120801201001003636岁岁7511575115100100612612岁岁70110701109090男男女女男男女女12141214岁岁6
3、51056510570110701108585909014161416岁岁601006010065105651058080858516181618岁岁5595559560100601007575808018651865岁岁601006010072726565岁以上岁以上70100701007575.室颤、无脉性室速、房室颤、无脉性室速、房颤、室上速等;颤、室上速等;识别心律失常识别心律失常频发室早、房室传导阻滞、频发室早、房室传导阻滞、逸博、无脉性电活动;逸博、无脉性电活动;.下限上限备注正常心率正常心率6060次次/ /分分100100次次/ /分分异异常常心心率率心动心动过速过速6060或
4、遵医嘱或遵医嘱上浮上浮5%5%或遵医嘱或遵医嘱根据病情根据病情心动心动过缓过缓实际测量值实际测量值/ /下下浮浮5%/5%/遵医嘱,遵医嘱,不能低于不能低于5050次次/ /分分100100或遵医嘱或遵医嘱根据病情根据病情.。.收缩压的高低舒张压舒张压的高低缓冲.年龄血压mmHg年龄血压mmHg1 1个月个月84/5484/5414171417岁岁120/70120/701 1岁岁95/6595/65成年人成年人120/80120/806 6岁岁105/65105/65老年人老年人140160/8090140160/809010-1310-13岁岁110/65110/65.分级分级收缩压(收缩
5、压(mmHg)mmHg)舒张压(舒张压(mmHg)mmHg)正常血压正常血压120120和和8080正常高值正常高值120139120139和(或)和(或)80898089高血压:高血压:140140和(或)和(或)90901 1级高血压(轻度)级高血压(轻度)140159140159和(或)和(或)909990992 2级高血压(中度)级高血压(中度)160179160179和(或)和(或)1001091001093 3级高血压(重度)级高血压(重度)180180和(或)和(或)110110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压140140和和9090.然后再检查监护仪的功能是否完好。然后再检查监
6、护仪的功能是否完好。测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置。长期测压应经常观察远端肢体血运(水肿)长期测压应经常观察远端肢体血运(水肿),更换不同肢体测量。,更换不同肢体测量。.下限下限上限上限备注备注正常血压正常血压90mmHg90mmHg140mmHg140mmHg异常异常血压血压过过高高9090或遵医嘱或遵医嘱上浮上浮10-20%10-20%或或遵医嘱遵医嘱根据病情、既往史、根据病情、既往史、年龄、基础血压年龄、基础血压过过低低实际测量值实际测量值/ /遵医嘱遵医嘱140140或遵医嘱或遵医嘱根据病情、既往史、根据病情、既往史、年龄、基础血压年龄、基础血压.原理原理: :两个电极之间的阻抗两个电极之间的阻抗.下限下限上限上限备注备注正常呼吸正常呼吸1212次次/ /分分2424次次/ /分分异异常常呼呼吸吸过快过快1212次次/ /分分3030次次/ /分,不超分,不超过过3535次次/ /分分根据医嘱根据医嘱.下限下限上限上限备注备注正常正
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