尿血红蛋白测定干化学法作业指导书

1、尿血红蛋白测定干化学法作业指导书1.实验原理血红蛋白中的亚铁血红素与过氧化物酶的结构和功能相 似，具有弱过氧化物酶活性，能催化过氧化氢释放新生态氧, 氧化色原物而呈蓝色，借以检出微量的血红蛋白。2.标本米集2.1 标本采集前病人准备：以清晨第一次尿为宜，急诊患者 可随时留取。2.2 标本种类：新鲜尿液2.3 标本要求：采集患者尿液标本时，盛尿液的容器必须清 洁干燥，要求留取中段尿。3.标本储存：从排出到检测应在 2 小时内完成。如不能及 时送检或分析，应置 4C下冷藏保存，但冷藏时间不得超过 6 小时。4.标本运输：室温运输。5.标本拒收标准：细菌，经血，白带，精液，粪便污染标 本不能作测定。

2、6.试剂6.1试剂名称 Combur10TestRM6.2试剂厂家德国 Roche 诊断试剂公司6.3包装规格：100Test/kit6.4试剂盒组成：试纸条：100 条6.5 试剂储存条件及有效期：试剂盒贮存于 2-30C条件下， 可使用至试剂盒所标示有效期。7.仪器设备7.1 仪器名称：罗氏尿液分析仪7.2仪器厂家：Roche7.3仪器型号：MiditronRJunior II7.4 仪器校准程序：在使用过程中，一般是两周校准一次，如超过此期限，仪器会提示“ Please Calibrate ”（请校准）。 通过测定内部参比块，环境温度和光学系统的改变都可被补 偿。当条件改变很大时，比如参

3、比块腐蚀或发光二极管的亮 度变暗，仪器将打印出一个错误信息；校准条是有稳定特征 的灰白色试条，这些校准条只能使用一次。校准前，应先清 洁试纸托盘与运输臂。步骤为：在“ READY ”显示时，按 键，放上校准条。再按 键, 校准条被送入机器内，屏幕显示“Calibrating ”（正在校准）， 约一分钟后，标准结果将被打印出。“Calibrati ng O.K ”， 表示校准成功。8.操作步骤：8.1 按 vSTART，显示“ Prepare Strip ”，此时试条筒中拿出试条。8.2 约 4 秒钟后，显示“ Dip Strip 1”，同时绿灯闪烁，将试条浸入尿样中。8.3当显示“In ser

4、t Strip 1”，把试条放在试条托盘上，此时绿灯亮，若要人工输入颜色，按Color键，再按Set 键，选择相近的颜色，最后按Enter键确认，同样也可人 工输入浊度。8.4约 20 秒后，显示“Dip Strip 2”，然后重复以上过程。8.5 每一个测量完成后将自动打印出结果。9.结果判断：浅棕色为（一），浅蓝绿色为（ + ）,蓝绿色 为（ + +） ,蓝色为（ + + + ）, 深蓝色为（+ + + +）10.质量控制：质控尿液的应用：用人工质控尿液进行空内 质控，低浓度质控液应为（+）,高浓度质控液应为（+ +11. 参考范围：阴性 12临床意义：正常人尿液中无游离血红蛋白。当体内大

5、量溶 血，尤其是血管内溶血，血液中游离血红蛋白可大量增加， 当超过 1.0-1.35g/L 时，即出现血红蛋白尿。此 种情况常见 于血型不合输血，阵发性睡眠性血红蛋白尿，寒冷性血红蛋 白尿，急性溶血性疾病等。还可见于各种病毒感染，链球菌 败血症，疟疾，大面积烧伤，体外循环，肾透析，手术后所 致的红细胞大量破坏等。13.操作性能：快速简便，特异性强，灵敏度高，重复性好。14.方法局限性14.1 试带应妥善保存，注意有效期并避免污染。14.2尿液必须新鲜，以免因红细胞破坏，导致干化学试带 法与显微镜检查的人为误差。14.3各种原因导致尿中出现红细胞，可致假阳性。14.4 VitC 对本实验有抑制作用，可致假阴性。14.5尿路感染时，由于细菌产生过氧化物酶而引起假阳性。 某些氧化物如漂白粉也可致假阳性。14.6 浓缩尿，高蛋白尿可降低试带反应的灵敏度。14.7 试带上出现绿色斑点提示为完整红细胞所致。15.当检验系统（仪器）不能工作时，所采取的补救措施当检验系统（仪器）不能工作时，可联系仪器厂家，进 行紧急修理，如一时不能修好，如别的实验室有同类仪器可 到别的仪器上先测，如别的实验室无同类仪器，申请厂家送 一台能正常工作的仪器代替。16.参考文献16.1 叶应妩