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文档简介
1、会计学1PICC导管的临床应用导管的临床应用(yngyng)和护理和护理第一页,共56页。一、静脉(jngmi)输液的发展 静脉输液技术的发展经历了近500年的历史,到20世纪才逐步形成一套完整的体系(tx),成为最常用、最直接有效的临床治疗手段之一。 据统计,90%95%的住院病人需要静脉治疗,静脉输液治疗的技术与水平直接影响病人的安全,影响护理质量。第1页/共55页第二页,共56页。传统静脉(jngmi)的治疗 通过传统的外周静脉穿刺进行治疗 可能引起各种并发症的因素缺乏综合考虑 造成外周血管通路缺失 最后才选用血管通道器材( PICC,CVC ) 来完成治疗 静脉治疗可能被迫中断 住院时
2、间(shjin)可能延长第2页/共55页第三页,共56页。上肢(shngzh)静脉的血流量 手背至肘部手静脉(jngmi): 95ml/min 肘部至肩部静脉(jngmi): 100300ml/min 锁骨下静脉(jngmi): 11.5L/min 上腔静脉(jngmi): 2 2.5L/min第3页/共55页第四页,共56页。第4页/共55页第五页,共56页。第5页/共55页第六页,共56页。第6页/共55页第七页,共56页。第7页/共55页第八页,共56页。(一)PICC导管(dogun)的特点 硅胶、柔软、弹性好 是一条放射显影的导管 导管上有厘米(l m)刻度 可进行裁剪第8页/共55
3、页第九页,共56页。第9页/共55页第十页,共56页。第10页/共55页第十一页,共56页。第11页/共55页第十二页,共56页。第12页/共55页第十三页,共56页。第13页/共55页第十四页,共56页。第14页/共55页第十五页,共56页。第15页/共55页第十六页,共56页。第16页/共55页第十七页,共56页。第17页/共55页第十八页,共56页。第18页/共55页第十九页,共56页。第19页/共55页第二十页,共56页。第20页/共55页第二十一页,共56页。第21页/共55页第二十二页,共56页。头转向穿刺侧。第22页/共55页第二十三页,共56页。第23页/共55页第二十四页,共
4、56页。第24页/共55页第二十五页,共56页。(21) 确定位置:拍胸片确定导管的位置。(22)记录置管情况第25页/共55页第二十六页,共56页。第26页/共55页第二十七页,共56页。第27页/共55页第二十八页,共56页。第28页/共55页第二十九页,共56页。第29页/共55页第三十页,共56页。第30页/共55页第三十一页,共56页。第31页/共55页第三十二页,共56页。第32页/共55页第三十三页,共56页。第33页/共55页第三十四页,共56页。第34页/共55页第三十五页,共56页。第35页/共55页第三十六页,共56页。第36页/共55页第三十七页,共56页。(九)留置导
5、管(九)留置导管(dogun)期间并发症期间并发症 第37页/共55页第三十八页,共56页。第38页/共55页第三十九页,共56页。第39页/共55页第四十页,共56页。第40页/共55页第四十一页,共56页。第41页/共55页第四十二页,共56页。第42页/共55页第四十三页,共56页。第43页/共55页第四十四页,共56页。第44页/共55页第四十五页,共56页。第45页/共55页第四十六页,共56页。第46页/共55页第四十七页,共56页。 撕除旧帖膜消毒(xio d) 第47页/共55页第四十八页,共56页。 导管(dogun)放置使呈“S”状 导管(dogun)固定 第48页/共55页第四十九页,共56页。第49页/共55页第五十页,共56页。第50页/共55页第五十一页,共56页。第51页/共55页第五十二页,共56页。第52页/共55页第五十三页,共56页。第53页/共55页第五十四页,共56页。第54页/共55页第五十五页,共56页。NoImage内容(nirng)总结会计学。二、经外周插管的中心静脉导管( PICC )。 输注刺激外周静脉的药物,如化疗药物。(4) 选择穿刺点:扎止血带,确定穿刺点后松开止血带。(7)穿刺点消毒:碘伏及酒精棉棒各消毒3遍,待干2min。注意:不要剪到导丝,否则导丝将损坏导管。(
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