医疗废物依法管理

1、无锡市第三人民医院吴小龙无锡市第三人民医院吴小龙培训内容培训内容传染病防治法传染病防治法医疗废物管理条例医疗废物管理条例医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法江苏省医疗卫生机构医疗废物管理规定江苏省医疗卫生机构医疗废物管理规定 其他规章制度其他规章制度医疗废物医疗废物相关法律相关法律法规法规医疗废物分类收集制度医疗废物管理责任制医疗废物暂行贮存制度医疗废物院内转运措施医疗废物管理工作中卫生防护制度医疗废物转移联单交接制度医疗废物事故救护报告通报制度医疗废物管理登记制度医疗废物处置消毒隔离制度医疗废物集中处置管理规定医疗废物收集流程图职业暴露后的报告处理制度与防护措施医疗废弃物

2、的管理制度一次性医疗用品的使用管理规范医疗废物定义医疗废物定义v是指医疗卫生机构在是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以医疗、预防、保健以及其他相关活动中产及其他相关活动中产生的具有直接或间接生的具有直接或间接感染性感染性、毒性毒性、以及、以及其他危害性其他危害性的废物。的废物。医疗废物管理责任制医疗废物管理责任制1、医疗废物管理第一责任人：、医疗废物管理第一责任人：医院法定代表人医院法定代表人2、医疗废物管理的职能部门：、医疗废物管理的职能部门：总务科总务科3、医疗废物分类收集管理部门：、医疗废物分类收集管理部门：护理部护理部4、医疗废物监督检查部门：、医疗废物监督检查部门：医院感染管理科医院

3、感染管理科在检查考核中发现有违规现象将一查到底，严在检查考核中发现有违规现象将一查到底，严肃追究责任人和当事人的责任，并扣发奖金。肃追究责任人和当事人的责任，并扣发奖金。医疗废物分类医疗废物分类感染性废物感染性废物1 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：，包括：v 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；v 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；v 废弃的被服；v 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 感染性废物感染性废物2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。（感染性疾病科、预检分诊处，要用两层包装

4、）3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 （先压力蒸汽灭菌或化学消毒可使用可使用10002000mg/L含氯消毒剂消毒。含氯消毒剂消毒。 ）4、各种废弃的医学标本。 5.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。5、废弃的血液、血清。感染性废物感染性废物 使用后的一次性医疗器械，使用后的一次性医疗器械，不论是否不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染物污染, ,- 均均属于属于医疗废物，均应作为医疗医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。废物进行管理。 使用后的使用后的 输液瓶输液瓶 （塑料、玻璃）和（塑料、玻璃）和玻玻璃安瓿璃安瓿不属于医疗废

5、物。不属于医疗废物。 卫生部卫生厅文件规定卫生部卫生厅文件规定作为生活废物放入黑色垃圾袋作为生活废物放入黑色垃圾袋 v输液软袋、塑料瓶、安瓿、小药瓶等；输液软袋、塑料瓶、安瓿、小药瓶等；v非传染性疾病病人尿不湿、卫生巾、一次非传染性疾病病人尿不湿、卫生巾、一次性尿垫等物品。性尿垫等物品。损伤性废物损伤性废物配备利器盒，不能袋装医用针头、缝合针医用针头、缝合针各类医用锐器，包括：解剖刀、手各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等术刀、备皮刀、手术锯等载玻片、玻璃试管等载玻片、玻璃试管等病理性废物病理性废物v手术及其他诊疗过程中产生的废弃的手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人人体组织、器

6、官体组织、器官等。等。 v医学实验动物的组织、尸体。医学实验动物的组织、尸体。 v病理切片后废弃的人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块病理腊块等。等。 药物性废物药物性废物1 1、废弃的一般性药品、废弃的一般性药品 如：抗菌药物、非处方类药品等。如：抗菌药物、非处方类药品等。 2 2、废弃的疫苗、血液制品等。、废弃的疫苗、血液制品等。3 3、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物物化学性废物化学性废物v医学影像室、实验室废弃的化学试剂。医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 v废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 v废弃的汞血压

7、计、汞温度计。废弃的汞血压计、汞温度计。 分类分类收集收集感染性损伤性生活垃圾 携带病原微生物、具有传染性携带病原微生物、具有传染性 棉球、棉签、纱布 一次性医疗用品、器械 病原体的培养基、标本 其他接触病人血液、体液、分泌物、排泄物的物品 能够刺伤、割伤人体能够刺伤、割伤人体 医用针头、缝合针 手术刀 玻璃试管、玻璃安瓿 其他废弃的医疗锐器 无明显危险性的垃圾无明显危险性的垃圾 药品的包装袋、盒 没受污染的输液袋、瓶 病人的剩菜剩饭注明：注明：产生单位 产生日期 类别 需要的特别说明其他医疗废物处理方法其他医疗废物处理方法v含有病原体的培养基、标本、菌种毒种保存液等高危险废物，应当首先在生产

8、地点进行压力蒸汽压力蒸汽灭菌灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物感染性废物收集处理。v隔离的传染病病人传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物以及生活垃圾都作为感染性废物感染性废物，并使用双层双层包装袋。v各种手术切除物手术切除物交给病理科病理科进行集中处理。v废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品，批量的废化学制剂、废消毒剂，批量的含有汞的体温计、血压计，按照有关法律法规交由专门机构专门机构处置。医疗废物处理流程医疗废物处理流程医院内流程医院内流程1产生产生2分类分类收集收集3运送运送暂存处暂存处4交与废物交与废物处置公司处置公司医生、护士等运输、看管医疗垃圾的工人医疗废物贮存地点：产生地

9、、暂存处医疗废物贮存地点：产生地、暂存处错误！错误！针头露在外面没盖紧超过2天错误！错误！太满超过3/4有针头超过2天被刺、不能封口被刺、不能封口医疗废物贮存地点：产生地、暂存处医疗废物贮存地点：产生地、暂存处错误！错误！已满的垃垃圾袋应封口错误！错误！未满的垃圾袋应套在有盖的黄色垃圾桶内环境污染环境污染医疗废物贮存地点：产生地、暂存处医疗废物贮存地点：产生地、暂存处错误！错误！不得存放在电梯口或楼梯口错误！错误！不得存放在走廊或过道处环境污染、被偷环境污染、被偷医疗废物贮存地点：产生地、暂存处医疗废物贮存地点：产生地、暂存处要求！要求！1不能露天存放，避免阳光直射2远离医疗区、食品加工区、人

10、员活动区和生活垃圾存放场所3门上“医疗废物收集房”“禁烟禁饮”标识要求！要求！4有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施5防止渗漏和雨水冲刷6医疗废物转交出去后，应当对暂存地及时进行清洁和消毒处理：用1000ppm的含氯消毒液喷洒产生地产生地 暂存处暂存处要求！要求！1专职人员2防护用品：工作服、工作帽、口罩、防水围裙、防水手套、雨靴3定期体检，必要时进行免疫接种要求！要求！4专用电梯：新大楼A楼 10号电梯 B楼 12号电梯老大楼C楼 5号电梯门急诊 5号电梯运送流程运送流程产生地产生地 暂存处暂存处要求！要求！5运送过程中，车门要关闭6禁丢弃、在非贮存地点倾倒医疗废物，禁止将医疗废物混入生活垃圾7防止泄漏、流失、扩散，防止直接接触身体要求！要求！8专用运送工具：防渗漏防疫撒、易装卸9每天运送结束后，及时进行清洁和消毒：1000ppm的含氯消毒液喷洒擦拭运送流程运送流程两个两个双签字双签字专职工人专职工人收取时收取时转交处置转交处置公司时公司时登记本：科室、种类、数量、交接时间登记本：科室、种类、数量、交接时间签名：交接护士签名：交接护士 + 专职工人专职工人医疗废物转移联单医疗废物转移联单:一式两份一式两份签名：专职工人签名：专职工人 + 处置单位转运人处置单位转运人当天转交当天签字！当天转交当天签字！登记本、联单保存登记本、联单保存3年以上！年以上！防止医疗机构及其工作人员转让、