藏象学说学习教案

1、会计学1藏象学说藏象学说第一页，编辑于星期日：十九点 五十二分。第1页/共70页第二页，编辑于星期日：十九点 五十二分。第2页/共70页第三页，编辑于星期日：十九点 五十二分。第3页/共70页第四页，编辑于星期日：十九点 五十二分。（1）主生血“食气入胃，脾经化汁，上奉心火，心火得食气入胃，脾经化汁，上奉心火，心火得之，变化而赤，是之谓血。之，变化而赤，是之谓血。” -清清 唐容川唐容川血证论血证论心主血第4页/共70页第五页，编辑于星期日：十九点 五十二分。水水谷谷水谷水谷精微精微水之水之精微精微谷谷之之精精微微津液津液营营气气肺血血液液胃脾（血液生成示意图） 第5页/共70页第六页，编辑于

2、星期日：十九点 五十二分。 基本前提条件：心气充沛脉道通利血液充盈(2) 主行血心主血第6页/共70页第七页，编辑于星期日：十九点 五十二分。 1、 心合脉 心脉一体：心与脉直接相连 2、 心气资生脉气 心主脉第7页/共70页第八页，编辑于星期日：十九点 五十二分。广义的神 生命活动的主宰和总体现狭义的神 人的精神、意识、思维和情感活动心藏神第8页/共70页第九页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1、主温煦、主温煦温煦全身温煦全身温暖肾水温暖肾水2、君主之官，神明出焉、君主之官，神明出焉3、喜静而恶躁，恶热恶火、喜静而恶躁，恶热恶火第9页/共70页第十页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1、体

3、：2、华：4、液：3、窍：5、志：心在志为喜。 心喜心在体合脉。 心脉心其华在面。 心面心开窍于舌。 心舌心在液为汗。 心汗6、通于夏气第10页/共70页第十一页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：第11页/共70页第十二页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1、主气、主气（1） 肺主呼吸之气肺主呼吸之气（2）肺主一身之气）肺主一身之气肺主宗气的生成影响着一身之气的生成自然清气自然清气水谷精气水谷精气肺脏宗气元气脏腑之气经络之气肺气的运动推动并调节着一身之气的运行 肺气运动快 慢 全身气运动快 慢生理功能第12页/共70页第十三页，编辑于星期日：十九点 五十二分。2、主宣降 ：肺脏主管

4、宣发与肃降肺脏主管宣发肺脏主管肃降生理功能第13页/共70页第十四页，编辑于星期日：十九点 五十二分。3、主通调水道（行水）水液摄入量平衡水液排出量汗液尿液呼气水分肺控制4、肺朝百脉：、肺朝百脉： 肺主呼吸之气肺的宣降宗气，贯心脉，推动血液的运行生理功能第14页/共70页第十五页，编辑于星期日：十九点 五十二分。5、主治节：、主治节：1）治理调节呼吸运行2）调理全身气机3）治理调节津液代谢生理功能第15页/共70页第十六页，编辑于星期日：十九点 五十二分。（三）生理特性：（三）生理特性： 1、肺为华盖 2、肺为娇脏生理特性第16页/共70页第十七页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1、体：2、

5、华：4、液：3、窍：5、志：6、通于秋气肺在体合皮 肺皮肺其华在毛 肺毛肺开窍于鼻 肺鼻肺在液为涕 肺涕 肺在志为忧 肺悲外合外候第17页/共70页第十八页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：第18页/共70页第十九页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1、主运化：（1）运输转运水谷精气并化生气血津液水谷胃水谷清气水谷浊气尿液粪便水之清气谷之清气津液津液血液血液营气卫气宗气元气气（2）脾脏主管运化水液（湿）脾脏腑之气经络之气生理功能第19页/共70页第二十页，编辑于星期日：十九点 五十二分。2、主统血3、主升清将水谷精气上输至头面以滋养清窍将水谷精气上输至心肺以化生气血 升提腹腔内脏，

6、维持恒定位置 生理功能第20页/共70页第二十一页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1、仓廪之官，五味出焉。辛咸肺大肠系统肝 胆 系 统脾 胃 系 统心小肠系统肾膀胱系统2、喜燥恶湿，为生痰之源。生理特性水谷水谷之清气甘酸苦第21页/共70页第二十二页，编辑于星期日：十九点 五十二分。外合外候：1、体：脾在体合肉。 脾-肉2、华： 脾其华在唇。 脾-唇4、液：3、窍：5、志：6、通于长夏：脾开窍于口。 脾-口脾在液为涎。 脾-涎 脾在志为思。 脾-思 第22页/共70页第二十三页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：第23页/共70页第二十四页，编辑于星期日：十九点 五十二分。 生理功

7、能1、主疏泄：、主疏泄：疏通体内的运行通道疏通体内的运行通道促进消化吸收促进消化吸收调节精神情志调节精神情志调理冲任二脉调理冲任二脉第24页/共70页第二十五页，编辑于星期日：十九点 五十二分。生理功能体内运行通道体内运行通道水道水道脉道脉道谷道谷道息道息道肝肝气气的的升升降降出出入入调调畅畅全全身身气气机机第25页/共70页第二十六页，编辑于星期日：十九点 五十二分。（1）涵养肝气）涵养肝气（2）调节外周血量分配）调节外周血量分配主藏血肝藏血肝藏血 外周血外周血静态到动态释放静态到动态释放动态到静态回收动态到静态回收（3）形成月经）形成月经（4）化生肾精）化生肾精第26页/共70页第二十七页

8、，编辑于星期日：十九点 五十二分。1、肝为刚脏、肝主升发：、肝为刚脏、肝主升发： 肝主升、主动，体阴用阳肝主升、主动，体阴用阳 2、喜条达而、喜条达而恶抑郁恶抑郁生理特性第27页/共70页第二十八页，编辑于星期日：十九点 五十二分。外合外候外合外候：1 1、体：、体：2 2、华：、华：4 4、液、液：3 3、窍、窍：6 6、志：、志：7 7、通于春气、通于春气肝在体合筋。肝在体合筋。 肝肝筋筋肝其华在爪。肝其华在爪。 肝肝爪爪肝开窍于目。肝肝开窍于目。肝目目肝在液为泪。肝在液为泪。 肝肝泪泪肝在志为怒。肝在志为怒。 肝肝怒怒第28页/共70页第二十九页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位

9、置：第29页/共70页第三十页，编辑于星期日：十九点 五十二分。 来来 源源先天之先天之精精后天之后天之精精1、主藏精、主藏精生理功能第30页/共70页第三十一页，编辑于星期日：十九点 五十二分。化生成天癸，促进生长发育并维持生殖机能化生成天癸，促进生长发育并维持生殖机能 化生成髓化生成髓,维持脑、脊髓、骨骼的生理功能维持脑、脊髓、骨骼的生理功能化生成诸气化生成诸气, ,维持正气的抗邪功能和康复功能维持正气的抗邪功能和康复功能转化化生血液，补充血液的损耗。转化化生血液，补充血液的损耗。第31页/共70页第三十二页，编辑于星期日：十九点 五十二分。0 7 14 21 28 35 42 490 8

10、 16 24 32 40 48 56肾中精气肾中精气肾中精气肾中精气男性男性女性女性年龄年龄年龄年龄第32页/共70页第三十三页，编辑于星期日：十九点 五十二分。2、主水、主水“肾者水脏，主津液。肾者水脏，主津液。” -素问素问逆调论逆调论生理功能第33页/共70页第三十四页，编辑于星期日：十九点 五十二分。水液水液水液的代谢正常水液的代谢正常水液的平衡水液的平衡 肾阳气化肾阳气化肾阳肾阳肺脏阳气肺脏阳气心脏阳气心脏阳气脾脏阳气脾脏阳气气化津液气化津液呼气呼气汗液汗液尿液尿液（阳气之本）（阳气之本）肾阳肾阳肾阴肾阴促进加速水液气化促进加速水液气化抑制减缓水液气化抑制减缓水液气化水液代谢加快水液

11、代谢减慢水液水液平衡平衡（1）肾阳的气化作用：）肾阳的气化作用： 第34页/共70页第三十五页，编辑于星期日：十九点 五十二分。多余水分多余水分三焦三焦肾肾膀胱膀胱肾的分清泌浊肾的分清泌浊（2）尿液的生成和排泄）尿液的生成和排泄 清者重新吸收清者重新吸收浊者化为尿液浊者化为尿液排出体外排出体外第35页/共70页第三十六页，编辑于星期日：十九点 五十二分。3 3、主纳气、主纳气清气清气鼻窍鼻窍肺脏肺脏肾脏肾脏吸气吸气纳气纳气 吸吸 气气 总总 深深 度度胸式吸气腹式吸气吸气全过程生理功能第36页/共70页第三十七页，编辑于星期日：十九点 五十二分。v主蛰主蛰v喜藏恶泄，喜温恶寒喜藏恶泄，喜温恶寒

12、 生理特性第37页/共70页第三十八页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1 1、体：、体：2 2、华：、华：4 4、液、液：3 3、窍、窍：6 6、志、志：7 7、通于冬气、通于冬气肾在体合骨。肾在体合骨。 肾肾骨骨肾其华在发。肾其华在发。 肾肾发发肾开窍于耳及二阴。肾开窍于耳及二阴。 肾肾耳耳肾在液为唾。肾在液为唾。 肾肾唾唾肾在志为恐。肾在志为恐。 肾肾恐恐第38页/共70页第三十九页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：第39页/共70页第四十页，编辑于星期日：十九点 五十二分。（1 1）中正之官，决断出焉；中精之腑，）中正之官，决断出焉；中精之腑， 既属于六腑，又属于奇恒之腑既

13、属于六腑，又属于奇恒之腑。（2 2）喜条达而恶抑郁。）喜条达而恶抑郁。生理特性第40页/共70页第四十一页，编辑于星期日：十九点 五十二分。1 1）主贮藏并排泄胆汁：）主贮藏并排泄胆汁：胆汁的产生：胆汁的产生：肝精肝血肝精肝血胆胆胆汁胆汁泄于贮藏胆汁的排泄：胆汁的排泄：胆汁胆汁小肠小肠胆气运动泄于肝的疏泻肝的疏泻胃的降浊胃的降浊2 2）主决断）主决断生理功能第41页/共70页第四十二页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：第42页/共70页第四十三页，编辑于星期日：十九点 五十二分。生理特性v 仓廪之官，仓廪之官，以降为和以降为和。v 喜湿恶燥喜湿恶燥第43页/共70页第四十四页，编辑

14、于星期日：十九点 五十二分。主受纳腐熟水谷主受纳腐熟水谷主游溢精气主游溢精气主降浊主降浊胃主游溢精气水水谷谷水谷浊气水谷浊气水谷食糜水谷食糜小肠小肠 大肠大肠胃受纳腐熟 胃主降浊水谷清气水谷清气体外体外生理功能第44页/共70页第四十五页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：生理特性：生理特性：受盛之官，受盛之官， 化物出焉。化物出焉。生理功能：生理功能： 1 1）主受盛化物）主受盛化物 2 2）主泌别清浊）主泌别清浊第45页/共70页第四十六页，编辑于星期日：十九点 五十二分。水谷浊气水谷浊气（胃降浊）（胃降浊）受盛化物受盛化物小肠上小肠上半半 段段泌别清浊泌别清浊 上半段上半段 浊

15、中之清浊中之清浊中之浊浊中之浊小肠下小肠下半半 段段泌别清浊泌别清浊下半段下半段水之浊气水之浊气谷之浊气谷之浊气前 阴后 阴尿液尿液粪便粪便阑门阑门1、小肠的泌别清浊功能失调则、小肠的泌别清浊功能失调则水之浊气与谷之浊气相混而下水之浊气与谷之浊气相混而下：小便浑浊或水样便（腹泻）：小便浑浊或水样便（腹泻）。2、利小便以实大便。、利小便以实大便。第46页/共70页第四十七页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：生理特性：生理特性： 传导之官，变化出焉。传导之官，变化出焉。第47页/共70页第四十八页，编辑于星期日：十九点 五十二分。生理功能：生理功能：1)1)主津主津 2) 2)主排糟粕

16、主排糟粕食物残渣食物残渣大肠大肠调节水分并降浊调节水分并降浊粪便粪便肺主肺主肃降肃降胃主胃主降浊降浊肝主肝主疏泄疏泄肾主肾主封藏封藏后阴后阴第48页/共70页第四十九页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：生理特性：生理特性： 膀胱者，州都之官，津液藏焉，膀胱者，州都之官，津液藏焉， 气化则能出矣。气化则能出矣。第49页/共70页第五十页，编辑于星期日：十九点 五十二分。生理功能：生理功能：津津液液膀胱膀胱前阴前阴尿液尿液肺脾肾肝肺脾肾肝三焦三焦 小肠小肠气气化化肾主气化肾主气化肾主封肾主封藏藏闭闭开开促进促进抑制抑制第50页/共70页第五十一页，编辑于星期日：十九点 五十二分。形态结

17、构：形态结构：1 1）一腔之大腑，孤腑）一腔之大腑，孤腑2 2）有名而无形）有名而无形3 3）分段分部）分段分部4 4）特定脏腑）特定脏腑第51页/共70页第五十二页，编辑于星期日：十九点 五十二分。（1 1）部位划分：）部位划分：膈以上膈以上(含头面上肢含头面上肢)；胸腔；胸腔（2）包括的脏腑：）包括的脏腑：心、肺心、肺（3）生理特点：）生理特点：上焦如上焦如雾雾（4）治疗的基本原则：）治疗的基本原则： “治上焦如治上焦如羽羽，非轻不举，非轻不举”上 焦第52页/共70页第五十三页，编辑于星期日：十九点 五十二分。（1 1）部位划分：）部位划分：膈以下脐以上；腹腔膈以下脐以上；腹腔（2）包括

18、的脏腑：）包括的脏腑：脾、胃、肝、胆脾、胃、肝、胆（3）生理特点：）生理特点：“中焦如中焦如沤沤”（4）治疗的基本原则：）治疗的基本原则：“治中焦如治中焦如衡衡，非平不安，非平不安”中 焦第53页/共70页第五十四页，编辑于星期日：十九点 五十二分。（1 1）部位划分：）部位划分：脐以下；盆腔；膀胱（肾）脐以下；盆腔；膀胱（肾）（2）包括的脏腑：）包括的脏腑：膀胱、肾、大小肠女子胞膀胱、肾、大小肠女子胞（3）生理特点：）生理特点：“下焦如下焦如渎渎”（4）治疗的基本原则：）治疗的基本原则：“治下焦如治下焦如权权，非重不沉，非重不沉”下 焦第54页/共70页第五十五页，编辑于星期日：十九点 五十

19、二分。位置：位置：生理功能：生理功能：主精明主精明 与视力有关与视力有关主精力主精力 与体力脑力有关与体力脑力有关主元神主元神 为元神之府为元神之府主诸窍主诸窍 与视、听、嗅、语言有关与视、听、嗅、语言有关第55页/共70页第五十六页，编辑于星期日：十九点 五十二分。位置：位置：生理功能：生理功能：1 1）主月经）主月经 2 2）主孕胎）主孕胎天癸天癸气血气血阴阳阴阳女子胞肾精肾精冲脉冲脉肝脏肝脏任脉任脉督脉督脉第56页/共70页第五十七页，编辑于星期日：十九点 五十二分。 心与脾心与脾心心 血血脾脾 心与肝心与肝 心主血心主血主持血液运行主持血液运行 肝藏血肝藏血储藏调节血量储藏调节血量心心

20、肝肝 心主神志心主神志主宰精神活主宰精神活动动 肝主疏泄肝主疏泄调节精神情志调节精神情志血液生成血液生成血液运行血液运行主血主血生血生血生血生血统血统血血液血液神志神志第57页/共70页第五十八页，编辑于星期日：十九点 五十二分。心与肾心与肾第58页/共70页第五十九页，编辑于星期日：十九点 五十二分。 肺与脾肺与脾 脾为生气之源上输谷气 肺为主气之枢吸入清气肺脾 脾主运化水湿转输水精 肺主通调水道敷布水精 肺与肝肺与肝 肝主升发 肺主肃降肺肝 肝藏血调节全身血液 肺主气调节全身之气在肺相合，化生宗气在肺相合，化生宗气气气相互协作，调节水液相互协作，调节水液水水全身气机升降的道路全身气机升降的

21、道路气机升降气机升降气血运行气血运行调节气血运行调节气血运行第59页/共70页第六十页，编辑于星期日：十九点 五十二分。肝与脾肝与脾肝疏泄胆汁，促进消化脾运化水谷，散精于肝肝肝藏血贮存血液，调节血量脾统血统摄血液，血循脉内肝与肾肝与肾 肝属木，为子 肾属水，为母 肝藏血阴（血）赖肾精滋养肝肾 肾藏精肾精赖肝血补充 同具相火同具相火相火寄于肝肾 肝主疏泄开制约肾之闭藏 肾主闭藏合制约肝之疏泄疏泄与运化疏泄与运化消化消化藏血与统血藏血与统血血液血液肝肝脾脾母子关母子关系系水能涵木水能涵木相互滋生相互滋生精血互精血互生生相互制约相互制约藏泄互用藏泄互用第60页/共70页第六十一页，编辑于星期日：十九

22、点 五十二分。脾与肾脾与肾 肾先天生后天 先天后天 相互滋生 脾后天养先天 脾脾主运化水湿脾气健运 土能制水 肾肾为主水之脏肾阳气化开合有度脾脾肾肾水液代水液代谢谢第61页/共70页第六十二页，编辑于星期日：十九点 五十二分。肺与肾肺与肾第62页/共70页第六十三页，编辑于星期日：十九点 五十二分。脾主运化脾主运化为胃纳提供能源为胃纳提供能源胃主受纳胃主受纳为脾运奠定基础为脾运奠定基础脾脾胃胃 脾主升清脾主升清转输精气，上输心肺转输精气，上输心肺胃主降浊胃主降浊浊阴下降，虚实浊阴下降，虚实更替更替脾性恶湿脾性恶湿脾喜燥则阳健脾喜燥则阳健而能运而能运胃性恶燥胃性恶燥胃喜润则阴足而胃喜润则阴足而能纳能纳纳运相得纳运相得升降相因升降相因燥湿相济燥湿相济第63页/共70页第六十四页，编辑于星期日：十九点 五十二分。 肝主疏泄，分泌胆汁肝主疏泄，分泌胆汁 胆附于肝，储胆汁胆附于肝，储胆汁肝肝胆胆 肝主谋虑肝主谋虑 胆主决断胆主决断 肾肾肾为水脏肾为水脏气化津液