食管癌术后的饮食宣教

1、食管癌术后饮食宣教 九病区 方晓莉饮食四步曲第一阶段第一阶段第二阶段第二阶段第三阶段第三阶段第四阶段禁食、管饲禁食、管饲流质流质半流质半流质普食普食第一阶段（禁食） 经口腔禁食（术后7-10天） 禁食期间注意事项:不要咽下口水不要咽下口水保持口腔清洁，每日刷牙、漱口保持口腔清洁，每日刷牙、漱口注意保持胃肠减压管通畅注意保持胃肠减压管通畅陪护不要在旁聚餐陪护不要在旁聚餐第一阶段（管饲）管饲期间注意观察事项：泻胀结吐痛第二阶段（全流质） 胃肠减压管拔除后无呼吸困难、胸内剧痛、高热等症状可经口进食流质饮食，流质饮食维持3-5天。 流质:为液体状食物或在口腔内可融化为液体的食物。全流质饮食期间注意事项

2、:第二阶段（全流质）少量多餐，每日6-7餐。避免过甜、过咸，甜咸间隔。注意温度，避免过烫、过冷。第三阶段（半流质） 全流质饮食3-5天后可过渡到半流质饮食。 半流质：是一种比较稀软，呈半流体状态，易于咀嚼吞咽和消化的膳食。 每日5-6餐。第三阶段（半流质）豆类、毛豆、大块蔬菜、大量肉类、蒸饺、油炸食品如熏鱼、炸丸子等；蒸米饭、烙饼等均较硬且不易消化吸收应不食用；刺激性调味品不宜食用。选择瘦嫩肉类；蛋类可做成蛋羹、炒蛋、松花蛋；乳类及乳制品；豆类制成豆浆、豆腐脑、豆腐等；水果及蔬菜可制成鲜果汁、果泥、菜泥等大米粥、小米粥、面条、面片、馄饨、面包、蛋糕等主食选择主食选择副食选择副食选择禁用食物禁用

3、食物第四阶段（普食） 手术后4周后可开始进食普食。 普食：与健康人饮食相似，包括各种粮谷类和薯类，各种蔬菜、鱼、虾、肉禽类，奶类、豆类及制品。烹调方法选择拌、蒸、炖、滑溜、急火快炒适用煎、炸、熏、烤、生食、冷食、腌制不适用饮食注意事项禁食辛辣刺激、粗糙、过硬食物禁食辛辣刺激、粗糙、过硬食物禁食霉变、腐烂变质食物禁食霉变、腐烂变质食物禁烟酒禁烟酒少量多餐、饭后半卧位休息少量多餐、饭后半卧位休息30分钟分钟出院后管饲灌注前洗手，检查导管固定、位置。灌注前洗手，检查导管固定、位置。灌注食物新鲜配制，灌注食物新鲜配制，4保存，配制后的食物在容器内悬挂不超过保存，配制后的食物在容器内悬挂不超过8小时，灌

4、注时食物温小时，灌注时食物温度接近体温，新鲜食物不与已用食物混合。度接近体温，新鲜食物不与已用食物混合。灌注前后用温开水冲洗管道，每次灌注量不超过灌注前后用温开水冲洗管道，每次灌注量不超过150ml，每次间隔，每次间隔2小时以小时以上。上。注意观察空肠造瘘口有无红肿、疼痛现象，一周两次更换造瘘口纱布。注意观察空肠造瘘口有无红肿、疼痛现象，一周两次更换造瘘口纱布。按时返院复查、拔管。按时返院复查、拔管。抗癌食物水果：草莓、橙子、橘子、苹果、哈密瓜、奇异果、西瓜、柠檬、葡萄、葡萄柚、菠萝、猕猴桃等蔬菜：1.熟红薯（98.7）2.生红薯（94.4）3.芦笋（93.7）4.花椰菜（92.8）5.卷心菜（91.4）6.菜花（90.8）7.西芹（83.7）8.茄子皮（74%）9.甜椒（55.5）10.胡萝卜（46.5）11.金花菜（37.6）12.荠菜（35.4）13.苤蓝（34.7）14.芥菜（32.4）15.雪里红（29.8）16.番茄（29.8）1